Что вас беспокоит?
Слизь и лейкоциты в кале у 6-месячного ребенка
Добрый день! До 3 месяцев ребенок был на ГВ, после молоко пропало, мы подобрали смесь и жили счастливо. В 4,5 месяца у малыша появилась сыпь на лице, грудке и икрах. Корками. Педиатр заподозрила атопику, отправила к дерматологу. До этого была похожая история в 2 месяца, поставили себорейный дерматит. Обратившись к дерматологу, нам ничего нового не назначили из ухода (эмоленты), добавили Элидел при зуде. Дерматолог назначила копрограмму, там была обнаружена слизь, что ей не понравилось. Спустя месяц пересдали анализ, увеличилось количество слизи (3) и появились лейкоциты (30-40). Ребенка животик не беспокоит, ест с удовольствием (смесь+прикорм), активный. Бурления в животике нет, газы выходят без беспокойства со стороны малыша. Состояние кожи у малыша нормализовалось после Элидела и увеличения влажности в квартире за счёт увлажнителя воздуха. Срыгивания небольшие есть, но, мне кажется, за счёт того, что малыш после кормления переворачивается на животик и активничает. Подскажите, что нам стоит делать в данном случае? Очень обеспокоены появлением лейкоцитов и увеличением слизи.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По современным рекомендациям, анализ кала на копрограмму не является информативным и диагностически значимым
Ферментативная система ребенка этого возраста ещё незрелая, некоторое количество слизи, комочки, вкрапления допускаются
Необходимо ориентироваться на самочувствие ребенка, если активных жалоб нет, как правило, в подобных случаях, специальных действий не требуется
Прикорм вводится с возраста 6 мес, ферментативная система ещё незрелая, раннее введение прикорма может провоцировать усиление высыпаний
Мы начали вводить прикорм в 5 месяцев, так как ребенок активно начал тянуться к еде. Педиатр дала добро. Ввели кабачок, брокколи, цветную капусту, морковь, тыкву, яблоко, малину и чернику. Ни на один прикорм не было ни высыпаний, ни проблем со стулом. Сегодня начали безмолочную гречневую кашу, ел с удовольствием.
Принятый ответ
Добрый день
по протоколу копрограммы признаков активного воспаления нет, так как эритроциты, скрытая кровь отсутствуют
Отмечается небольшое превышение лейкоцитов (в норме их у детей первого года жизни допускается до 20-30 в поле зрения), а в результате 30-40, что не относится к критическому повышению и маркеру воспаления, учитывая отсутствие прожилок крови и хорошее самочувствие младенца
Показаний к дальнейшему обследованию не отмечается
Слизь в стуле у малышей появляется при ускоренной перистальтике, особенно на фоне активного введения овощного прикорма и не является патологической примесью.
По описанию состоянию кожных покровов действительно нельзя исключать атопический дерматит, положительный эффект от лечебного крема с пимекролимусом (ЭЛИДЕЛ) так же указывает на это состояние, как правило, ближе к году - полутора происходит его регресс
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 20193 ответа
- 23 Сентября 20219 ответов
- 30 Сентября 20216 ответов
- 30 Июня 20237 ответов