Что вас беспокоит?

Бактериальный вагиноз

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, какие анализы сдать …выделения, иногда они с зудом иногда нет, запах также то присутствует, то нет. Ранее ставили диагноз бак вагиноз , назначали Метронидозол 500, Клиндамицин пролонг, Вагилак . Заканчиваю лечение и через какое- то время ( месяц-два) все начинается после ПА , картина такая же,как - будто не лечилась. ИППП - отрицательно Я уже разорилась на консультации у гинекологов , хочу просто сдать анализы, но не знаю как правильно называются они. Партнера не лечили, но я читала, что если рецидив бак вагиноз, нужно пролечить партнера , так ли это? И вообще поможет ли это? Может мы несовместимы.. не знаю, что и думать

Нет
42 года
17 Марта ·Просмотров: 1664·Анна, Ростов-на-Дону

Здравствуйте.

Вы приложили результат анализа на флору, в целом его достаточно.
По данным анализа выявленные уреаплазма, гарднерелла, даже Кандида - это условно-патогенная микрофлора, которую при отсутствии жалоб лечить ничем не нужно.
Когда условно-патогенной (которая в норме так же присутствует во влагалище у любой женщины) микрофлоры становится больше, чем нормальной, то появляются жалобы на обильные выделения, неприятный запах, зуд, жжение, дискомфорт. Это все проявления бактериального вагиноза, другими словами: нарушение микрофлоры.
В таком случае, при наличии жалоб лечение необходимо провести:

1). ИТРАЗОЛ 100 мг
По 2 капс 1 раз в день в течение 3 дней
2). ЭЛЬЖИНА вагинальные таблетки
По 1 таблетке на ночь в течение 9 дней. Таблетку вставить в аппликатор и опустить в стакан с теплой водой 30-40 сек. Ввести вагинально в задний свод влагалища.

Также рекомендуется соблюдать интимную гигиену:
1. подмываться обычной водой, либо можно использовать гели для интимной гигиены с молочной кислотой, которые помогают восстанавливать рН
2. Подмываемся только снаружи, спереди-назад
3. По возможности отказаться от использования ежедневных прокладок, так как они создают «парниковый» эффект и могут содержать аллергены, что так же способствует нарушению микрофлоры.

При нарушениях микрофлоры лечение получает только женщина, для партнера это не опасно.
Только на время лечения все же рекомендую соблюдать половой покой, чтобы не раздражать слизистую лишний раз в период лечения.

Лечение обоих партнеров требуется когда обнаруживается ИППП:
1. Хламидиоз
2. Трихомониаз
3. Гонорея
4. Микоплазма гениталиум

Здравствуйте .
В данной ситуации рекомендовано сдать анализы на фемофор 16 или флороценоз+NCMT . Если обострение происходит после ПА , также рекомендовано партнеру сдать анализ на андрофлор . В дальнейшем по результатам анализов пролечиться вместе с партнером . т.к. по последним рекомендациям при рецидивирующем бактериальном вагините необходимо проведение лечения партнера тоже.
Подскажите , пожалуйста , анализ который приложен к вопросу . как давно сдавали, было ли по его результатам назначено и проведено лечение ?

Анализ сдавала давно этот. Лечение нео- пенотран , помогло ненадолго, следующее Метронидозол , Клиндамицин пролонг , Вагилак

В таком случае , рекомендуется сдать анализ , т.к могут быть изменения . По результатам анализа решить вопрос о проведении лечения . Учитывая тот факт , что ситуация приобретает уже характер рецидивирующего течения бактериального вагинита , после основного этапа лечения назначают противорецидивную терапию на 4-6 месяцев ( например , гель метронидазол - 1 аппликатор 1 раз в неделю или клиндацин крем или свечи - 1 раз в неделю )

Здравствуйте. При рецидиве гарднереллёза и кандидоза (по данным Фемофлор) несмотря на терапию рекомендуется сдать посев из влагалища на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и антимикотикам. Это позволит подобрать лечение с учётом чувствительности. И обследовать партнёра.

Принятый ответ

По описанию и анализу чаще всего речь идет о рецидивирующем бактериальном вагинозе в сочетании с кандидозом.

Обычно лечение кандидоза - крем вагинальный Клотримазол 2% 5 г интравагинально ежедневно в течение 6 дней.


Обычно рекомендуют следующую схему терапии рецидивирующего бактериального вагиноза:
- сначала проводится полный курс терапии метронидазолом или клиндамицином, например, Метронидазол (перорально) 500 мг два раза в день в течение 7 дней или Тинидазол 500 мг два раза в день в течение 7 дней
- затем назначают поддерживающее лечение в теч 6 месяцев: 1 раз в неделю 1 % вагинального геля метронидазола 5 г 2 раза в день (утром и вечером)

Бактериальный вагиноз не относится к классическим инфекциям, передающимся половым путем. Однако, при упорном рецидивирующем течении обычно рассматривают одновременное лечение пары, но с учетом следующих факторов.

Эта тактика применима, если пара состоит в моногамных отношениях; у женщины подтвержден бактериальный вагиноз, мужчина готов пройти 7 дневный курс лечения, и пара готова либо воздерживаться от половых контактов, либо использовать презервативы до завершения лечения у обоих партнеров, а затем продолжать их применение в течение еще 3 месяцев после окончания терапии для снижения риска рецидива.

Оптимальный подход к лечению партнера-мужчины остается неопределенным.
Лечение мужчины должно совпадать с лечением женщины.
При выборе лечения для партнера-мужчины обычно рекомендуют 7 дневный курс двойной лекарственной терапии, включающий оба препарата:
Метронидазол для приема внутрь , 500 мг два раза в день плюс нанесение раствора клиндамицина на кожу полового члена дважды в день.

Однако, даже при таком подходе сообщалось о частоте рецидивов бактериального вагиноза в 35 %.

Считается разумно отказаться от лечения партнера-мужчины, если вышеуказанные критерии не применяются (т. е. пара не моногамна, партнер-мужчина не может или вряд ли сможет завершить лечение, или пара предпочитает не воздерживаться от секса или не использовать презервативы).

Благодарю. А как быть с партером , требуется ли ему лечение? Всегда после ПА у меня начинаются выделения. Если пролечусь и нет контакта у меня все хорошо

Ответил выше

Благодарю

Подскажите, пожалуйста, если мы пролечимся одновременно, с половым покоем, через какое время мне нужно сдать анализы ? И через какое время можно жить половой жизнью?

Повторные анализы обычно сдают при наличии жалоб спустя не менее 2-3 нед после лечения.

Обычно рекомендуют использовать презервативы до завершения лечения у обоих партнеров, а затем продолжать их применение в течение еще 3 месяцев после окончания терапии для снижения риска рецидива.

Здравствуйте.
В данной ситуации речь идет о бактериальном вагинозе. В таком случае может быть рекомендовано следующее

1) свечи нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Подскажите, пожалуйста, партнера лечить нужно?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.