Что вас беспокоит?
Пневмония и рвота
Ребенок 4 года, пневмония, 4 дня в больнице 4 укола Цефтриоксона. Вечером в 19.00 поскользнулся и упал животом, ночью в 01.00 вырвало, за ночь три раза. Врачи осмотрели, сделали пальпацию, сказали кишечная инфекция. Сейчас сделали два раза капельницы (физраствор и глюкоза за один раз), т.к. вырывает даже от воды. Цефтриаксон вводили внутривенно 5тый укол. Ребенок просыпается на 30 минут и засыпает. Рвота не прекращается в промежутках бодорствования, икает, поноса нет, сильное вздутия живота. Съел 2 чайные ложки супа, вырвало, больше еды не было.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, если ребёнок госпитализирован в инфекционную больницу , вполне возможно что это новый эпизод вирусной инфекции с кишечным синдромом.
Если ребёнок упал с высоты собственного роста на обычную поверхность, то как правило, серьезную травмы получить невозможно. Живот мягкий?
Да, с высоты собственного роста. Врач сказал, что травм нет при пальпации, это кишечная инфекция.
Сейчас живот сильно вздут.
От вздутия обычно рекомендуется давать эспумизан при кормлении.
Кормим по аппетиту.
Если полностью идёт отказ от питья, то капельницы.
Чтобы не случилось обезвоживание
Вырывает даже от воды, капельницы с физраствором и глюкозой. Не знаю как дать эспумизан, вырвет
Эспумизан В каплях можно сразу капнуть в рот
Рвота, обычно длился не более 1-2 суток
Принятый ответ
Здравствуйте. При неукротимой рвоте инъекционное введение антибиотика оправданно, главное сейчас - регидратирующее лечение - восполнять потери воды, глюкозы и солей, возможно и питание сейчас внутривенное, если рвота не прекращается, но это по решению лечащего врача.
Если падение было с высоты роста обычно не опасно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день спасибо за ответ.
Беспокоит то что рвоту продолжается примерно 15 часов
При этом жидкий стул отсутствует, а ребёнок после капельницы выглядит опухшим.
Скажите пожалуйста является ли это нормальным течением для вирусной кишечной инфекцией?
да, такой вариант возможен.
Принятый ответ
Здравствуйте
Как правило, если ребенок бежал и упал на живот, то никаких серьезных последствий для внутренних органов нет.
Так как анатомически - все органы защищены от такого вида падений у детей.
И в таких случаях, действительно, не исключается дебют и течение острой кишечной инфекции.
Введение инфузионной терапии (капельницы) верное решение.
Она ставится для предотвращения обезвоживания у ребенка.
Если рвота частая, неукротимая, то, учитывая, что ребенок находится в стационаре, может быть введено противорвотное средство.
Помимо этого рекомендуется отпаивать ребенка раствором электролитов. Например адиарин.
После эпизода рвоты выдерживаем интервал в 20-30 минут, затем отпаиваем маленькими порциями по 10-15 мл каждые 10 минут
Добрый день спасибо за ответ.
Беспокоит то что рвоту продолжается примерно 15 часов
При этом жидкий стул отсутствует, а ребёнок после капельницы выглядит опухшим.
Скажите пожалуйста является ли это нормальным течением для вирусной кишечной инфекцией?
Да, такое проявление может отмечаться
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию это не очень похоже на обычную кишечную инфекцию. Повторная рвота, выраженное вздутие живота, сонливость, невозможность пить даже воду и ухудшение после падения животом заставляют в первую очередь исключать хирургическую проблему - кишечную непроходимость, инвагинацию, последствия травмы живота. У детей абдоминальное вздутие и вялость на фоне рвоты относятся к тревожным признакам.
В подобных случаях обычно рекомендуют не кормить, продолжать инфузии и повторно срочно осматривать ребенка детским хирургом с оценкой живота и, как правило, УЗИ.
Спасибо за ответ, беспокоит еще отечность
Осмотр будет только завтра
Все врачу исключают травму, не знаю как быть, что бы осмотрел хирург
Если вам не сложно скажите пожалуйста визуально оценив ребёнка и произведя пальпацию живота врач сможет определить наличие или отсутствие травмы?
Узи назначили на завтра опасно ли ждать эту ночь или требовать к хирурга прямо сейчас
Принятый ответ
Здравствуйте! Не исключено, что ребёнок действительно мог подхватить кишечную инфекцию. Основная задача при этом это в исполнении потери жидкости, инфузионной терапией или отпаиванием солевыми растворами.
При неукротимой рвоте должны сделать противорвотный укол.
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 20204 ответа
- 8 Октября 202030 ответов
- 14 Октября 20202 ответа
- 4 Ноября 20204 ответа