Нарушение менструального цикла, планирование беременности

Ара Унанян20 Марта

4.8

Гинеколог

Принятый ответ

При нерегулярном цикле 25-60 дней в подобных случаях чаще предполагается нерегулярная овуляция, но не обязательно её полное отсутствие. Уровни ФСГ (5,8) и ЛГ (8,19) находятся в допустимых пределах для ранней фазы цикла, пролактин и тестостерон также без отклонений. Эстрадиол может отражать ранний день цикла. Соотношение ЛГ/ФСГ не выглядит типичным для выраженного синдрома поликистозных яичников.

В подобных ситуациях обычно рекомендуется уточнить прогестерон примерно через 7-8 дней после овуляции, констатированной по УЗИ (фолликулометрия). Дополнительно часто оценивают АМГ и выполняют УЗИ с подсчетом фолликулов и отслеживанием роста доминантного фолликула.

Если овуляция подтверждается, даже при длинных циклах беременность возможна без стимуляции. Если овуляции нет или она происходит редко, в подобных случаях обычно рассматривают стимуляцию овуляции (летрозол), но только после исключения других причин (щитовидная железа, масса тела, инсулинорезистентность, проходимость труб, спермограмма мужа).

Марина Дидронова20 Марта

4.4

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализам грубых изменений никаких нет.

Нужно попробовать по отслеживать овуляцию по узи.

Сейчас, может быть у вас есть какой-то свежий протокол узи гениталий, чтобы понимать как выглядят яичники, количество фолликул и тд

При нерегулярном цикле прогестерон нужно сдавать за семь – 10 дней до менструации, но понять когда она будет тоже очень сложно. Поэтому для начала необходимо проводить фолликулометрию

Анастасия Рогозина21 Марта

3.5

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам все хорошо.
В Вашем случае нужно сделать фолликулометрию, т.е начиная с 10 дня и повторять УЗИ через каждые три дня.
Тем самым мы будем смотреть, как растут ваши фолликулы.
Если Вы пытаетесь забеременеть меньше года, то это нормально.
Обследоваться нужно через год, если вы регулярно живете половой жизнью. Половые акты 3-4 раза в неделю.

Гюльнара Асланова21 Марта

3.3

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, в данной клинической ситуации рекомендуется фолликулометрия. Подскажите пожалуйста можете ли приложить протокол последнего узи малого таза. Цикл до 60 дней не считается типичным. Рекомендуется все же сдать прогестерон после овуляции и исключить недостаточность 2 ф цикла. Какова толщина эндометрия обычно на узи и расскажите пожалуйста про характер менструации ( скудная?, продолжительность )

Резеда Шагалиева21 Марта

4.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.

Если беременность не наступит в течение двенадцати месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы 👇
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
-Мужу сдать спермограмму, исключить мужской фактор бесплодия.

Если овуляции четко нет минимум три цикла подряд про фолликулометрии то ее стимулируют ее медикаментозно под контролем репродуктолога.