Стоит ли принимать гормоны?

Роза Захарова20 Марта

1.4

Эндокринолог

Добрый вечер. Препараты тироксина не совсем обоснованно назначены, так как лечение вне беременности мы начинаем при ТТГ более 10. В беременность немного другая тактика. Возможно, симптомы связаны с дефицитом витамина д. Так же можно проконтролировать ферритин, так как симптоматика схожая.
ТТГ в данном случае контролируют 1 раз в 3 месяца и смотрят динамику. Вряд ли дозировка 25 мг способна убрать указанные симптомы. Лечебные дозы обычно начинаются с 50 мкг

Елена Латышева20 Марта

3.0

Эндокринолог

Добрый вечер .
На данный момент у вас субклинический гипотиреоз , терапия действительно не показана вне беременности .
Повышение АТ-ТПО :
Ат-тпо показывает только наличие аутоиммунного процесса который может стать причиной снижения функции щитовидной железы . А может и не стать- зависит от наследственности и окружающих факторов среды .
В таком случае реккомендуют переслать ттг через 2 месяца.
Недостаточность витамина д корректируется приемом препаратов колекальциферола 7000МЕ/сут , 1 месяц , далее перейти на 2000МЕ/сут , на постоянной основе .

Ленар Хуснутдинов20 Марта

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте. Незначительное повышение ттг симптомы не даёт, тироксин нужно когда он выше 10 и при планировании беременности, пока можно не принимать, ттг повторите через 2 месяца, для повышения витамина д можно аквадетрим по 8 капель в день в течении 2 месяцев, пока кормите грудью йодомарин 200 мкг в день, ещё можно сдать кровь на ферритин, возможно есть дефицит железа. Общий объем щитовидной железы в норме, пишут небольшие образования, по описанию ничего страшного нет, только наблюдение узи 1 раз в год, причина может быть нехватка йода

Елена Мягкова20 Марта

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю ваши переживания по данному поводу, постараюсь успокоить в данном отношении. ТТГ повышен совсем незначительно. По анализу имеется такое состояние как субклинический гипотиреоз, при данном состоянии гормонозаместительную терапию препаратом тироксина не рекомендуют, оно требует только наблюдения.

По анализу имеется недостаток витамина д3, при грудном вскармливании возможен приём препарата вигантол 8 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Недостаток витамина д3 негативно влияет на здоровье щитовидной железы, возможно что при восполнении ТТГ придёт в своё нормальное состояние. Недостаток железа так же может негативно влиять на здоровье щитовидной железы, но данный момент исключен, так как ферритин находится в нормальном значении, запасы железа в организме хорошие.

По УЗИ щитовидной железы самое главное, что не выявлено никаких образований в области щитовидной железы, имеются диффузные изменения, данные изменения некритичные, опасности не несут, близки к нормальной структуре щитовидной железы. Во время ГВ рекомендуют приём препарата йодомарин в дозе 200мкг в сутки. При окончании ГВ рекомендуют в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты, данные меры являются профилактикой образования узлов в области щитовидной железы.