СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка гистологии

Здравствуйте дорогие врачи, помогите пожалуйста разобраться. У меня поставлен диагноз эндометриоз. В последнее время стала длительная мазня после месячных и меня направили на гистологию матки,у уточнения диагноза, гиперплазия эндометрия. Пришёл ответ по гистологии, который мягко говоря меня привёл в шок. Написано :эндометрий не полноценной стадии секреции. Что это за диагноз? Такое впечатление, что гистология не моя. Где эндометриоз?и если бы установили гиперплазия, как бы было описано

Гипертония
52 года
24 Марта ·Просмотров: 168·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Вероятно с учетом жалоб доктора хотели исключить патологию эндометрия с помощью проведения гистологического исследования , то есть исключить гиперплазию эндометрия (когда эндометрий нарастает излишне, он «толстый» и не соответствует фазе), эндометриоз - это другое заболевание , по результатам биопсии эндометрия оно не выявляется , поражает главным образом именно мышечный слой матки, визуально на гистероскопии мы можем увидеть признаки, а так же признаки на УЗИ (+ жалобы, которые характерны для эндомериоза, длительные выделения после менструации и обильные месячные , например) поэтому вполне понятно , почему пришло такое заключение - по сути по заключении нормальный эндометрий, без патологии, то есть гиперплазии никакой нет, если бы была гиперплазия , то так и было бы написано в заключении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я так и не могу понять фразу, эндометрий неполноценной стадии секреции, объясните пожалуйста

Уточните, пожалуйста, какой день цикла производилась биопсия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не написано но делали 10 марта 2026 года а месячные последние были 18 февраля

Поняла, во вторую фазу как раз. Эндометрий во вторую фазу цикла претерпевает секреторную трансформацию , так называемую, под воздействием прогестерона, а если в этом цикле, например прогестерона было недостаточно или не было овуляции (что в норме иногда бывает) , то эндометрий не до конца изменяется и тогда мы можем увидеть такое заключение, то есть он как будто недостаточно «созрел», как обычно это происходит, ничего опасного в этом нет, это не заболевание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Все поняла, но не даёт покоя, адономеоз, ставили ранее, он же не может пропасть. По гистологии якобы вснюе хорошо, но мазня то никуда не делась, значит аденомиоз никуда не делся?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А ещё вопрос, если бы были миомы, их бы было видно по узи?

Нет, аденомиоз точно не может пропасть (просто гистология никогда его не «показывает»), поэтому и симптомы будут сохраняться, по узи он точно так же будет определяться всегда, поэтому нужно обсудить с врачом дальнейшую тактику, какое лечение применить.

Да, конечно, это очаговой метод диагностики миом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ещё переспрошу, дак значит по гистологии они ничего не нашли плохого? Мне не стоит волноваться? Все жду окончания месячных, мне 52 года

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А почему гистология не показывает, аденомиоз? Мне же его по гистологии поставили в 22 году

Да, все верно, по гистологии все в полном порядке, нет гиперплазии.

Аденомиоз поражает мышечный слой, мы можем это только увидеть глазами на гистероскопии (ну или если прям срезать «кусок» стенки матки, то да, покажет), а при обычной биопсии производится забор только слизистой оболочки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По узи показывает единичная киста эндоцервикса, это опасно?

Нет, это то же, что киста шейки матки, ничего делать с этим не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Они пишут, что выполнен соскоб из матки, это слизистая?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ещё пишут, что внешне неизменная ткань, значит они брали кусок ткани?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вообщем тревожность у меня остаётся. А ещё вопрос, могут ли они пропустить гиперплазия? Сделать соскоб не в том месте?

Да, это слизистая, это тоже ткань, то есть произведено выскабливание и всю слизистую оболочку они убрали и отправили на анализ, обычно в похожих случаях гиперплазию пропустить нельзя.

Здравствуйте!

Эндометриоз — диагноз клинический, не гистологический.
Полученный результат гистологии можно расценивать, как норму. Все зависит от того, на какой день цикла была проведена гистероскопия.
Далее рассматривать лечение эндометриоза, исходя из того, что нужно: контрацепция или беременность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне 52 года, гистологию делали с целью выявления гиперплазия. Вот не понятно что означает эндометрий неполноценной стадии секреции? Делали 10 марта, а последние месячные 18 февраля были

Гистология вполне соответствует переходному перименопаузальному периоду. Расценивать, как норму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Будьте здоровы!

Здравствуйте!
По гистологии описан эндометрий неполноценной фазы секреции. Самое важное что здесь нет атипии.

Гиперплазия у вас не подтвердилась. Гормональное лечение не требуется.

А также результат из цервикального канала, там тоже всё хорошо никаких изменений нет.

Эндометриоз не ставится по результатам гистологии, это диагноз который устанавливается по критериям узи.

Мажущие выделения очень характерны для эндометриоза. Если есть клиника и заключение узи, возможно рассмотреть гормональную терапию.
В вашем случае очень подойдёт гормон содержащая внутриматочная спираль –Мирена. Это и контрацепция , и защита эндометрия . Далее при наступлении менопаузы можно будет добавить только трансдермальные эстрогены при появлении симптомов менопаузы.

Либо если жалоба не очень выражена, то можно ждать менопаузы, в менопаузу все симптомы эндометриоза утихают.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дак что же это обозначает эндометрий неполноценной стадии секреции?

Стадия секреции наступает после овуляции, в норме происходит перестройка эндометрия, чтобы он был готов для имплантации плодного яйца .
Неполноценной она может быть из за дисбаланса гормонов эстрогена/прогестерона, что конечно может быть в вашем возрасте , когда идет естественное снижение выработки гормонов .

Здравствуйте!
Не волнуйтесь такой результат гистологии расценивается как хороший, без признаков атипии. Эндометриоз диагноз клинический, если есть жалобы на менструаци и обильные выделения можно установить внутриматочную спираль мирена.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю, что формулировка пугает, но по сути там нет ничего страшного. Фраза «эндометрий не полноценной стадии секреции» для начала - не диагноз, обычно означает, что слизистая матки просто не совсем «соответствует» второй фазе цикла. Такое бывает при гормональных колебаниях или при ановуляторных циклах, для вашего возраста абсолютно нормальный результат. Это не гиперплазия, при ней в гистологии описывают разрастание желез. И уж точно не онкология. И ещё важный момент: эндометриоз в таком анализе обычно не видят, потому что это заболевание мышечного слоя. Обычно в таких случаях просто наблюдают или при необходимости мягко корректируют гормоны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.