Что вас беспокоит?
Заложило ухо
Добрый день! Беременна, 5 недель Есть зависимость от капель продолжительное время (На ночь без каплей не могу, т.е капаю 1 раз в день) Как узнала о беременности перешла на детские Вчера проснулась с заложенным ухом, присутствует звон,шум Как будто одних ухом под водой, и когда кто-то разговаривает отдает уху вибрацией Ухо само не болит Купила дезринит, использовала вчера 2 пшика 2 раза в день (самолечение) Ходила к ЛОРУ, посмотрел,сказал, что воспаления и пробки не видит Напугала про сосудосуживающие капли для носа, что может вызвать выкидыш Прописала капли отипакс и продувания
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Судя по наблюдающимся симптомам и проведенным обследованием имеет место дисфункция слуховой трубы (тубоотит). Чаще всего это на фоне отечности в носу, возможно как раз на фоне приема сосудосуживающих капель. Слуховая труба - это орган, который соединяет ухо и нос. На фоне отека в полости носа может закрываться устье слуховой трубы, которое расположено в полости носа и нарушается воздухообмен в полости среднего уха, снижается давления в нем, и возникают ощущения заложенности, снижения слуха и шума в ухе.
Обычно в случае дисфункции слуховой трубы на фоне отека в носу рекомендуется использовать гипертонические растворы Аквамарис Стронг 2-3 раза в день, до 10 дней, далее перейти на изотонические растворы Аквалор, Аквамарис 2-3 раза в день, а также использовать противовоспалительный спрей в нос (Назонекс, Дезринит, Авамис) по 2 дозы 2 раза в день - 10-14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день до 14-30 дней.
Также важно пить достаточное количество жидкости и увлажнять воздух в помещении до 45-60%
Выполнять кинезиотерапию: жевать жвачки, самопродувание ушей, имитировать зевание, надувать шары.
Отипакс в данном случае не имеет точки приложения.
Принятый ответ
Здравствуйте
Для уточнения причины заложенности в ухе в таких случаях также рекомендуют выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию у лор-врача или сурдолога для оценки функции среднего и внутреннего уха
Провоцирующим фактором возникновения выкидыша применение сосудосуживающих капель в нос не является
В подобных ситуациях ухо наиболее вероятно закладывает за счет нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом.
Уточните если выполнить резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом в ухе меняется ощущение?
Анна Юрьевна, меняется ощущение только у правого уха (которое не заложено)
В таких случаях вероятнее всего действительно ухо могло среагировать на фоне нарушения функции слуховой трубы и возникновения вакуума -отрицательного давления в среднем ухе
Дезринит в чистый нос в таких случаях рекомендуют продолжать использовать курсом не менее 2 недель
С чистым носом в таких ситуациях рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб для нормализации давления за перепонкой в том числе на устройстве Отовент: надувать шарик носом- устройство можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Каждое упражнение рекомендуют в таких ситуациях повторять по 3-4 подхода 2-3 раза в день
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
Также рекомендуют в таких ситуациях кушать грубую и твёрдую пищу: яблоки, морковку, рассасывать леденцы, жевать жвачку, пить воду через трубочку для активизации работы мышц мягкого нёба, которые активизируют работу слуховых труб
Анна Юрьевна, а если сильно закладывает нос перед сном лучше перетерпеть или можно какие-то капли,спреи?
В каких случаях при сильном отёке рациональнее использовать сосудосуживающие препараты например називин детский или оксифрин, выраженный отёк в носу если его не снять может быть причиной осложнений со стороны уха в виде тубоотита или воспаления в пазухах за счет возникновения блока соустий носа с пазухами
Анна Юрьевна, а снуп детский не подходит?
Снуп детский в таких случаях также может быть допустимо использовать
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях обычно рекомендуют промывание носа и аспирация содержимого , так как во время беременности может развиваться ринит беременных.
Так же рекомендуется продувание слуховых труб,так же можете массаж слуховой трубы производить дома самостоятельно ( закрыть нос пальцами и совершить акт глотания 5-6 раз в день)
Небольшие несостыковки у доктора который назначил отипакс при беременности (он противопоказан)
А вот данных за выкидыш при действие сосудосуживающих в научных исследованиях не выявлено к примеру у Оксифрина категория действия на плод по fda -c что говорит о возможном неблагоприятном эффекте но ни каких пороков и тем более выкидышей не вызывает.
Принятый ответ
Здравствуйте.
кратковременное использование сосудосуживающих капель особенно детских,на таком сроке не критично.
В подобных случаях обычно на очном осмотре рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в сутки 14 дней.
Продувания необходимы, чтобы восстановить давление, проходимость в слуховой трубе
Александр Юрьевич, а как быть если по истечению 14 дней лечения назонексом, проблема не уйдет и нос будет закладывать в дальнейшем. Лучше терпеть или пользоваться сосудосуживающими каплями?
Можно использовать его до 1 го месяца , но потом перейти на дозировку по 1 дозе 2 раза в сутки на 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, если лор очно исключил серную пробку, вероятно причина заложенности уха- отек слизистой полости носа и носоглотки, в подобных случаях может быть эффективно такое лечение: промыть полость носа солевым раствором , например аквамарис Лейка( на сайте аквамарис есть видео инструкция как промывать нос), затем спрей мометазон( есть множество аналогов с одной и той же формулой) по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/день на 4 недели.
После использования спрея мометазон рекомендуется выполнять гимнастику для слуховых труб: зевания, глотания, самопродувания ушей.
Так же рекомендуется дообследование: аудиометрия и тимпанометрия.
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20191 ответ
- 5 Февраля 20212 ответа
- 5 Июля 20218 ответов