Рвота фонтаном у новорожденного

Валентина Довбня17 Марта

4.8

Педиатр

Здравствуйте.

Подскажите, пожалуйста, какие прибавки в весе у ребёнка? Гв или ИВ?
Какой консистенции стул? Не замечали прожилок крови?
Ребенок после и во время срыгиваний беспокойный?
Имеются ли стойкие высыпания на коже?
Срыгивание под напором? Весь обьем сьеденного?

При срыгиваниях рекомендуется:
- избегать переедания
- кормить чаще, но меньшими порциями
- после еды держать малыша "столбиком" 15-20 минут
- исключить повышенный захват воздуха
- избегать запаха табачного дыма
- укладывать малыша спать на спинку

Елизавета Родионова17 Марта

4.4

Педиатр

Здравствуйте,для деток такого возраста срыгивания являются вариантом нормы ,если обьем не привышает 2 столовых ложек. Срыгивания фонтаном могут считаться нормой ,если они не на постоянной основе ,разово
Подскажите пожалуйста ,вы не взвешивали ребеночка ,сколько были при выписке и сейчас ?
После кормления держите столбиком ?
Так же нужно обратить внимание на то ,не заглатывает ли воздух ребёнок во время кормления грудью ,так как попадание большого количества воздуха тоже может привести к рвоте /срыгиваниям . Ребёнок долго сосет грудь ?

Анастасия Шульгина17 Марта

3.7

Педиатр

Принятый ответ

Добрый вечер!
Как врач-педиатр и консультант по ГВ, я ознакомилась с Вашей ситуацией.

В возрасте 22 дней у детей, особенно на грудном вскармливании, срыгивания встречаются достаточно часто. Даже эпизод рвоты фонтаном может быть вариантом нормы. Причинами могут служить: незрелость желудочно-пищеводного перехода (незрелость клапанов), возможным заглатыванием воздуха во время прикладывания), также с тем, что при кормлении по времени ребёнок иногда может переедать.

Если срыгивание происходит однократно в сутки, при этом ребёнок хорошо мочится, стул сохраняется 3-4 раза в день, он активный и нет признаков потери веса, чаще всего не является патологией.

В норме объём срыгивания у грудничка обычно составляет примерно до 1 столовой ложки (около 10-15 мл) за одно кормление.

Важно наблюдать за данным состоянием, так как частые срыгивания именно «фонтаном» могут быть признаком пилоростеноза (сужение пищевода).
Обязательно необходимо обратиться к врачу, если срыгивания становятся регулярными (после каждого или почти каждого кормления), увеличиваются по объёму, возникает ощущение, что ребёнок срыгивает практически всё съеденное, отмечается плохая прибавка веса или её отсутствие, ребёнок становится вялым, отказывается от груди, уменьшается количество мочеиспусканий или появляется рвота с примесью жёлтого или зелёного цвета.

В ближайшее время важно понаблюдать:
— стараться кормить не строго по времени, а по требованию малыша;
— следите за правильным захватом груди, чтобы уменьшить заглатывание воздуха;
— после кормления держать вертикально («столбиком») 10–15 минут;
— избегать активных действий сразу после кормления.

При сохранении симптомов или их усилении лучше показать ребёнка врачу очно, желательно, хирургу, при необходимости выполнить УЗИ БП и пищевода.