Карбамазепин на депакин схема замены

Question

Карбамазепин на депакин схема замены

По поводу мании доктор подбирает препараты, карбамазепин не совсем подходит в течении месяца принимаем 225 мг в сутки(на 25 мг увеличили неделю назад) Утро-карбамазепин 100 мг Днем-триттико 75 мг-принимаем длительно месяц назад прибавили на 25 мг Вечер- карбамазепин 125 мг( было 100) На ночь -триттико -150 мг+ кветиапин ( 150мг) тоже увеличили из-за карбамазепина было 125 мг карбамазепин Сегодня на приеме психиатр рекомендовала одномоментно сменить карбамазепин на двухразовый прием депакина по 150 мг. Карбамазепин после приема через 2 часа ухудшается поведения, усиливаются вскрикивания , на увеличение дозировки на 25 мг поведение еще хуже.Поэтому было принято доктором такое решение. Волнует вопрос÷ можно ли одномоментно заменять этот препарат и в дальнейшем нужно ли уменьшать триттико и кветиапин?

Хронические болезни:Эпилитиформная активность, атипичный аутизм, УО.инвалид 1 группы

Возраст20 лет

23 Марта ·Просмотров: 272·Анонимный пользователь

23 Марта

Клиент

Благодарю, доктор. Подскажите, через сколько дней после начала приема можно оценить , что депакин подходит?

Венера Репина23 Марта

4.4

Психиатр

действие Депакина оценивают через 14 дней при условии выхода на рабочую дозировку. В первую неделю могут быть симптомы ухода от карбамазепина

24 Марта

Клиент

Доктор, благодарю. Все достаточно понятно

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.

Екатерина Литвинова23 Марта 5.0 Психиатр · Accepted Answer · 2026-03-23T16:24:17.000Z

Здравствуйте, в связи с тем, что Карбамазепин выводится быстро, то менять его одномоментно по моему мнению можно, после замены уже корректировать дозу и дальше подбирать эффективную дозировке депакина ( обычно по 150 мг в 3-5 дней прибавляя)

Венера Репина23 Марта 4.4 Психиатр · Accepted Answer · 2026-03-23T19:27:34.000Z

Здравствуйте. Одномоментная замена возможна. При плохой переносимости часто отменяют карбамазепин сразу, заменяя его депакином. Это стандартная клиническая практика.
Коррекция Триттико и Кветиапина потребуется, так как карбамазепин ускорял выведение этих лекарств из организма, без него их концентрация в крови вырастет сама по себе. Скорее всего, дозировки придется снижать, чтобы избежать избыточной сонливости. Начальная доза 300 мг (по 150 мг дважды) безопасный старт. Дальнейшее увеличение обычно проводят постепенно. Решение врача в целом обосновано. Обязательно следить за сонливостью в ближайшие 7-10 дней.

Дмитрий Флегинский24 Марта 4.0 Психиатр · Accepted Answer · 2026-03-24T09:35:42.000Z

Здравствуйте. Замена обоснована. Тем более, что карбамазепин по сути инактивирует действие других препаратов за счет особенностей своего метаболизма. И вполне вероятно, что после отмены карбамазепина кветиапин придется уменьшить, если будет сильная сонливость и заторможенность, так как сейчас, на фоне карбамазепина, он практически не работает. Быстрая замена допустима. 300 мг/сут депакина конечно маловато, но вероятно в последующем врач посоветует увеличить дозу этого препарата.

Татьяна Николаева25 Марта 4.8 Психиатр · Accepted Answer · 2026-03-25T07:08:50.000Z

Здравствуйте.
Карбамазепин быстро выводится из организма, поэтому можно его одним днём заменить на депакин - он посильнее.
А вот от триттико необходимо будет отказаться, так как при мании никакой антидепрессант понимать нельзя

Что вас беспокоит?

Карбамазепин на депакин схема замены

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса