Боль в боку со стороны спины

Кристина Чумакова15 Марта

4.2

Терапевт

Здравствуйте, Елена!

Описанные симптомы могут говорить о почечной колике, защемлении нерва, заболевании печени и желчного пузыря.

В таких случаях рекомендуется очная консультация терапевта, невролога, общий анализ крови, общий анализ мочи, кровь на креатинин, мочевину, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЩФ, ГГТ, УЗИ органов брюшной полости и почек.

В подобных ситуациях рекомендуют исключить физ нагрузки, можно повторно принимать нимесулид, но утром желательно натощак за 30 мин до еды принимать омепразол 20 мг, чтобы защитить желудок.

Выздоравливайте!

Есть ли еще вопросы?

Какая у вас температура сейчас? Есть ли проблемы с мочеиспусканием (резь, частота)?

Мурсалим Квантулов15 Марта

3.4

Терапевт

Здравствуйте!

Судя по описанию, вероятнее всего это мышечная или суставная боль в пояснице после перенапряжения или кашля/ОРВИ, то есть миофасциальный синдром или небольшое растяжение мышц спины.

Что рекомендуют обычно делать:
Продолжать при необходимости Нимесулид или ибупрофен коротким курсом, строго по инструкции.( если нет противопоказаний)
Легкие теплые компрессы на поясницу, мягкая гимнастика для спины, избегать резких поворотов и поднятия тяжестей.
Следить за симптомами: резкая боль, температура, кровь в моче, слабость ног, - при этом как можно скорее обратиться к врачу очно
Если боль не уменьшается через 5–7 дней или усиливается, нужен осмотр терапевта или невролога очно планово для исключения почечной или неврологической причины.

Для текущей ситуации, если нет тревожных симптомовобычно достаточно наблюдения, но для точной диагностики можно рассмотреть:
Общий анализ крови – чтобы исключить воспаление.
Анализы мочи (общий + по Нечипоренко) – исключить почечную причину боли.
УЗИ почек и мочевого пузыря – если есть сомнения в почках, особенно при боли в боку.
Рентген или МРТ поясничного отдела позвоночника – только если боль не проходит, есть подозрение на повреждение диска или суставов.

Скажите есть ли температура? Как с мочеиспусканием?

Афсана Алиева15 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
Исходя из описания можно предположить мышечно-тонический синдром.
Главный признак -это прямая зависимость боли от движения, вдоха и смены положения тела. Почки или внутренние органы обычно болят постоянно, независимо от поворотов и тд. То, что помог Нимесулид, также подтверждает воспаление в мышцах или нервных окончаниях.
В таких случаях могут рекомендовать:
1.Следить за положением тела во время работы и отдыха.
2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы. 
3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок . 
4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение. 
5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья. 
6. Отказ от вредных привычек
7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон. 
8. Регулярно растягивать мышцы.
А также рекомдуется прием:
Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление)
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога 🙏🏼

Анна Вахонина15 Марта

2.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Боль в боку со стороны поясницы, усиливающаяся при поворотах, глубоком вдохе и чихании, чаще всего связана с мышечным спазмом или межреберной невралгией. Такое может появляться после ОРВИ из-за кашля, переохлаждения или напряжения мышц спины. То, что боль уменьшается в покое и усиливается при движении, также больше говорит о мышечно-скелетной причине.

Пока можно щадящий режим, избегать резких наклонов и подъема тяжестей, держать область в тепле. Иногда помогает сухое тепло и легкое ограничение нагрузки на несколько дней. Врачи обычно рекомендуют противовоспалительные средства и местные согревающие или противовоспалительные мази (вольтарен).

Если боль станет постоянной, появится высокая температура, выраженная слабость, боль при мочеиспускании, кровь в моче или усиление боли при постукивании по пояснице, нужно обратиться к врачу раньше, чтобы исключить проблему с почками. Если есть вопросы, задавайте.