СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура и красные пятна у ребенка

Здравствуйте, ребёнок 3 года, повышение температуры до 39 градусов, насморк, сегодня появились непонятные красные пятна, температура со вчерашнего вечера, сбиваю каждые 4-5 часов, также присутствует насморк, вчера была однократная рвота. Жалуется на горло, живот, и что болят глазки. Вчера посещали бассейн, озноб начался в бассейне, поднялась температура, скажите пожалуйста, что это за пятна? Может ли связано быть с бассейном? врача педиатра на дом вызвала на сегодня, фото прилагаю сыпи, спасибо за ответы

16 Марта ·Просмотров: 1483·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Красные пятна при высокой температуре, насморке, боли в горле и глазах могут быть симптомом вирусной инфекции или аллергической реакции. Посещение бассейна могло спровоцировать переохлаждение или контакт с раздражителями, но сыпь чаще связана с инфекцией. Однократная рвота и озноб тоже указывают на общее недомогание.

Хорошо, что вызвали педиатра он сможет точно оценить состояние и назначить лечение.
Пока следите за температурой и давайте пить больше жидкости.

Если на фоне антигистаминного препарата краснота не уходит ,тогда это на фоне вирусной инфекции скорее всего

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ,скажите пожалуйста вы посмотрели фото? Меня смущает, что этот не просто сыпь, а пятна большие диаметром 3-4 см

Да посмотрела не исключаем аллергическую реакцию
Скажите антигистаминный препарат давали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вот сейчас планирую дать, зодак 10 капель? Вес 14 кг
Аллергия может быть на бассейн, на воду? Но посещение не первое, ранее не было реакции.

Если на фоне антигистаминного препарата станет лучше то это аллергическая реакция
Может быть на препараты ,новые продукты
Хлорированная вода могла спровоцировать
И как писала выше на фоне заболевания так же может быть такая реакция

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо, уточните пожалуйста по дозировке 10 капель дать?

По 5 капель утром и вечером
Можете сразу суточную дозу давать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня вопрос с утра дала 10 капель зиртека,пятна посветлели,стали едва заметны,не чесал. через 10 часов получается стал сильно расчёсывать места, где пятна, чешет постоянно, пятна стали сильно красные. Педиатр смотрела очно, сказала может быть вирус или аллергия. Я сейчас дала энтеросгель,помазала каламином, ещё можно ли дать 5 капель зиртека? Общее состояние вяловат, но играет, отёков, проблем с дыханием нет.

Суточная доза 10 капель
Дополнительно еще 5 капель лучше не давать
Нанести фенистил местно если есть зуд или каламин (как вы и сделали )и наблюдать

Принятый ответ

Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
Красные пятна, на фоне повышения температуры могут Быть, если ребёнка не беспокоят, то вероятно всего это кожная реакция
Если же есть жалобы на зуд, то можно предположить наличие аллергической реакции

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию, можно предположить как вирусную экзантему( сыпь в ответ на вирусную инфекцию), так и аллергическую реакцию. Как правило, вирусная сыпь- самопроходящая и не приносят дискомфорта детям. Острый их период, то есть, когда они могут распространятся, обычно 3-5 дней, с дальнейшим угасанием в динамике. Лечения подобные сыпи требуют лишь только тогда, когда присоединяется зуд. Тогда могут подключатся антигистаминные средства ( Зодак, зиртек и др). Купать малышей с вирусными сыпями разрешено. Также важно обеспечить достаточный питьевой режим, с суточной потребностью в жидкости не менее 30мл/кг/сут. При подозрении на аллергию, в любом случае подключаются антигистаминные и отслеживается динамика, если на фоне их приема сыпь угасает, то аллергия может быть подтверждена, так как вирусная сыпь на фоне противоаллергических препаратов не проходит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ещё вопрос,температура повышается до 39-39.5, снижается плохо максимально до 37. 8-38, снижаю нурофен(делю на 2 вес тела), парацетамол (15 мг на 1 кг тела), с утра дала 10 капель зиртека,пятна посветлели,стали едва заметны,не чесал. через 10 часов получается стал сильно расчёсывать места, где пятна, чешет постоянно, пятна стали сильно красные. Педиатр смотрела очно, сказала может быть вирус или аллергия. Я сейчас дала энтеросгель,помазала каламином, ещё можно ли дать 5 капель зиртека? Общее состояние вяловат, но играет, отёков, проблем с дыханием нет. А реакция на хлорку в бассейне может быть такой?

