Что вас беспокоит?
Полипы в носу
Добрый вечер!на протяжении многих лет супруг не может дышать без назальных капель,несколько раз пытался прекратить (улучшения были),но он как ,,наркоман,, все начинал по новой.В октябре мне это надоело и я записала его к лор врачу-прошли РКТ.Вроде он смирился что необходима операция и собирался делать в марте (работает вахтовым методом),но вчера на работе проходил медосмотр и лор его начал отговаривать,что после операций может быть намного хуже и назначил гормональные капли,мне он их названия не сказал. И теперь он не хочет делать.Скажите ,пожалуйста, стоит ли настаивать делать операцию или можно повременить с ней?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Надо понимать, что полипозная ткань, которая сформировалась уже это не просто утолщение слизистой оболочки на фоне воспаления, а уже формирование новой ткани с новой структурой, которая практически не поддается регрессии. Есть только одна группа препаратов, которая действительно может повлиять на полипы, Привести к их даже полному исчезновению. Но эти препараты назначаются в определённых ситуациях, с решением комиссии.
В остальных случаях у нас нет таких препаратов, которые могли бы как-то повлиять на полипозную ткань. Надо понимать, что все пазухи заполнены данной тканью соустья пазух также блокированы. Вряд ли локальные гормональные препараты хоть как-то на это смогут подействовать, данная группа препаратов очень плохо попадает в пазухах даже при нормальных соусстях, а когда они блокированы и возможно полипозной тканью, Ситуация становится ещё более невозможной. Оставить ситуацию в таком виде тоже плохо для пазух, потому что нет вентиляции, а слизь будет блокироваться внутри пазух, это может привести к осложнению хронического полипозного риносинусита.
Все-таки тут более целесообразно провести операцию, прочистить все пазухи, исправить перегородку, а потом уже длительно использовать гормональные противовоспалительные препараты для того, чтобы предотвратить дальнейшее развитие или новое развитие полипов.
Безусловно их уже сейчас можно начать использовать в периоде подготовки к операции. Это такие препараты как мометазон или Флутиказон.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобных случаях обычно действительно рекомендуется плановое оперативное лечение.
Из препаратов в основном на очном осмотре рекомендуется Риалтрис по 2 дозы 2 рада в сутки на 14 дней , затем по 1 дозе 2 раза в сути на 14 дней.
Монтлезир по 1 таблетки один раз в сутки на 30 дней вечером
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая заключение КТ и диагноз в подобных случаях медикаментозное лечение не принесет положительного эффекта, а со временем даже сосудосуживающие спреи перестанут помогать, поэтому требуется хирургическое лечение , указанное в заключение лор врача. Вероятно врач назначил вашему супругу гормональный спрей мометазон или аналог, однако в заключении он и так уже был назначен.
Принятый ответ
Здравствуйте
Местные гормональные спреи могут сдерживать рост новых полипов, или сдерживать увеличение в размерах уже образовавшихся полипов, но никаким образом не повлияют на уменьшение их размера, поэтому в такой ситуации все же рекомендовано по результатом КТ проконсультироваться с лор хирургом
Принятый ответ
Здравствуйте.
На перегородку носа гормональные капли ника не повлияют. Вазомоторный ринит, гипертрофиЯ носовых раковин, полипы-это все уже развилось в результате искривления и систематического применения сосудосуживающих капель.
В таких ситуациях можно пробовать консервативное лечение,но оно будет иметь временный эффект.рано или поздно все равно понадобятся эти операции.полипы могут чуть менее отечными стать,но полностью от и не исчезают.
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 20182 ответа
- 10 Декабря 20181 ответ
- 17 Января 20207 ответов