Что вас беспокоит?
Кровоподтек между бровей.
С 12 марта лечу гайморит и фронтит, вчера закончил прием Таваник, пил 7 дней + Синупрет, Називин, Назонекс. На осмотре у врача камерой 17 отделяемое было уже прозрачным не вязки, сосудосуживающие отменили. Сегодня утром ухудшение температура 37.3 заложенность.Выписан на приёме Цефтриаксон 1г 2 раза в день на 7 дней, Називин при сильно заложенности, Долфин , Синупрет, Назонекс. Если у понедельнику ситуация не измениться говорят нужно делать прокол. Сейчас к вечеру появился какой то кровоподтёк между бровями, я не обратил внимания когда он появился, но мне кажется после использования сосудосуживающих и промывании Долфином. Давления в пазухах не ощущаю, температура на данный момент 37.1, Отделяемое при промывании скудное и желтое.Я так понимаю к лечению уже ничего не добавить в принципе, что это за подтёк, это какой то признак ухудшения или просто сосуд?
Здравствуйте.
Кровоподтёк между бровями, связан с ломкостью сосудов на фоне воспаления и не является признаком ухудшения.
Лечение назначено правильное , его рекомендуется продолжить до полного курса.
Здравствуйте Александр, скажите если есть хоть небольшой дренаж, прокола все равно не избежать? И почему то вчера наоборот был день какой то с водопадом из носа и чиханием, вроде наоборот должно дренироваться, а по факту по осмотру с камерой в пазухах гной. Ну и + конечно субфебрильная температура, я так понимаю спутник по таким проблемам.
Да , если гнойное отделяемое сохраняется , рекомендуется пункция
Может есть какие то лайфхаки, как в момент лечения открыть пазухи, может какие упражнения, массажи, позы?
Принятый ответ
Можно походить на курсы промывания методом вакуумного перемещения жидкости
Здравствуйте
Нет ли сейчас головной боли при наклоне голая вниз? Боли в проекции пазух носа?
Не ударялись в этом месте?
Вряд ли кровоподтек может иметь прямую связь с воспалением в пазухах носа
Добрый вечер
С учетом предоставленной информации
это больше похоже на поверхностную гематому или лопнувший мелкий сосуд в области переносицы,по цвету и виду не выглядит как осложнение синусита. Связь с Долфином и перепадами давления возможна,особенно если промывание делалось с усилием.
Сам по себе этот подтёк не признак ухудшения фронтита или гайморита,если нет нарастающего отёка,боли,покраснения и высокой температуры.
Если к понедельнику не станет явно лучше по самочувствию и оттоку,вопрос пункции будет логичным
Здравствуйте, данный кровоподтек вероятно не связан с течением синусита. Учитывая прямую линию, возможно он появился вследствие поверхностной травмы мягких тканей, возможно из-за давления на кожу чем-то.
Принятый ответ
Здравствуйте
Это что то на коже никак не связано с течением синусита, фронтита
Из описанной терапии все верно, единственное на что рекомендуется обратить внимание: сосудосуживающие использовать рекомендуется стабильно 5-7 дней перед промыванием за 5-7 мин, а не при заложенности
Отсутствие заложенности это не значит что пазухи не закрыты отеком, а синусит формируется как раз на фоне отека и блока выхода из пазух
Соответственно наша задача снимать отек, открывать пазухи для улучшения оттока
Рекомендуется Использовать сосудосуживающий препарат на основе Ксилометазолина ( Тизин, Ринонорм, Риностоп) по 2 впрыск на вдохе, 2 раза в день, 5-7 дней
Через 5-7 мин как отек уйдет, пазухи откроются, промыть нос Долфином аккуратно или Аквамарис лейкой, по инструкции, соблюдая технику промывания. Аккуратно высмаркивать. В чистый нос противовоспалительный и противоотёчный спрей на основе Мометазона ( Назонекс или Дезринит) по 2 впрыск на вдохе, 2 раза в день, 14-30 дней. Спрей хорошо снимает отек и воспаление, рассчитан на длительное применение и не вызывает привыкания, так как он имеет накопительный эффект( действует не сразу), рекомендуется применять длительно.
А нет рентгена на руках?
Здравствуйте Марина. Впринципе я делаю все так как вы и описали. Единственное сосудосуживающие я уже капал 7-10 дней , до приема очного, и после вместе с антибиотиком первым Таваник. Сейчас врач сказал, только при сильной заложенности. После первого приема антибиотика на 5 день при эндоскопии гнойного отделяемого не было, отменили сосудосуживающие, и в последующие два дня последовало ухудшение. При осмотре эндоскопом врач увидел гнойные полоски на выходе из пазух. Назначен Цефтриаксон 1г 2 раза в день, Долфин, при сильной заложенности Називин, Назонекс и Синупрет.. Сегодня отделяемое скудное прозрачное и жёлтые полосы наверное гнойные.. Стараюсь побольше теплого питья, целый день лежу под увлажнителем, температура сегодня до цифр 36.6-36.8. Цефтриаксон 3 укола только сделано, нос вроде дышит сегодня, сейчас буду промывать просто долфином без називина. Рентгена нету, так как я в декабре делал КТ. Проблема эта одолевает меня после 33 лет, как сын пошел в сад, я магничу все от него и раз в полгода а то и два с такими последствиями. В анамнезе s образное искривление перегородки, булла в средней раковине, и увеличенные нижние вроде. Оперативное вмешательство запланировано на октябрь месяц.
Вроде на все заложенности и реагирую сразу спреями, промываниями, и все равно как будто что то не хватает.
В принципе тактика врача верная. Про сосудосуживающие поняла, согласна.
Их можно и заменить на гипертонический раствор Аквамарис Стронг он содержит больше соли в составе и соответственно снимает отек и разжижает слизь, выводит
В частности и анатомические нарушения с возрастом и со временем могут способствовать частым синуситам, оперативное лечение конечно выполнить рекомендуется пока молодой как говориться, от детей вирус приходит к нам реплецированный и я вас понимаю, без ребенка так не болела, как с ним) верно.
Считаю, что на инъекциях улучшение будет, остаточные, минимальные окрашенные выделения могут иметь место. Назонекс рекомендуется оставить до месяца, пазухи восстанавливаются медленно
Как вы думаете, без прокола можно обойтись, не то, что я боюсь этой процедуры, она в данный момент просто не вовремя будет, так как придется пропустить рабочую неделю, а мне сейчас это максимально не нужно. Я готов, что угодно делать, лишь бы пазуха открылась, хоть на голове стоять. Ну и понимаю, что и Цефтриаксон я всего проколол 3 укола, и глупо ждать мгновенно отклика.
И щас при промывании, вышло что с одной стороны пару полосок жёлтых, что с другой.Я так понимаю закрыты пазухи еще.
Я не вижу снимка, мне не понятна картина в пазухах, о проколе конкретно сказать не могу
Обычно он выполняется при отсутствии динамики от лечения
Оцениваем эффект от антибиотика на 4е сутки от первого укола
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 202430 ответов
- 9 Октября 20245 ответов
- 16 Июля 202510 ответов
- 30 Августа 202517 ответов