Что вас беспокоит?
Ребенок 3,5 года температура 6 день
Добрый день. У ребенка 3,5 года температура 6 день 38,5 сбивается до 37, через несколько часов вновь ползет, если вовремя не дать жаропонижающее доходит до 39,5 и не сбивается. Вызывали скорую единоразово, ставили укол. После этого ежечасно слежу за температурой. Температура плохо сбивается, чередую ибупрофена свечи цефекон. Присутствует кашель, насморк (сопли прозрачные) нос дышит плохо, увеличены миндалины. (Плюс у ребенка аденоиды 3ст) Кровь сдавали на второй день болезни, как сказал педиатр возможно слишком рано сдали. При прослушивании доктор сказала бронхи чистые. Сейчас назначили антибиотики, аугментин, даю второй день. Промываю нос аквамарис и капаю назонекс. Нужно ли нам повторно сдать оак? Может нужно сдать оам? Как избавиться от такой длительной температуры? Воду, морс, компот всегда предлагаю ребенку , пьет, при высокой температуре делаю обтирание. При холодных ножках массирую чтоб согреть. (До ношпы пока не дошло) Соблюдаем влажность и проветривание. Как долго может держаться такая температура?
Принятый ответ
Добрый день
По ОАК - признаки вирусной инфекции , повышены моноциты. но. возможно, действительно кровь не успела среагировать
Так как антибактериальная терапия уже начата, эффект от нее ожидаем через 48-72 часа от начала приема первой дозы, то есть завтра (при попадании антибактериальной терапии), уже должен быть начальный эффект в виде увеличения интервалов между подъемами и снижения пиковых цифр
Инфекционный мононуклеоз доктор не предлагал исключать ?
Для него характерна выраженная заложенность носа, увеличение миндалин, боль в горле, возможен налет
Добрый день. Анализы прикрепила.
Врач не предлагал сдать анализы, мазок и тд. Для них лечение это вода и проветривание по всей видимости.
Благодарю, с анализом уже ознакомилась, отобразился
На момент сдачи СРБ низкий, по ОАК признаков бактериального воспаления не было, можно предполагать ОРВИ, так как повышены моноциты, это признак вирусной инфекции
в подобных ситуациях можно сдать мазки с ротоглотки на ПЦР к вирусу Эбштейн Барр и Цитомегаловирусу, чтобы повторно не брать кровь из вены
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации следует повторно сдать общий анализ крови и мочи для уточнения этиологии инфекции .
Возможно у ребёнка течение вирусной инфекции и температура может быть до 7-10 дней.
Жаропонижающие даем при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг
Если температура не сбивается, следует чередовать препараты, если это необходимо давать через каждые 4 часа. Если используем только нурофен, то даём не чаще чем через 8 часов. Если только парацетамол, то не чаще чем через 6 часов
Также используйте физические методы охлаждения: раздеть ребёнка, обтереть конечности, паховые, подмышечные складки тканью/ватой, обильно смоченной тёплой водой
Если конечности холодные, следует согревать ребёнка, растирать конечности, так как происходит спазм сосудов
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам оак данных за бактериальный процесс нет, так как норма лейкоцитов до 15,5 норма нейтрофилов до 8,5.
Но учитывая, что уже начали приём антибактериального препарата, в таких случаях рекомендуют оценивать состояние спустя 72 часа от начала приёма, если же ситуация спустя 72 часа не улучшается, в таких случаях обычно подозревают вирусную инфекцию для которой характерно волнообразное повышение температуры вплоть до 10-14 дней , достаточно часто так протекают герпесвирусные инфекции.
Подскажите, пожалуйста, какой вес и какие дозировки жаропонижающих используйте?
Добрый день. Вес 15 кг.
Доктор выписал аугментин 500, но позже выяснилось что именно такого препарата не существует, поэтому купили аугментин 400, даю по 4мл
Принятый ответ
Здравствуйте
Клетки крови полноценно реагируют на заболевание ближе 3м -4м суткам заболевания.
Учитывая характер температуры не исключается течение Гриппа.
Перед приёмом антибиотика всегда рекомендуется сдавать ОАК, чтобы понимать, есть ли наслоение бактериальной инфекции и будет ли эффективен приём антибиотика.
Если ОАК не сдавали, то стоит его сдать.
Так же сдать ОАК и очный осмотр ЛОРа, для исключения отита.
Если приём антибиотика уже начат, то его действия оценивается через 72 часа после первого приёма дозировки.
Но, если так протекает вирусная инфекция, то он работать не будет
Температура может сохраняться до 10 суток и иметь волнообразное течение
Вы все делаете верно для снижения температуры.
Для снижения температуры Можно использовать Нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки), или парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.)
Так же можно рассчитать дозировку так:
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
Препараты можно чередовать между собой.
При высоких значениях - растираем ребенка водой комнатной температуры
Принятый ответ
Здравствуйте. Температура при вирусных инфекциях может повышаться до 7-10 дней. Эффективность от антибактериальной терапии оценивается через 72 часа. Если положительного эффекта не будет, рекомендуется повторный клинический анализ крови и С-реактивный белок. Также рекомендуется общий анализ мочи. Но- шпа по современным научным данным не показана при лихорадке. То, что Вы согреваете ножки, это правильно. Также возможно при лихородке, если не холодные конечности, снижение температуры физическими методами практикуется: принять теплый душ, обтереть тело тёплой водой. По результатам анализа крови признаки вирусной инфекции - повышены моноциты
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 20173 ответа
- 5 Мая 20181 ответ