Консультация невролога /

Боль в шее — вопрос №1541015

615 просмотров

Месяц назад заболело ухо, за ухом в затылке, под ухом, справа,пол головы болело,потом боль перешла на шею сбоку с иррадиацией иногда в нижнюю челюсть и за ухо и в области затылка. Сделала рентген зуба он тоже иногда болит воспаления не было. МРТ головного мозга норм.ходила к неврологу миофасциалтный синдром сказал назначил этерококсиб атаракс дексаметазон.не помогло. Я задала вопрос здесь мне посоветовали Энмг тройн нерва пройти но у нас его не делают и карбамазепин. Его я пила полегчало на дозе 400 мг в день но до конца не прошло и стало болеть примерно также с левой стороны несколько раз длительностью день и я перестала думая что причина не невралгия. Боль вполовину меньше от первоначальной не даёт спать и довольно дискомфортно.боль ноющая то жгучая в шее,ноющая в нижней челюсти, дискомфорт в языке,зубы болят не всегда.не сильная но нервирующая боль за ухом и у основания затылка,и она как будто ходит Туда сюда. Мышцы шеи напряжены натянуты,делаю упражнения не отпускает.невролог очный поставила цервикокраниалгия на фоне остеохондроза. Назнач хондрогард ксефокам пикамилон.облегчения нет. Вспомнила что когда муж ставил мидокалм и комбилипен становилось лучше но я тогда ещё пила карбамазепин.может ли карбамазепин помогать не при
невралгии? Что делать теперь?

Возраст: 34

Хронические болезни: Гипотиреоз. Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог
Добрый день! Вы описываете клинику невралгии затылочного нерва на фоне мышечного спазма шейных мышц..
Проколите Комбилипен 2 мл в мышцу курс 10 дней.
Мидокалм 150 мг на ночь, при хорошей переносимости препарата дозу можно увеличить до трёх таблеток в день, курс 10 дней.
Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день.
При недостаточном обезболивающей эффекте добавьте Карбомазепин до дозы 200 мг три раза в день курс до трёх месяцев с последующей постепенной отменой.
Или Габапентин 300 мг на ночь первый день, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день.
Клиент
Светлана Юрьевна, а почему болит шея и зубы и не только затылок

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Невролог
Возможно идёт воспаление затылочного и одновременно тройничного нерва.
Невролог
Добрый день! Противоэпилептические препараты дают эффект при невралгиях, невропатия. Страдание тройничного нерва/затылочного нерва вполне возможно. Было ли высыпание герпеса в области уха? Болели ли перед этим ОРВИ, ковидом? Необходимо понять причины. Возможное лечение: Аксамон 15 мг 1,0 в/м n10, капс Габапентин 300 мг по 1 капс вечером 3 дня, далее по 1 капс днём, вечером 3 дня, далее по 1 капс 3 раза в день до купирования болевого синдрома, отмена по 1 капс в 3 дня, капс Тиоктовая кислота 600 мг по 1 капс утром натощак за 30 мин до еды 1 мес.
Клиент
Елена Александровна, у меня есть высыпания на голове возле уха типа себореи там мокнутие и зуд, адвантан и левомеколь иногда мажу проходит. ОРВИ не болела перед этими болями
Клиент
Елена Александровна, хотя в июне сдавала анализы выявило антитела к Вэб
Невролог
Покажитесь дерматологу для уточнения диагноза. Т.к. на фоне заболеваний кожи могут поражаться периферические нервы.
Невролог
Здравствуйте. По тому как вы описываете боль, я бы согласилась с диагнозом вашего невролога, если бы не одно но. Когда и через сколько дней после начала боли появилась сыпь? Она в виде пузырьков? Возможно это герпетическая инфекция. ПЛЖ антителами к ВЭБ вы имели ввиду вирус эбштейн барра? Вы были на консультации у дерматолога?
Можно начать использование ксефокама, помимо этого добавить калмирекс 1 мл в/м 10 дней.
А карбамазепин мог облегчить ваше состояние, так как он даёт эффект при любом хронической болевом синдроме.
Кроме этого надо выполнить мрт шейного отделе отдела позвоночника и лично повторно проконсультироваться у врача.
Клиент
Анастасия Владимировна, да антитела к вирусу Эпштейна Барра,где то в мае чем то болела несколько дней очень болели мышцы плеч шеи и поясница,озноб возможно температура горло болело.есть увеличение лимфатических узлов на шее и за правым ухом незначительное они воспаленные. Но не болят.когда воспалились точно не знаю.несколько месяцев назад заметила
Невролог
Здравствуйте. А в плане сыпи. Она была?Есть сейчас?
Клиент
Анастасия Владимировна, себорейный дерматит с мокнутием,он у меня три года и не проходит от мазей лишь временный эффект
Невролог
Ясно. Так что надо дообследовать шею и пролечиться.
Невролог
Здравствуйте. Карбамазепин нужно было повышать до 600-800 в сутки, необходимо полностью купировать боль. Очевидно задействаван и затылочный и тррйничный нервы, но если затылочный ещё на фоне мыгечного спазма сдавлен, то тройничный чаще при проблемах с зубами, но тогда боль не будет менять сторону, в результате переохлаждения, засудить можно обе стороны, герпес. Переохлаждение или герпес накануне был , высыпания?
Клиент
Маргарита Алексеевна, было систематическое переохлаждение от кондера ( ложилась спать с мокрыми волосами после душа) герпеса не было
Невролог
Это вполне могло послужить причиной, поэтому стоит месяц принимать карбамазепин в дозировке 600-800 в сутки.
Клиент
Маргарита Алексеевна, курс сколько длится? Это не сильно вредный препарат? Меня напугали что он очень вреден хуже антидепрессантов. И от него клонило в сон
Невролог
Месяц принимать, отмена постепенная. Любое лекарство даёт нагрузку на организм, но данный препарат не страшен, не опасен, сонливость бывает у некоторых людей, но это далеко не часто.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Рекомендую очно обратиться на консультацию к дерматовенерологу. Скорее всего вам нужно принимать противогерпетическую терапию (например: Валацикловир по 500 мг 2 раза в день в течение 5 дней), Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней.
Клиент
Анастасия Игоревна, габапентин безопаснее карбамазепина?
Невролог
Он легче переносится, и лучше помогает
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в макушке головы
1 июля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Головные боли при климаксе
24 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Можно карбамазепин после инсульта
24 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Головная боль
21 ноября 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Атопический дерматит
14 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Евгений Олегович  Кислицын
29 отзывов
Невролог
2007-2013, Кировская госу
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга