СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребёнок, 1,5 года, красные шершавые пятна на ноге и щеке

Добрый день. Ребенку 1,5 года. На ИВ с Рождения, Нутрилак премиум, до сих пор в течение дня употребляет смесь. С 2,5 месяцев начались проблемы с щеками, покрывались коркой, красные, шершавые были, такие же позже были запястья. Ходили к дерматологу, поставили АКБ, назначили смесь другую, но мы сдали анализы на скрытую кровь и копрограмму. Задавала здесь вопрос, врачи отрицали АКБ, так как анализы не подтвердили это, так же перейдя на другую смесь я не видела результата. По итогу, по рекомендациям врачей на этом сайте, начала лечить Элиделом, краснота спала, все ушло, поддерживала кремом атопик, липобейз, но краснота на щеках иногда появлялась, я опять лечила элиделом и снова поддерживала это все время атопическим кремом. Всё было хорошо и чисто. Но примерно месяц назад у нас в квартире упала влажность сильно, а увлажнитель оказался сломан, и пока покупали новый, в этот период вылезли вот такие пятна у ребенка, на ногах впервые. Они шершавые, даже пузырчатые. В этот же период я стала периодически давать ребёнку детское молоко. И не могу теперь предположить, от чего это. Ещё я в течение дня наносила атопический крем на эти участки, может это дало такой эффект. Лечила Элиделом, на щеке и на ноге в одном месте все прошло. Затем пробовала крем Комфодерм, неделю лечила, они вроде стают более мягкие, пузырьки меньше, но потом опять краснота наступает в разный период. Возможно, такая реакция на атопический крем Липобейз. На днях на щеке на том же месте, где прошло, опять появилась такая краснота. Что это может быть? Молоко перестала дня 4 назад давать. Влажность в доме поддерживаем

1 год
11 Марта ·Просмотров: 89·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
По представленной фотографиям, можно предположить, проявление нуммулярного дерматита, в следствие сухости, трения может быть, как правило он часто бывает у детей
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Наружно противовоспалительную терапию, например такую, как (комфодерм к/адвантан), согласно инструкции, 1раз в день, длительность решает лечащий врач
На постоянной основе увлажняем кожу эмолентами(ля рош посей липикар, мустела, липобейз и др)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, в целом, продолжать то же лечение, что мы и делали? Снова начать наносить Комфодерм? Лечили им 1,5 недели назад.
И это не похоже на АКБ?

Аллергия на коровий белок, это в первую очередь прожилки крови в стуле

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

На здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте ! На представленных фото нельзя исключить Атопический дерматит- это  хроническое воспалительное заболевание кожи, которое вызывает покраснение и сухость кожи иногда и зуд

Часто начинается в детстве, но может но может сохраняться и у взрослых

Характеризуется:
• волнообразным течением (с периодами улучшения и ухудшения),

Причина заболевания связана с нарушением работы иммунной системы и нарушением барьерной функции кожи, из-за чего кожа становится более чувствительной к раздражителям и аллергенам.

Кожа теряет способность удерживать влагу, поэтому становится сухой и трескается.

Часто наследуется генетически.

В подобных случаях может быть рекомендовано :

На кожу тела: крем Адвантан или Комфодерм К - 1 раз в день- тонким слоем на очаги- до улучшения 5-7 дней- противовоспалительный эффект.
Затем переход на:

Негормональный Крем Элидел 1%- 2 раза в день - до уменьшения воспаления,

затем 1 раз в день, затем если полностью исчезло покраснение-2-3 раза в неделю.

На кожу ЛИЦА, только : Крем Элидел 1%- 2 раза в день - до уменьшения воспаления, 14 дней- тонким слоем на очаги( держать в дверце холодильника , наносите охлажденным, легче переносится, по началу может щипать)

• Обладает противовоспалительным и противозудным действием,.

Уход за кожей (ОСНОВА терапии!)

Ежедневное увлажнение эмолентами: Биодерма Атодерм или La Roche-Posay Lipikar или

Mustela Stelatopia или Липобейз - Наносить 3-5 раз в день, особенно после купания, ТОЛСТЫМ слоем, ЕЖЕДНЕВНО, на ПОСТОЯННОЙ основе, в период когда нет обострения продолжайте наносить 1-2 раза в день!

При купании : Добавлять в ванну-  масло для купания Mustela, или эмульсию Ойлатум, Эмолиум, Атопик

Контроль влажности воздуха , оптимально 40-60%
Ведение пищевого дневника.
Одежда хлопок избегать синтетики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, в целом, продолжать то же лечение, что мы и делали? Снова начать наносить Комфодерм? Лечили им 1,5 недели назад.
И это не похоже на АКБ?

Да, сейчас при обострении начать коротким курсом гормонаный крем до улучшения, после чего переходим на Элидел.
Нет, не похоже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

Была рада помочь!)

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с фото, можно предположить о проявлении раздражительного контактного дерматита на фоне сухости, трения, синтетики, шерсти, смена средств для гигиены и т.д При таких высыпаниях обычно рекомендовано адвантан крем 1 р в день 10-14 дней( на лицо нельзя наносить!) и ЦИКа пласт ( можно на лицо) бальзам 2/5 р в день дней 10-14
Здоровья Вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Судя по фото имеются признаки раздражительного дерматита . Развивается он , как правило , на фоне сухости кожи , трения ( кожа /кожа , кожа / одежда) и потения, контакт с грубой синтетикой или химическими веществами в быту
Увлажнение кожи на регулярной основе , можно из серии липобейз , ля рош позе , атопия
Наносить Комфодерм к или адвантан 1 раз в день 7 дней , кроме лица
На лицо можно охлажденный элидел 2 раза в день 7-10 дней
Не чесать , не тереть , сушить кожу промокательными движениями

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте!!!
Ознакомилась с вопросом
По фото и с учетом описания, я могу предположить проявления атопического дерматита.
Оно относится к хроническим заболеваниям кожи. Имеет периоды обострения и ремиссии.
Как правило, проходит с возрастом.Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи.
Рекомендую:
Обязательно ведите дневник.
Фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются.
Все подозрительное - исключайте или отменяйте вообще.
Ограничить контакт с водой - обязательно.
Купать под душем без мочалки с маслом Атодерм, средством ла кри, липобейз, норева. В период обострения стараться не мочить высыпания.
Сушить кожу промокательными движениями.
В период обострения:
- эмульсия Адвантан/ Комфодерм К 2 раза в день 10 дней тонким слоем
Внутрь:
- Зиртек или зодак в возрастной дозировке 1 -2 раза в день 10 дней.
Когда обострение снимите, можно перейти на поддерживающую противовоспалительную терапию:
- крем Элидел охлажденный 2 раза в день 1 месяц с постепенной отменой:
- 2 раза в день 3 раза в неделю.
- 2 раза в день 2 раза в неделю.
- Отмена
Обязательно ежедневное увлажнение:
- эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 2-5 раз в день постоянно.
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома и температурного режима.
Гипоаллергенный порошок.
Убрать ковры, паласы в квартире.
С возрастом это чаще всего проходит ‼️
Надо сейчас научиться
с этим жить ‼️

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ!

На здоровье

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.