Что вас беспокоит?
ЭКГ, тропонин
Здравствуйте, помогите разобраться, переживаю второй день. Вчера днём заболел подбородок/нижняя челюсть и рука левая немного как бы стреляла в одном месте, испугалась позвонила в скорую, за место скорой приехали из поликлиники неотложная помощь сняли ЭКГ врачу не понравилось, он сам позвонил в скорую сказал ждать скорую и написал направление на госпитализацию, приехала скорая сняли снова ЭКГ сказали что только тахикардия а так норма, но все равно поехали в стационар(так как написано направление и я не могла не поехать для проверки, со скорой врачи так сказали) приехала в приемный покой там кардиолог сразу глянула ЭКГ сказала норма у вас не переживайте( меня прям тресло от страха, дома 2 дочки маленькие) дали какую то таблетку рассосать половинку чтоб успокоилась сказали,но взяли анализы и сняли ещё ЭКГ, посмотрев все результаты анализов и ЭКГ, кардиолог сказала что нерв защемило и надо пить бисопролол 2,5 от тахикардии и ждать осмотра терапевта, дождалась отпустили домой. Все приложила. Но все равно теперь второй день мучаюсь и не дает покоя слова врача, что не нравится ЭКГ, можете посмотреть все ЭКГ, и я приложила эхо от декабря 25г, надо ли переделывать обследования? И хотелось бы по назначению лечения получить консультацию. Купила конкор 2,5 утром выпила половинку (1,25) и Ангзилера 1т И ещё приложила анализы, сдавала на этой недели так как пульс правда высокий(толи нервы толи что) повышен холестерин, как быть? Ещё вопрос по поводу тропонина, скажите он повышается только при инфаркте или если бы была ибс он бы тоже повысился или нет? Могу ли я принимать конкор? К терапевту талонов нет, только на след неделю. К слову и сегодня болит подбородок, ещё знаете постреливает кость на лице где ухо ближе к глазу со вчера не проходит, лечение назначенное не начала, хотела бы получить консультацию для начала.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, ось не отклонена. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Интервалы в норме.
по узи сердца все хорошо! Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые. Аневризма межпредсердной перегородки - допустима, не требует лечения.
По анализам все хорошо.
Никаких признаков ибс, инфаркта нет.
Конкор можно принимать , если беспокоит учащение пульса
Здравствуйте, спасибо вам, а какую дозировку Конкор я могу принимать? 1,25 или 2,5 можно?
И я понимаю что, назначенное мне лечение не по вашему профилю, но не могли бы вы дать комментарии стоит или может есть какое то другое? Просто там и сумма выходит значительная для меня
Начать стоит с 1,25 мг утром. Если этого будет недостаточно, то увеличить до 2,5 мг, под контролем давления.
По поводу лечения лучше проконсультироваться с неврологом. Пока можно оставить только аэртал и комбилипен.
Спасибо
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна!
По результатам ЭКГ - кроме как учащённое сердцебиение, других изменений нет
Если обычно пульс ниже 90, то прием бисопролола не требуется
По результатам анализов есть повышение холестерина и ЛПНП, в таком случае в планом порядке рекомендуется узи сосудов шеи, если там нет атеросклероза, то рекомендуется только средиземноморская диета, регулярные физнагрузки не менее 150 минут в неделю, отказ от курения если имеется
Тропинин повышается при инфарктах, также может быть повышен при воспалительных заболеваниях сердца, ТЭЛА
Вышеописанные жалобы вероятно, неврологической симптоматики, необходима консультация невролога
Также при тахикардии важно исключить скрытый дефицит железа - сдать ФерриТин, ожсс, трансферрин, в9, в12
Здравствуйте, спасибо, а что скажите на счёт холестерина? Как его можно понизить? Питание у меня правильное, физ нагрузки есть, омегу принимаю, но не снижается, что можете сказать про препарат эзетимиб? Он же не статин его могу принимать? Или от него толку не будет?
