СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен Тромбокрит

Здравствуйте . Сдала кровь , были повышены тромбоциты в конце января (414) по референтным значениям норма 400. Начала пить после этого Дипиридамол 75 мг, позже еще подключила Аспирин кардио. В совокупности дипиридамол я пила около 1,5 месяцев, аспирин кардио поменьше. Когда сдавала кровь, она сильно бежала в пробирку, раньше я не смотрела, а тут видела. На данный момент у меня снова понизился ТТГ, я пью Тирозол с сентября по 5 мг, благодаря этому ТТГ повысился за 5 мемяцев с 0,800 до 1,94, в феврале снизили дозировку тирозола до 2,5 мг, сейчас ТТГ опять упало до 1,34. Но беспокоит Тромбокрит стал 0,338, до этого был в норме. Тромбоциты сейчас 403. По бак-посеву обранужили Клебсиеллу Пневмониа 10^8, пила Симпразол в начале марта, сейчас ставлю свечи Метромикон нео и мажу наружно метрогил. Под капюшоном клитора обнаружила белый налет, который убрала, гинеколог сказала, это клебсиелла так проявляется. До этого пропивала магний, пустырник, мелатонин, бак-сет форте, имеется постоянный недосып, сейчас пью курантил по 25 3 раза, Синергин, тирозол 2,5; пустырник. Что делать ? Очень переживаю насчет тромбокрита, что он зашкаливает. И билирубин мне гинеколог говорила сдать, потому что у меня происходит так, что занимаюсь чем то, кроме важного и все эти анализы, потому что были тромбоциты повышены и ТТГ контроль. У меня обсессивно-компульсивное расстройство, лечусь у психотерапевта-психиатра, борюсь сейчас с ритуалом самым простым, но пока он снижается, следующие все равно докучают, препараты психотропные сейчас не принимаю, не пью, не курю, но ем много жирного последние пол года точно, но и раньше с этим грешила, веду малоподвижный образ жизни, воду пью по потребности. В январе, когда узнали про деменцию бабушки кололо сердце, была один раз паническая атака, пила валидол. Тревога на данный момент ниже, чем раньше, но бывает, если есть реальная причина, как сейчас например. В ПМС очень сильно обостряется тревога, беспокойство, нервозность и раздражительность, злость, обидчивость, желание накричать на всех, выяснить отношения, плаксивость и это длится недели 1,5 каждый месяц, сильно набухает и становится болезненной грудь Еще болит шея, прохожу массаж и после него почему то обострилась боль в спине и пояснице, так же болит колено, проходила лечение ультразвуком недавно. Так же пока лечила колено противовоспалительными, стал шалить желудок, но сейчас более менее пришло в норму. У бабушки началась деменция и я часто мотаюсь к ней за 40 км, почти каждые выходные я езжу так далеко, не успеваю отдыхать, так же ребенок постоянно требует внимания. В целом я чувствую что вообще почти не отдыхаю.

Обсессивно-компульсивное расстройство, тревожность, в прошлом язва, гастрит, панкреатит ставили, пиелонефрит
32 года
25 Марта ·Просмотров: 334·Ангелина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Ангелина, здравствуйте.
Тромбокрит — это расчетная величина, которая рассчитывается из уровня тромбоцитов. Поэтому ориентируемся в анализе в первую очередь именно на количество тромбоцитов; если оно в норме— повода для беспокойства нет.
По приложенному анализу уровень тромбоцитов в норме, норма их до 450. Риск тромбозов такое их количество не повышает, приема каких-либо лекарств не требует, опасности не представляет.
Планово можно проверить показатели обмена железа: ферритин, сывороточное железо, общая железосвязывающая способность сыворотки — поскольку дефицит железа является одной из самых частых причин, по которой тромбоциты могут повышаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Елизавета Алексеевна, Поняла , у меня в прошлом анализе Hb в Эр г/л было незначительно снижена, гинеколог назначил пить Мальтофер по 15 капель и 10 вигантола в течение месячных, но вигантол не стала пить в такой дозировке, повышалось беспокойство, в декабре витамин Д был 40. 2 цикла я пропила Мальтофер так, этот показатель улучшился, ну и тромбоциты снизились благодаря курантилу.
Ферритин я сдавала в конце ноября, он был 114, мог ли это за это время сильно упасть?
Не понимаю, почему повысился Тромбокрит, раньше он был намного ниже судя по анализам прошлым. И почему тромбоциты норма, разве мы не ориентируемся на референтные значения?

По показателям общего анализа крови ориентируемся не на нормы лаборатории, а на общепринятые диапазоны нормы. Норма количества тромбоцитов — от 150 до 450.
Курантил не влияет на количество тромбоцитов.
Ферритин может снизиться, а может быть ложно завышенным по разным причинам, поэтому для оценки дефицита железа используются показатели в комплексе, не только показатель ферритина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Елизавета Алексеевна, а какие именно?

Для выявления дефицита железа обычно рекомендуется оценивать ферритин, сывороточное железо, общую железосвязывающую способность сыворотки.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По приложенному общему анализу крови можно думать о здоровом кроветворении , отсутствии болезней крови, так как убедительных признаков в пользу патологий кроветворения не обнаружено.

Основные показатели гемограммы соответствуют физиологическим нормам человека.

Допустимые нормальные гематологическим диапазоны по всем звеньям и росткам кроветворения соблюдены.

Гемоглобин 120-160 г/л, лейкоциты 4-10.5 тыс, тромбоциты 150-450 тыс - являются международной гематологической нормой.

Тромбокрит не имеет значения, если тромбоциты до 450 тыс.

Лейкоформула может быть изменчивой у гематологически здоровых людей, это расценивается как нормальная работа иммунной системы, крови. Патологических , подозрительных и опухолевых клеток не описано в анализе.

Для исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9.

Принятый ответ

Здраствуйте! В общем анализе крови гемоглобин с эритроцитами и лейкоциты в норме. По поводу тромбоцитов верхняя границе до 400тыс дают референсные значения,но при этом допустимые цифры до 450тыс. Тромбокрит зависит от количества тромбоцитов,но при этом имеет значение именно тромбоциты. на данный момент у Вас в норме. Их повышение может быть связано с воспалительным процессом или дефицитом железа.
Рекомендуется исследование:
-ферритин
-коэффициента насыщения трансферрина железом
-СРБ

Текущие значения не могут привести к тромбозу,поэтому профилактика тромбозов не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Жумасия Нуралиевна, скажите, если ферритин был 114 в конце ноября, есть ли необходимость сейчас сдавать? Мог ли он сильно понизиться ?

Могут ли частные обострения ге рпеса провоцировать повышение тромбоцитов?

ферритин лучше посмотреть еще раз,так как возраст и пол объясняет его быстрый расход. Возможно на тот момент он был воспалительного характера. Проявления герпеса тоже в меньшей степени могут повышать тромбоциты за счет воспалительного процесса

Принятый ответ

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450 Норма является общепринятой, вне зависимости от того, что указала лаборатория.
Тромбоцитарные индексы (тромбокрит и другие не имеют значения при нормальном уровне тромбоцитов).
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Лейкоформула без особенностей.

Поводов для беспокойства по поводу ОАК нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.