Что вас беспокоит?
Анализ крови
Анализы крови мужчины 41 год.Проблеиы с ЖКТ и геморрой.Пугает низкий гемоглобин.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Гемоглобин очень низкий - тяжелая анемия.
При таких цифрах рекомендуется госпитализация в стационар и дообследование: фгдс, колоноскопия.
А остальные показатели?
И может ли человек с такой тяжёлой анемией вести обычный образ жизни,то есть она может быть скрытой?
Эритроцитарный индексы снижены - признаки железодефицита.
Тромбоциты повышены - могут указывать на кровопотерю.
Человек может привыкнуть к анемии, резервы человеческого организма большие.
Вероятно, анемия возникла не сегодня, а в течение длительного времени понемногу он терял кровь при обострении геморрроя
Можете биохимию посмотреть пожалуйста
Креатинин немного снижен, связан со снижением потребления белка.
Снижено сывороточное железо - указывает на железодефицит, что вероятнее и является причиной анемии. А причиной железо дефицита скорее всего является геморрой.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам представленного анализа имеется анемия тяжёлой степени тяжести. В таком случае обычно рекомендуется госпитализация в стационар . Возможно потребуется переливание крови .
Можно либо самостоятельно обратиться в приёмное отделение больницы, либо вызвать скорую.
Может ли человек при такой тяжёлой анемии вести обычный образ жизни?
То есть она может протекать бессимптомно?
Да, иногда симптомы могут быть минимальными или отсутствовать совсем, особенно если снижение гемоглобина произошло постепенно, что позволило организму адаптироваться к дефициту кислорода.
По результатам биохимии крови имеется снижение креатинина. Снижение креатинина может быть связано с недостатком белка в рационе, недостаточным водным режимом. Снижение сывороточного железа связано с железодефицитом .
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови анемия тяжелой степени, вероятнее присутствует скрытое кровотечение.
С такими анализами лечится и находится в домашних условиях не рекомендуется.
Незамедлительно стоит вызвать СМП, для экстренной госпитализации 🙏🏼
А остальные показатели? И биохимию сдали
Остальные показатели в пределах нормы, снижение креатинина может быть на фоне дефицита белка в организме.
Но в первую очередь важно найти причину кровотечения, если оно присутствует
Геморрой может быть?Точнее геморрой постоянно кровит и есть кровотечение
Да, конечно, но уровень гемоглобина очень низкий, в таких случаях обычно показаны передивания эритромассы. Не стоит сидеть дома🙏🏼
Поняла, спасибо за ответ
Переддивание эритромассы это что то очень серьезное?
Это переливание крови, чтобы поднять быстро и эффективно гемоглобин, далее после выписки можно будет поддерживать уровень с помощью препаратов железа
Спасибо большое за ответ
Будьте здоровы 🌹
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови обращает на себя внимание возможная железодефицитная анемия тяжелой степени . Подобный уровень требует госпитализации с введением эритроцитарной массы
MCV снижен эритроциты маленькие , MCH и МСНС снижены - эритроциты бледные , содержат мало гемоглобина - это признаки микроцитарной гипохромной анемии
Тромбоциты повышены. Это реактивный тромбоцитоз. Организм подобным образом реагирует на кровопотерю и дефицит железа , усиливая выработку тромбоцитов. Реактивный тромбоцитоз при ЖДА нормализуется после коррекции железа
ТТГ, Т3, Т4 в норме , щитовидная железа работает нормально
Креатинин чуть ниже нормы. При анемии снижается мышечная масса , поэтому снижается креатинин
АЛТ, АСТ, билирубин, холестерин, мочевина в норме . Печень и обмен веществ в норме
Железодефицитная анемия - это баланс - поступление железа не успевает за его потерей или потребностью
Геморрой вызывает хроническую кровопотерю . Даже небольшое кровотечение при каждом стуле - потеря эритроцитов и железа. Кровь алая , иногда незаметная
Проблемы с ЖКТ могут дополнительно нарушать всасывание железа в двенадцатиперстной кишке и верхнем отделе тонкой кишки. Если есть гастрит , целиакия, хеликобактер , то всасывание снижается. Также может идти кровотечение из желудка или кишечника
❗️Гемоглобин ниже 70 г/л - это показание для трансфузии эритроцитарной массы
Также в подобных случаях очень важно найти источник кровотечения. Необходима консультация гастроэнтеролога и проктолога
При анемии у мужчины любого возраста обязательно исключается колоректальный рак и другая патология толстой кишки - выполняют колоноскопию. Гастроскопия также показана для исключения источника в верхних отделах ЖКТ
Далее , после эритроцитарной массы, могут рекомендовать восполнение железа. Препараты железа внутрь - сульфат железа ( Сорбифер, Тардиферон), фумарат железа, глюконат. Принимают натощак или с аскорбиновой кислотой для лучшего всасывания. Курс обычно 3-6 месяцев
Далее - лечение геморроя. Флеботоники , местные препараты, коррекция стула , диета с клетчаткой. При продолжающемся кровотечении - малоинвазивные процедуры или операция. Без остановки кровотечения железо будет уходить быстрее, чем восполняться
Далее - контроль анализов. Гемоглобин проверяют через 2-4 недели после начала лечения. Нарастание на 10- 20 г/л за 2 недели говорит об эффективности терапии. Ферритин обязательно нужно поднять выше 30-50
Большое спасибо за развернутый ответ
А температура тела 37-37,1 может быть связано с этим?
Да, однозначно. Даже на фоне снижения Ферритина мы можем видеть повышение температуры. А на фоне тяжелой формы анемии - это может быть еще более выражено
Спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте,
По результатам полного анализа крови выявлены признаки анемии тяжелой степени. При таком уровне гемоглобина рекоменлут вызывать смп или обратиться в приемный покой терапевтического отделения самостоятельно. Так как необходимо переливание крови. Такое в стационарных условиях должно провести дообследование для выявления причины снижения гемоглобина.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Спасибо большое за ответ
Рала была помочь 🙏
Похожие вопросы по теме
- 14 Июля 201823 ответа
- 26 Декабря 201918 ответов
- 23 Января 20218 ответов
- 16 Марта 202221 ответ