По показаниям может быть доза антигистаминного увеличена разово, но преимущественно в 3 года, лучше давать 5 капель утром и 5 капель вечером. Кожные проявления могли быть связаны с хлорированной водой, но не температура

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

скажите пожалуйста, очень плохо снижается температура, такого раньше не было, снижается с 39 только до 38 и всё..
Тест на грипп отрицательный
Пока просто наблюдать и лечить симптоматически? Почему никак не снижается температура после адекватных доз жаропонижающего?

Если температура снизилась хотя бы на 0,5-1гр, считается что препарат сработал, то есть от жаропонижающих мы не ждем снижения до 36,6гр. Также не стоит забывать и про физические методы охлаждения : обтирания теплой водичкой; компресс на лоб, смоченный в теплой воде. И очень важно дома обеспечить влажный и прохладный воздух, когда температура до не выше 22гр, то происходит опять же физический метод охлаждения, так как повышается теплоотдача, когда температура 25 и выше дома, организму значительно труднее отдавать тепло

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Гузеля, добрый вечер, сегодня увидела налёты на миндалинах, подумала, что может быть вирусной этиологии, но купила стрептотест, сейчас провела, результат положительный, фото прикрепила, посмотрите пожалуйста, скажите, что нам теперь принимать? Нужна ли госпитализация, сегодня ребёнок активнее, температура держится не выше 38-38.5, сбивается до 37,4 примерно, промежутки реже.

В подобных случаях, при положительном тесте независимо от состояния, рекомендуется назначение антибактериальной терапии, как правило стартовый антибиотик - амоксициллин, доза как правило 50мг/кг/сут, разделенная на 3 приема, курс антибиотика -10 дней, даже если на 2-3 день состояние нормализовалось, курс антибиотика продолжается, так как стрептококк- довольно опасный возбудитель

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ, но тесту можно доверять?

Если бы он был отрицательным, то могли бы быть сомнения. Стрептатест, особенно такая явная полоска, чаще не бывают ложными

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, благодарю, чем ещё орошать горло?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Заразен ли этот тонзиллит воздушно-капельным путём?

Он, как и любая подобная инфекция передается воздушно- капельным путем. При боли в горле могут использоваться спреи типа ангидак, оралсепт, тантум Верде. Налеты специально смывать не нужно, они проходят сами на фоне антибактериального лечения

Допустимы полоскания солевыми растворами( 1/2ч.л. Соли на стакан кипяченой воды)

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фото нельзя исключать аллергичную реакцию . В таком случае обычно рекомендуют капли Зиртек или зодак и понаблюдать будет ли эффект

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня ешк вопрос, пожалуйста подскажите,температура повышается до 39-39.5, снижается плохо максимально до 37. 8-38, снижаю нурофен(делю на 2 вес тела), парацетамол (15 мг на 1 кг тела), с утра дала 10 капель зиртека,пятна посветлели,стали едва заметны,не чесал. через 10 часов получается стал сильно расчёсывать места, где пятна, чешет постоянно, пятна стали сильно красные. Педиатр смотрела очно, сказала может быть вирус или аллергия. Я сейчас дала энтеросгель,помазала каламином, ещё можно ли дать 5 капель зиртека? Общее состояние вяловат, но играет, отёков, проблем с дыханием нет. А реакция на хлорку в бассейне может быть такой?

