Что вас беспокоит?

Показатели крови

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, на что влияют такие изменения в крови и что делать? Ребенку 11 лет. Переодически болит живот, боль в области поясницы, бывает ощущение что отлежал руку. Иногда покалывание в руке или ноге. После длительного хождения боль в стопах. По ЭКГ эктопический предсердный ритм в спокойном состоянии и синусовый при нагрузке.

Гастрит, аллергия
46 лет
16 Марта ·Просмотров: 67·Оксана

Принятый ответ

Добрый день, Оксана, в анализах крови имеется незначительное повышение холестерина, в таких случаях рекомендуют для дообследования выполнить липидограмму и дублекс брахиоцефальных сосудов, исключить жирную, жареную и копченную пищу, в рацион добавить продукты содержащие омегу3 (рыба, морская капуста). Остальные показатели в пределах возрастной нормы.
Также имеются изменения в аллергопанели (кот, мышь домашняя, моча собаки, клещ домашней пыль американский и европейский), однако уровень иммуноглобулина Е в пределах нормы, соответственно можно предположить, что ребенок с данными аллергенами не встречается.

Принятый ответ

Оксана, здравствуйте!

По анализу крови можно предположить, что присутствуют признаки гемоконцентрации (повышены гематокрит, гемоглобин) – чаще всего такое бывает, если ребенок не попил воду до сдачи крови или если недостаточный питьевой режим в общем.

В подобных случаях обычно рекомендуют наладить питьевой режим из расчета 30 мл/кг/сут.

Лейкоциты и нейтрофилы снижены, что может говорить о том, что накануне ребенок контактировал с вирусом, возможно перенес ОРВИ бессимптомно или болел кто-то в окружении

В остальном общий анализ крови без изменений по возрасту

В биохимическом анализе крови повышен холестерин, в подобных случаях обычно рекомендуют ограничить в рационе фастфуд, жареную, жирную пищу

Повышение кальция и магния может быть связано с приемом витаминов или пищи накануне, критичным не считается

В остальном анализы соответствуют возрастной норме, анализ мочи без воспалительных изменений, уровень ферритина и витамина Д отличный

В Алекс чипе выявлено повышение некоторых показателей, которые могут указывать на предрасположенность к аллергии, но более точно это интерпретировать может врач аллерголог-иммунолог

Дарья Евгеньевна, добрый день. Спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, по ЭКГ, эктопический предсердный ритм. Как это может влиять на ребёнка?
В 20 году ребенок перенес мультисистемый воспалительный синдром.

Здравствуйте
Этим вопросом обычно занимается врач кардиолог, может никак не влиять, может быть ощущение перебоев в работе сердца , например

Дарья Евгеньевна, поняла. Спасибо

Рада была Вам помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте, Оксана!

По предоставленным данным в таких случаях обычно считают, что в целом анализы у ребёнка хорошие, но присутствуют единичные изменения, а именно, это повышение гемоглобина и гематокрита, чаще всего это говорит о том, что ребёнок не попил перед исследованием достаточно воды, снижение цветового показателя изолированно клинического значения обычно не имеет, снижение лейкоцитов и нейтрофилов обычно свидетельствуют о контакте с вирусной инфекцией, обычно кровь восстанавливается две-три недели после контакта, повышение базофилов в проценте диагностического значения не имеет, так как в абсолютных значениях они в норме, по биохимии отмечается повышение холестерина, в таких случаях обычно рекомендуют исследования липидного спектра, коррекцию рациона ребёнка (ограничить в рационе жирную, жареные продукты, фастфуд, газированные напитки, добавлять больше овощей, фруктов)

По общему анализу мочи, иммунологическому исследованию и другим исследованиям обычно предполагают отсутствие выраженных отклонений, всё хорошо.

По поводу ALEX2 более верно будет интерпретация этого врачам аллергологом, так как сами отклонения ещё диагнозом не являются, а могут только говорить о предрасположенности

Принятый ответ

Здравствуйте!

По тем анализам, что приложены, выраженной опасной причины для жалоб не видно, СРБ 0,12, СОЭ 6, печеночные и почечные показатели, моча, глюкоза, HbA1c, ТТГ, Т3, Т4, витамин D, В12 и фолат без значимых отклонений. Есть лишь умеренные сдвиги, лейкоциты 4,26 и нейтрофилы 1,58 слегка снижены, холестерин 6,28 повышен, кальций 2,75 и магний 1,06 немного выше референса.

По описанию можно предположить, что боли в стопах, пояснице и покалывания связаны не с кровью, а чаще с ортопедией, мышечным перенапряжением или неврологией. В подобных случаях обычно рекомендуют очно педиатра, невролога и ортопеда, повторить биохимию натощак без добавок кальция/магния, сдать ионизированный кальций, паратгормон и липидный профиль. Эктопический предсердный ритм у детей нередко бывает доброкачественным, но ЭКГ лучше показать детскому кардиологу.

Принятый ответ

Добрый день Оксана, ознакомилась с результатами анализов.
По общему анализу есть небольшие отклонения- снижены нейтрофилы- это может говорить о недавно перенесённой вирусной инфекции. Гемоглобин и эритроцитарные индексы- немного повышены, может говорить о недостаточном потребление жидкости.
Немного повышен холестерин, у детей в отличии от взрослых такое повышение не влияет на здоровье, однако в перспективе рекомендуют ограничение жирной пищи.
Кальций и магний повышены незначительно, повода для переживания нет.
Растите здоровыми 🌸

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.