Может что посоветуете
Здесь важно понимать есть ли бляшки в сосудах , а также можно сдать показатель лп (а) - это генетический показатель высокого риска атеросклероза
И из этого уже исходить о необходимости снижения лпнп и до каких цифр
Эзетимиб - препарат второй линии, он только снижает холестерин, воздействуя со стороны кишечника, но в отличие от статинов не укрепляет стенку бляшек препятствуя их разрывам, а также не снижает воспаление в сосудах, препятствуя образованию бляшек
Используется как дополнение к статинам или при их непереносимости
ЛПНП может повышать омега 3
Потому как только препарат омакор действиельно исследован, как омега 3, НО он назначается только при повышении триглицеридов
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
По Результатам ЭКГ ритм - синусовый, частота пульса в пределах нормы, электрическая ось сердца не отклонена. Нарушения ритма и проводимости отсутствуют, ишемии не выявлено. Интервалы ЭКГ в норме.
По результатам Эхокг :
также не выявило никаких отклонений. Камеры сердца не расширены, сократительная способность сердца в норме, фракция выброса не снижена. Физиологическая регургитация энаходится в допустимых пределах. Аневризма межпредсердной перегородки не требует лечения, так как является вариантом нормы.
Анализы также показали хорошие результаты. Признаков ишемической болезни сердца или инфаркта нет
Если вас беспокоит учащённое сердцебиение, можно принимать Конкор, лучше начать с минимальной дозы 1.25 мг пр необходимости можно увеличит до 2.5 мг
Если остались вопросы, буду рада помочь
Здравствуйте, спасибо.
А можете подсказать по назначению лечения? Эффективное или может другое лучше?
И по конкор его если начать пить надо же постоянно принимать? Или курсом? А то что холестерин повышен, нужны статины?
С надеваниями я бы оставила все кроме трентала
Увивая что нет структурных изменений сердца вам не надо его принимать постоянно , когте отпадет необходимость можно отменить ; если есть склонность к снижению давления лучше конкор заменит на бравадин 5 мг
Отмечается повышение лпнп боооке 3.0, при этом рекомендуют узи сосуды шеи , если там все а норме , то рекомендуется коррекция питания с ограничением животных жиров
Да я ещё хотела узнать про холестерин, узи сосудов шеи делала 2г назад было чисто, время прошло наверно лучше посмотреть?
Да, как раз через два года можно обновить
Спасибо вам большое.
Вам крепкого здоровь🌹
Рада была помочь
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
По анализам есть повышение уровня ЛПНП, в таких случаях в качестве скрининга обычно назначают УЗИ сосудов шеи. А в плане снижения обычно рекомендуется соблюдать Средиземноморсктй стиль питания.
На экг все абсолютно отлично! Никаких признаков ишемии, даже не намека!
Был бы инфаркт, показало бы экг и был бы повышен тропонин.
В таком молодом возрасте, особенно у девушек, ибс все же казуистика. Особенно когда нет факторов риска в виде гипертонии, сахарного диабета, а женские половые гормоны защищают сосуды от атеросклероза.
Здравствуйте, спасибо, поняла, хотела бы уточнить на счёт холестерина, все таки высокий у меня, питание я придерживаюсь, физ нагрузки есть, но холестерин все равно высок, на статины пока не хочу, омегу пью постоянно, но без толку, пол года назад такие же результаты были, скажите а препарат эзетимиб он же не статин? Его могу пропить может снизит?
Если сосуды шеи чистые, то все же важно сесть и с калькулятоолм калорий посчитать, а нет ли избытка жиров в рационе. Потому что очень часто недооценивают скрытые жиры в продуктах питания. Эзетемиб обычно в подобных случаях не нужен.
Принятый ответ
Добрый день, я врач функциональной диагностики, на ЭКГ есть синусовая тахикардия, нарушений ритма и проводимости не зарегистрировано. Электрическая ось сердца не отклонена . Данных за ишемические изменения не выявлено,
По узи патологии не выявлено. Аневризма межпредсердной перегородки опасности не представляет, это истончение и прогибание части перегородки, встречается в 20% случаев у здоровых людей. Опасности нет, только особенность строения.
Важно что сердце работает хорошо, полости сердца не расширены, сократительная способность миокарда с норме, то есть сердце полностью справляется со своей функцией.
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 20231 ответ
- 26 Октября 202413 ответов