Что вас беспокоит?
Насморк не проходит 14 дней
Добрый день! Ребенок 3.10 заболел почти 2 недели назад, началось с чиханий, потом насморк, было очень много соплей, они сильно текли. И кашель появился. Педиатр сказала, что дыхание жесткое. Бронхит, но обструкций нет. Лор сказала, что сильный отек в носу, течет по задней стенке. Сдали мазок на флору - все в порядке. Лечились: 5 дней називин, промывание, авамис 2 р/день, зодак 10 кап. Я активно промывала нос шприцом, раз 6-8 за день. При этом сопли в промежутках между промываниями иногда вытекали из носа. Высмаркиваемся - полный нос. Через неделю контроль у врачей, а лучше ему не стало, но и хуже тоже. Педиатр сказала, что надо больше времени. Желательно в сад пока не ходить, дать время восстановится. Так и сделали. А вот у Лора возникли сомнения на счет аллергического ринита: отека почти нет, слизистая бледно-розовая, еще течет по задней стенке. Увидела еще ларинготрахеит, назначили пульмикорт 3 дня. Авамис отменили, назначили дуоназе на ночь, зодак продолжаем. И вот третий день лечения, а изменений по насморку особо нет. Только кашель стал реже и чуть легче. Утром полный нос желто-зеленых соплей, в течении дня между промываниями сам просит высморкать, могут подтекать сопли. Вязкость есть, чаще они светло желто-зеленые, бывают прозрачные. Вот сегодня один раз чихнул, а позавчера один раз, и 4 дня назад тоже 1 раз чихнул. Глаза не слезятся. У сына Аденоидит. В ноябре было 3 степени. Все это время на авамисе. В январе стало лучше, 2-3 степень. С нового года болеет уже раз 4 или 5. Обычно начинается с соплей сразу или с чихания и переходит уже в орви. Что делать с этими соплями? Как будто тенденции на улучшение нет. У сына часто бывают затяжные сопли, но обычно основной объем уходит за неделю, а остатки еще неделю проходят. А здесь они до сих пор объемные. Это похоже на аллергию или всё таки орви? Заранее спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Все же такие проявления наиболее вероятно на фоне вирусного ринита
Чтобы исключить аллергический компонент - рекомендовано сдать мазок из носа на риноцитограмму, ОАК с лейкоцитарной формулой
Дуоназе разрешен к приему с 12 лет , в такой ситуации рекомендовано продолжить прием Авамиса
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли 7-10 дней, затем через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день 7-10 дней, затем через 3-5 минут рекомендуется использовать Авамис по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Принятый ответ
Здравствуйте.
В описанной ситуации наиболее вероятно течение вирусной инфекции ,невозможно исключить присоединение бактериальной инфекции .
В подобной ситуации рекомендуется сдать общий анализ крови и СРБ .
Нос рекомендуется промывать солевыми растворами (через шприц с физ/раствором )2 раза в день 10 дней ,далее рекомендуется использование Назонекс или Авамис по 1 дозе 2 раза 7 дней ,затем по 1 дозе 1 раз до 1 месяца беспрерывно .
Подскажите ,какого цвета отделяемое из носа ?
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 20202 ответа
- 16 Июня 20208 ответов
- 17 Августа 20205 ответов
- 12 Октября 20201 ответ