Что вас беспокоит?
Меланома подскажите
Вопрос такой, была тонкая меланома 0.3 мм у груди туловища. Удалили в конце декабря. 29 декабря сделали КТ грудной клетки, головы, брюшной полости, малого таза с контрастом. Сегодня сказали что вроде все нормально со результатами и ничего страшного нет. 29 декабря так же УЗИ лимфоузлов регионарых сделал которые не входили в КТ (подмышкой, шеи, паховой зон), там все хорошо. Сейчас сделал 21 марта УЗИ лимфоузлов (шейных, подмышечных и подключевых). Вопрос такой: узи лимфоузлов паховой зоны сейчас не сделал, это не страшно? И на УЗИ рубца нашли: Гранулема? под вопросом. Узи прикрепляю и заключение. Стращно ли это "Гранулема". И вопрос нужно ли делать КТ клетки головы и так далее сейчас? или УЗИ лимфоузлов только?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Никита, здравствуйте, паховую группу лимоузлов нужно посмотреть по УЗИ обязательно. Голову смотреть не нужно. Гранулема - это доброкачественное образование, следствие иссечения образования, так зажил рубец, требует наблюдения через 3 месяца.
Паховую зону обязательно прямо?
Да, она входит в стандарт обследований, обязательно смотрим
Понял мне врач не сказал просто
А еще что то нужно из узи смотреть?
По узи всегда смотрим зону рубца, лимфоузлы (шейные, надключичные, подключичные, подмышечные, паховые), узи брюшной полости, малого таза и почек
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая толщину меланомы 0,3 мм, риск распространения минимальный. Проведённые КТ и УЗИ без отклонений являются хорошим признаком. Отсутствие УЗИ паховых лимфоузлов сейчас не критично их можно проверить в плановом порядке. Заключение гранулёма? в области рубца чаще связано с процессом заживления и не указывает на рецидив. На данном этапе достаточно наблюдения.
Пок а ничего не сдавать больше?
На данный момент нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если по результатам гистологии описывается уровень инвазии 0,3 мм, то такая степень является начальной стадии меланомы.
Риск развития рецидива очень мал, но дообследование необходимы.
1 раз в 3 месяца рекомендуется проведение узи регионарных лимфоузлов ОБП и ЗП, Rg ОГК.
Если имеется возможность проведение КТ - это будет только плюсом.
Если в настоящий момент не проводилось Узи паховых лимфоузлов - это не критично, главное в следующий раз не забыть дообследоватт данную область.
Сейчас пока ничего сдавать не надо?
Расшифруйте
Сейчас ничего делать не нужно.
Все нормально да?
По поводу гранулемы- это доброкачественный процесс, который возникает на фоне заживления рубца, связан с повышенным образованием соединительной ткани.
Признаков рецидива заболевания нет.
Да, все хорошо.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меланома выявлена на самой ранней стадии с благоприятным прогнозом, где риск метастазирования крайне низок.
Необходимости в проведении КТ какой либо области нет.
КТ, которую сделали 29 декабря, была необходима для первичного стадирования (исключения отдаленных метастазов). На данный момент, при условии, что вы чувствуете себя хорошо и нет новых жалоб, повторять КТ через 3 месяца не нужно.
УЗИ пазовой зоны провести крайне желательно.
Гранулема - это не страшно. Это очаг воспаления, который формируется вокруг инородного материала. Это частая послеоперационная находка.
А если его не провести это критично очень?
Проводят его потому что лимфа с грудной стенки может оттекать в том числе и в паховые лимфатические узлы.
Если нет никакой возможности сейчас провести данное исследование, то хотя бы во время следующего контроля.
Я их делал в январе, паховой зоны тоже
Просто мне врач сказал не делать их, точней просто в список не внес их
Щас переживаю) там думаю все хорошо должно быть
Если в январе, то некритично, так как при малейших подозрениях направили бы
Принятый ответ
Здравствуйте. При меланоме 0,3 мм риск распространения очень низкий, поэтому отсутствие УЗИ паховых узлов сейчас не критично, тем более если пах уже смотрели в январе. Гранулема в области рубца чаще бывает связана с заживлением и сама по себе не означает рецидив.
Повторять сейчас КТ головы, грудной клетки, живота и таза обычно не нужно, если жалоб нет и недавнее обследование было без подозрительных находок. В такой ситуации, как правило, достаточно очного наблюдения, осмотра рубца и лимфоузлов, а УЗИ паховой зоны можно выполнить планово, без срочности. 
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 202120 ответов
- 18 Января 202210 ответов
- 23 Января 202310 ответов
- 18 Октября 202312 ответов