Несросшийся перелом ногтевой фаланги что делать

Аслан Эсаев16 Марта

3.4

Травматолог

Здравствуйте. Для более детального анализа желательно увидеть рентген снимки самим. Обычно несросшийся перелом на рентгене через месяц это частое явление т. как костная мозоль на пальцах формируется медленно и может не отражаться на снимке до 2-3 мес, даже если клинически кость уже стабильна.Нужен ли гипс? Скорее всего, нет. Повторное наложение жесткого гипса на этом этапе может привести к контрактуре (палец перестанет гнуться совсем). Обычно заменяют его на мягкую фиксацию или специальный ортез (напальчник), который защищает фалангу от ударов, и позволяет коже дышать.Нужна ли операция? Операцию (фиксацию спицей) назначают только при наличии вырженного смещения, болтающегося отломка илиесли спустя 3-4 мес. нет никакой динамики. Если палец в покое не болит, это хороший признак.Умеренная боль при сгибании это норма после месяца в гипсе. Связки и сухожилия застоялись, и сейчас они просыпаются".В таких случаях рекомендуется- Продолжить физиотерапию. Диклофенак снимает воспаление, а троксерутин -отек. Если не принимаете -Кальцемин адванс по 1таб 2р в день. Для стимуляции восстановления костной ткани. Контрольный рентген снимок через 1мес .Самое важное -избегать осевых нагрузок (не биться пальцем, не поднимать им тяжести) еще минимум 3–4 нед. Всего самого наилучшего !

Станислав Литвиненко16 Марта

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. Скорее всего причина несращения - дефицит кальция. Для укрепления костной мозоли и профилактики рефрактуры нужен молекулярный кальций. А его в организме всегда не хватает, кроме того он очень быстро связывется в крови с белками и до кости плохо доходит. Есть старый дедовский способ - растереть в порошок скорлупу от вареных яиц, размешать с медом (1 к 1) + добавить лимонный сок (лимонный сок -источник витамина С - способствует усвоению кальция) по вкусу и пить по 1 чайной ложке в день. В течение 1-2 месяцев. Меня мои старые учителя научили 30 лет назад. Кальций в скорлупе находится в форме карбоната кальция, очень похожего по составу на кальций в человеческих костях и зубах, что обеспечивает его отличное усвоение. Помимо кальция, скорлупа содержит и другие полезные минералы и элементы, необходимые для здоровья костей, зубов, а также для улучшения состояния кожи, волос и ногтей. Употребление порошка из скорлупы помогает предотвратить или облегчить такие состояния, как остеопороз, рахит, кариес, артрит и другие, связанные с дефицитом кальция. Мы в отделении видели не плохие результаты после применения скорлупы. Есть очень большая разница между органическим кальцием (от курицы) и производственным (при химической реакции). Очень неплохие результаты от HILT-терапии. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Константин Тищенко16 Марта

5.0

Травматолог

Здравствуйте.
Для рекомендаций необходимо увидеть фото рентгенограмм. Прикрепите их к вопросу.
Или загрузите диск с рентгеном на файлообменник и дайте ссылку на скачивание.

Пока можно сказать, что если края фрагмента закрыты замыкательными пластинками, то сращения без операции уже не произойдёт.
А вот нужна операция или нет и если нужна, то какая - это можно будет сказать по фото рентгенограмм.

Если нет возможности прикрепить снимки, то в каждом регионе созданы отделения (центры) микрохирургии кисти, куда Вам следует обратиться.
Ваши травматологи должны знать или найдите через поисковик.
В таких центрах разработаны уникальные методики оперативного лечения и восстановления подвижности в суставах кисти.
В Москве есть несколько специализированных клиник. Точно есть в Юдина, Ермишанцева, Филатовской, ЦИТО...
Обратитесь и Вам помогут. Предварительно позвоните. Это оптимальное решение проблемы.

Скорейшего восстановления.

Василий Георгиев16 Марта

3.1

Травматолог

Здравствуйте, для ответа на ваш вопрос нужно видеть рентгеновские снимки. Описание не информативно в таких случаях. Попросите сфотографировать снимок с экрана монитора.

Олеся Лазутикова17 Марта

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Жаль, что нет возможности посмотреть сами снимки, но, судя по описанию и срокам (травма от 04.02), паниковать не стоит это так называемая замедленная конснолидация, которая часто бывает при переломах ногтевых фаланг из-за особенностей их кровоснабжения. Рентгенологическая картина всегда "отстает" от реального сращения - костная мозоль здесь очень нежная и может просто не визуализироваться на снимке до 8-10 недель.На данном этапе,рекомендовано:
1)ЛФК-основное. Чтобы кость срасталась, ей нужно хорошее кровообращение, которое дает движение. Начинайте мягкие сгибательные движения в теплой воде с морской солью (10–15 мин 2 раза в день). Боль должна быть терпимой, через резкую боль не работайте.
2)Гипс абсолютно уже не нужен! Используйте пластиковую шину -фиксатор для пальца только при выходе из дома или физической работе для защиты от случайных ударов. Дома палец должен быть свободен.
3)Продолжайте физиотерапию. Добавьте препараты кальция и витамина D3 (например, Кальцемин) по 1 таб. 2 раза в день. Для поддержки связок можно принимать Картифлекс.
4)Повторный рентген имеет смысл делать не ранее чем через 3–4 недели. Сейчас на снимке изменений еще не будет видно.