Реакция на хлорку проявляется обычно сразу

Зиртек уже сегодня суточную дозу дали

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Алина,добрый вечер, сегодня увидела налёты на миндалинах, подумала, что может быть вирусной этиологии, но купила стрептотест, сейчас провела, результат положительный, фото прикрепила, посмотрите пожалуйста, скажите, что нам теперь принимать? Нужна ли госпитализация, сегодня ребёнок активнее, температура держится не выше 38-38.5, сбивается до 37,4 примерно, промежутки реже.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего, пятна вирусного происхождения. В целом симптоматика характерна для вируса гриппа или аденовируса. Ваш врач может порекомендовать сдать мазок для определения возбудителя болезненного состояния, но, как правило, тактика лечения не изменится. Лечение симптоматическое. Температуру сбивают нурофеном или парацетамолом. Носик промывают солевым раствором. Чтобы исключить аллергическое происхождение сыпи, можно дать ребенку антигистаминный препарат, например Зиртек, Зодак или Фенистил.
Останутся вопросы -обращайтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ! Температура повышается до 39-39.5, снижается плохо максимально до 37. 8-38, снижаю нурофен(делю на 2 вес тела), парацетамол (15 мг на 1 кг тела), с утра дала 10 капель зиртека,пятна посветлели,стали едва заметны,не чесал. через 10 часов получается стал сильно расчёсывать места, где пятна, чешет постоянно, пятна стали сильно красные. Педиатр смотрела очно, сказала может быть вирус или аллергия. Я сейчас дала энтеросгель,помазала каламином, ещё можно ли дать 5 капель зиртека? Общее состояние вяловат, но играет, отёков, проблем с дыханием нет. А реакция на хлорку в бассейне может быть такой?

Да, нельзя исключить реакцию на хлорку. А раньше бассейн посещал?

Дозировка для деток этого возраста 10кап/сут. Если совсем невозможно уснуть от зуда, как правило, от разового превышения дозы ничего не будет, однако, лучше всё равно не превышать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, посещал уже несколько месяцев, и старший ребёнок вчера ходил, не было реакции...
скажите пожалуйста, очень плохо снижается температура, такого раньше не было, снижается с 39 только до 38 и всё..
Тест на грипп отрицательный
Пока просто наблюдать и лечить симптоматически? Почему никак не снижается температура после адекватных доз жаропонижающего?

Считается, что если температура снизилась хотя бы на 0.5° - препарат сделал своё дело. Наша цель -не снизить температуру до 36.6, а облегчить состояние ребёнка. Резкое снижение температуры тела с 39 могло бы наоборот привести к отрицательным последствиям, например сосудистому коллапсу- резкому падению артериального давления.
Не забываем про физические методы охлаждения. Если ручки и ножки холодные, нужно их согреть - тёплые ножные/ручные ванны, шерстяные носочки. Если ребёнок "горит"- раздеть, на область лба прохладный компресс с водой комнатной температуры, обтереть кожу этой водичкой (не уксус, не спирт!). Если вдруг ребёнок еще ходит в подгузниках - подгузник снять.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, успокоили, да, так и делаю, компрессы под коленки, локти, лоб, прикладываю, ноги руки были холодные 2 раза сегодня при 39.5,давала перед жаропонижающим ношпу 1/4, это ведь допустимо?

Да, такое нередко практикуют! Также, можно взять на заметку индивидуальную переносимость препарата. Некоторые родители отмечают у своего ребёнка более эффективное действие ибупрофена, кто-то парацетамола. Некоторые предпочитают Ибуклин Юниор -комбинированный препарат с ибупрофеном и парацетамолом.

Вы всё делаете верно!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анастасия, добрый вечер, сегодня увидела налёты на миндалинах, подумала, что может быть вирусной этиологии, но купила стрептотест, сейчас провела, результат положительный, фото прикрепила, посмотрите пожалуйста, скажите, что нам теперь принимать? Нужна ли госпитализация, сегодня ребёнок активнее, температура держится не выше 38-38.5, сбивается до 37,4 примерно, промежутки реже.

Добрый вечер. В таком случае, говорят о том, что ребёнок переносит стрептококковый тонзиллит.
Как правило, лечение антибиотиком Амоксиклав, если нет аллергической реакции на этот препарат, и не принимали его последние 3мес. Дозу расчитывают: 50мг на кг в сутки. Курс не менее 10дн.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, тесту можно доверять? А заболевание заразное?

Да, ложноположительные результаты бывают редко.
Да, заболевание считается заразным, но после приема антибиотиков заразность резко снижается.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.