СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Частый конъюнктивит у ребёнка.

Добрый вечер, перед Новый годом ребёнок 12 лет заболел коньюктивитом, больше левый глаз. Пролечились Тобрексом. На 8 марта опять левый глаз заболел, неделю капала тобрекс промывала ромашкой. Вылечила. Две недели походил в школу. И вот сегодня опять левый глаз, гноиться. Подскажите пожалуста чем опять лечить? И почему так часто заболевает? Раньше такого не было. Последний раз болел в детском саду. А в это году прямо напасть какая- то, может в школе зараза ходит и он цепляет. И какие капли сейчас капать, если две недели назад капали тобрекс.

45 лет
26 Марта ·Просмотров: 68·Елена, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Елена, здравствуйте, в эту зиму действительно много и часто болели дети, рецидивы постоянные( можете показать фото глаз ребёнка, чтобы я оценила степень воспаления и дала рекомендации? Заранее благодарю!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1755102622ebf3c963c3a739223fdf52314093ba59.jpg
Елена
Клиент

Завтра утром сфотографирую и пришлю фото

Спасибо, буду ждать!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1755102622ebf3c963c3a739223fdf52314093ba59.jpg
Елена
Клиент

Добрый день, добавила фото

Принятый ответ

Здравствуйте, просмотрела фото, рекомендую капли сигницеф 1 к 3 р/д и за нижнее веко мазь флоксал 3 р/д через 10 минут после капель на 7 дней, отслеживая в динамике! Вопрос открыт 3 дня, держите в курсе, если вдруг что добавится 🌹

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Правый глаз не беспокоит?
Нос хорошо дышит? Выделений из носа нет?
Приложите пожалуйста фото глаз в хорошем качестве для оценки состояния

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1755102622ebf3c963c3a739223fdf52314093ba59.jpg
Елена
Клиент

Завтра утром сфотографирую и пришлю фото

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1755102622ebf3c963c3a739223fdf52314093ba59.jpg
Елена
Клиент

Добрый день, добавила фото

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1755102622ebf3c963c3a739223fdf52314093ba59.jpg
Елена
Клиент

Нос дышит

Фото посмотрела
Симптоматика характерна для бактериального конъюнктивита
В таком случае, учитывая ранее проведенное лечение, назначается
- антисептик пиклоседин по 1 кап 4 раза в день
- антибактериальные капли офтаквикс (сигницеф, л-оптик) любые из них по 1 кап 4 раза в день через 5-7 мин после первых капель
Лечение назначается на 7-10 дней в зависимости от симптоматики

Добрый вечер.Повторяющийся гнойный конъюнктивит в одном и том же левом глазу три раза за зиму–весну у 12‑летнего ребёнка требует очного осмотра офтальмолога, а не очередного курса того же антибиотика. Это может быть хронический бактериальный конъюнктивит, в том числе устойчивый к тобрамицину, воспаление краёв век (блефарит), ячмень, мейбомит,аллергический компонент с присоединением инфекции, реинфекция дома или в школе (общие полотенца, руки к глазам и т.п.). Желательно мазок/посев с конъюнктивы с определением чувствительности к антибиотикам. Посетить врача офтальмолога очно . Остались вопросы задавайте .

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и буду рада помочь.
Возможно причиной частых конъюнктивитом является снижение местного иммунитета и появление в конъюнктивальной полости микробной флоры , устойчивой к Тобрамицину.
Добавьте,пожалуйста, фотографию глаза для более корректных рекомендаций.
Уточните, пожалуйста, есть ли зуд в глазах, гнойные выделения? Конъюнктивит возникает каждый раз на фоне ОРВИ или как самостоятельное заболевания?
При устойчивости к лечению можно перейти на антибактериальный препарат с более широким антибактериальным спектром, чем Тобрекс - Сигницеф или Л-оптик, добавить к лечению мазь Флоксал .

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1755102622ebf3c963c3a739223fdf52314093ba59.jpg
Елена
Клиент

Добрый день, добавила фото

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1755102622ebf3c963c3a739223fdf52314093ba59.jpg
Елена
Клиент

Можно ли капать капли Флоксал?

Спасибо, посмотрела фото. Похоже на бактериальный конъюнктивит. Капли Флоксал подходят, они тоже эффективнее Тобрекса

Мазь работает еще лучше, так как карли быстро омывают глаз и уходят в носо-слезный канал, а мазь дольше пребывает в полости глаза.

