Что вас беспокоит?
Посмотреть снимок КТ
На нижней челюсти в области импланта у меня уходит кость уже много лет. Костную пластику делали и ставили имплант в 2012 году. Потом с каждым годом объем кости и десны уменьшались. Сейчас воспалилась десна и болит в этом месте. Держится температура 37, других причин температуры я не нахожу. Можете посмотреть КТ, вдруг там воспаление в кости?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Удаление импланта не предлагают? Повторная имплантация чернз 3-4 месяца
https://disk.yandex.ru/d/dvH7benkELCsyw
приложила ссылку. не понимаю как отредактировать сам вопрос
Спасибо! Открою и отпишусь
У вас на двух имплантах соединенные коронки?
да, так поставили, не знаю почему. долго не могли кость нарастить
Смотрите, из-за этого и уходит кость в том числе. Под этот «мост» забивается пища, ее сложно вычищать, она гниет, идет воспаление, потом десна и кость постепенно уходят.
Я вообще не понимаю смысл этого.
Сейчас по кт глубокий карман между имплантами, вероятно по причине этого «моста».
В таких случаях рекомендуется снять коронки эти, прочистить карман, полечить его (этим занимается стоматолог хирург пародонтолог), восстановить кость (пластика), если получится.
И установитт новые раздельные коронки🙏🏼
Сейчас, чтобы снять воспаление, Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
🔹Щадящая диета, исключить все острое, кислое, горячее;
🔹Полоскать после каждого приема пищи хлоргексидином/мирамистином (не более 5 дней);
🔹Полоскать растворами трав (шалфей, ромашка)-хорошо успокаивают слизистую-до заживления
Карман между имплантом и десной вы имеете ввиду? а с раздельными коронками такой карман бы не образовался? он тоже не сразу появился , а через несколько лет когда пошла убыль кости
Карман между двумя имплантами . Да, он образуется постепенно, не быстрый процесс
Изабела Ваховна, а чем в данном случае помогут раздельные коронки? получается надо ставить две большие коронки, там же расстояние большое
Помогут соблюдать гигиену и предотвращать дальнейшую убыль
Принятый ответ
Здравствуйте!
Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу КТ. Возможно, вы забыли его приложить, тогда прикрепите его пожалуйста, к вопросу. А лучше ссылку на полное КТ.
Имплант неподвижен?
https://disk.yandex.ru/d/dvH7benkELCsyw ссылка на кт
Отлично. Посмотрю и отпишусь Вам.
По КТ на одном из имплантов с медиальной стороны можно предположить убыль костной ткани. Но вы описываете, что убыль началась давно. В таком случае так же хотелось бы оценить прошлые КТ, если у вас остались.
В области промежуточной части между имплантами, так же можно предположить убыль костной ткани, куда как раз может забиваться пища, бактерии и вызывать болезненость и воспаление в области десны.
Не осталось прошлых рентген снимков или КТ?
https://disk.yandex.ru/d/cWe8aQZWACCO9g
есть с 2021 года, но в другом формате, попробуйте открыть
Хорошо, отпишусь.
Посмотрела КТ. В 2021 году убыль костной ткани уже была, но если сравнить 2 КТ, то убыль вероятнее всего прогрессирует, особенно в промежуточной части(между имплантами), как я писала выше, в эту промежуточную часть может забиваться пища, бактерии и вызывать болезненность.
Конечно все как есть оставлять не рекомендуется, так как имеются жалобы, ну и убыль костной ткани может прогрессировать. В таких случаях обычно рекомендуется снятие коронок, лечение карманов(обычно это проводит пародонтолог). Затем уже, как правило, можно пробовать проведение костной пластики и установка коронок. Рекомендуется все-таки делать одиночные коронки, а не в виде моста.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство!
Попробуем разобраться в этой ситуации.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу результаты обследований (снимки или ссылку на КЛКТ).
Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.
ссылка на КТ https://disk.yandex.ru/d/dvH7benkELCsyw
Принятый ответ
Здравствуйте, Лилия!
Давайте попробуем разобраться вместе в вашем вопросе)
Прикрепите пожалуйста ссылку на кт или скриншоты.
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на ваш вопрос более подробно.
Воспаление мягких тканей на кт не видно, но что происходит с костной тканью можем увидеть🙏
ссылка на КТ https://disk.yandex.ru/d/dvH7benkELCsyw
Благодарю, открою и отпишусь)
Лилия, по кт действительно есть убыль костной ткани, особенно между имплантами.
Причина вероятно в слитных коронках.
Сейчас так редко уже делают, но 13 лет назад имело место быть.
Безусловно , самый лучший вариант- это 1 имплант - 1 коронка.
Когда коронки слитные, то нет хорошего омывающего пространства. Пища забивается, вызывая постепенную убыль костной ткани.
И конечно можно вызвать воспаление мягких тканей.
Сможете фото в полости рта прикрепить?
прикрепила фото
Да, по фото тоже видно, что костная ткань «проваливается» в этом месте. А когда начала уходить? Давно?
Делали периодически кт?
пространство между коронкой и десной появилось лет 5 назад. раньше и винты не просвечивали из десны. я думаю уходит постепенно. кт делала в 2020 и 2021, при сравнении за 1 год также была убыль небольшая
Поняла. В данном случае конечно желательно снимать этот мост.
Делать костную пластику и ставить одиночные коронки.
Иначе есть риск потерять импланты(
спасибо. а сейчас по снимкам есть какое то воспаление? я не понимаю откуда температура
Само воспаление мягких тканей по кт не оцениваем. По фото есть воспалительный процесс, 37 температура вполне может быть от него.
Принятый ответ
Здравствуйте
Желательно очно показать доктору, сделать снимок или КТ, чтобы лучше оценить ситуацию
На десне будто шарик какой-то образовался? По типу свища?
Если так, то это действительно воспаление в кости (периимплантит)
Если же воспаления и гноя у импланта нет, то просто десна воспалилась
Сейчас только гадать, к сожалению, нужны снимки🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20164 ответа
- 11 Декабря 20181 ответ
- 28 Января 202010 ответов
- 25 Июня 202021 ответ