Частые конъюнктивиты могут быть связаны с устойчивой бактериальной флоры в полости носа.
Можно получечиться комплексно: капли Флоксал по 1 капле 6 раз в день 3 дня, затем 4 раза в день 4 дня, антисептик Пикторид по 1 капле 4-5 раз в день 7-10 днем, с учетом наличия гнойных выделений добавить мазь Флоксал 0.3 % глазную за край нижнего века 2-3 раза в день 7 дней. Интервал между каплями 5-7 минут.
Для удаления гнойного отделяемого нужно использовать р-р фурацилина (1 таблетка на стакан воды).
Выздоравливайте.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1755102622ebf3c963c3a739223fdf52314093ba59.jpg
Елена
Клиент

Спасибо, скажите пожалуйста сколько дней нужно капать Флоксал,чтобы инфекция не вернулась?

7-10 дней.

7-10 дней. Сначала проходят выделения из глаз в течение дня, но утром еще могут быть, затем полностью уходят симптомы.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1755102622ebf3c963c3a739223fdf52314093ba59.jpg
Елена
Клиент

Скажите пожалуйста, нужно ли после окончания лечения, покапать какие - то увлажняющие капли? Просто я боюсь, что такое количество капель в течении месяца могут иссушить ему глазки, и он уже будет их тереть от сухости

Можно начинать капать увлажняющие капли вместе с остальными. Это правильное решение, так как увлажняющие капли помогают быстрее очистить полость глаза от инфекции и восстановить слизистую. Эффективно применение капель с Декспантенолом в составе: Стиллавит или Оптинол мягкое восстановление по 1-2 капли 4-6 раз в день при дискомфорте до 1-1.5 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1755102622ebf3c963c3a739223fdf52314093ba59.jpg
Елена
Клиент

Спасибо большое

Принятый ответ

Рада вам помочь!

Здравствуйте.
Описанные симптомы указывают на течение бактериального конъюнктивита.
При нем эффективно : промывание конъюнктивальной полости антисептиком
ПИКЛОКСИДИН ( ОКУЛАРИС, БАКТАВИТ , ПИКТОРИД)
по 2к * 6-8 раз в сутки и
последующее (через 5-7 минут ) закапывание
антибиотика : левофлоксацин ( офтаквикс ,сигницеф, л-оптик)
первые двое суток каждые 2 часа, с 3 по 7 сутки 4р\день в течение недели.
К тобрексу более чем у половины популяции населения развилась резистентность.
Скорейшего выздоровления вам !

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1755102622ebf3c963c3a739223fdf52314093ba59.jpg
Елена
Клиент

Добрый день, добавила фото. Можно ли вместо тобрекса капать флоксал?

Просмотрела фото , ознакомьтесь пожалуйста с рекомендациями , отметила выше .

здравствуйте
конъюнктивит вернулся, потому что был недолечен. Капли тобрекс или Ципрофлоксацин или Левофлоксацин по 2 капли необходимо капать 4 раза в день 10-14 дней, перед каждым закапыванием промывать глаза водным раствором фурацилина (каждому глазу свой ватный диск), ежедневно менять наволочку и полотенце для лица (выстиранные и поглаженные) - так инфекция не будет задерживаться. При насморке отекает слизистая носа и блокируется отток слезы по носослезному каналу плюс быстро присоединяется вторичная инфекция и получается конъюнктивит

Здравствуйте, ознакомьтесь с вашим вопросом, Для более объективного ответа, пожалуйста, приложите фото глаз с оттянутым нижним веком к вопросу, для визуального осмотра слизистой и более корректных рекомендаций.


 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1755102622ebf3c963c3a739223fdf52314093ba59.jpg
Елена
Клиент

Добрый день, добавила фото

Елена, фото посмотрела. Есть покраснение конъюнктивы.
Учитывая ваши жалобы и визуально фото, рецидивы Конъюнктивита больше связаны с устойчивостью к Тобрамицину/ это действующее вещество Тобрекса/.
Но , чтоб поменять группу антибиотиков, грамотнее будет сдать мазок с конъюнктивы на чувствительность к антибиотикам/
И, тогда определить дальнейшую тактику лечения.
Иначе, можно снизить местный иммунитет/ капая капли наугад/.
Выздоравливайте 🌸

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.