Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4215639

Что вас беспокоит?

Боли в левом бедре.

Здравствуйте, на протяжении 0,5 года болит левое бедро, больше в области сустава и поясницы. Сделала рентген. На рентгене выявили эностоз. Хирург сказал наблюдать. Прописали блокаду препаратом Остеокол, но боль не проходит, усиливается больше в ночное время. Другие обезболивающие препараты тоже мало эффективны. Начиталась информации в интернете, могли ли эностоз перепутать с метастазами?

Врожденный порок сердца
40 лет
27 Марта ·Просмотров: 75·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!!

Ознакомилась с вопросом!!!

В данном случае необходимо дообследование.
Для получения подробной информации обычно рекомендуют проведение МРТ пояснично-крестцовый отдел + тазобедренный сустав с подавлением сигнала от жира (STIR) или КТ с тонкими срезами.

И с полученными результатами необходима консультация ортопеда травматолога

Принятый ответ

Здравствуйте!

Эностоз сам по себе это доброкачественное образование, которое обычно является случайной находкой на рентгене и не болит. Если область сустава и поясницы болит уже полгода и боль усиливается ночью, велика вероятность, что эностоз это просто сопутствующая особенность, а причина боли кроется в чем-то другом.
Вот ответы на ваши главные опасения:

На обычном рентгене эностоз выглядит как плотное белое пятно с четкими контурами. Метастазы могут выглядеть похоже, но они обычно имеют менее четкие границы и другую структуру. Рентген -это двухмерный снимок, который не всегда дает 100% точность.

Ночные боли часто характерны для:
1. Воспалительных процессов
2. Неврологических проблем
Остеоид-остеомы это маленькая доброкачественная опухоль, которая дает резкую боль именно ночью и проходит после приема аспирина или НПВС.

Остеокол это коллагеновый препарат для поддержки тканей. Если причина боли воспаление нерва или серьезное повреждение самого сустава, простой поддержки коллагеном будет недостаточно.

Чтобы исключить страхи и найти реальную причину боли, на очном приеме могут рекомендовать:
1. МРТ тазобедренного сустава и поясничного отдела
Если это метастаз или другая опухоль, МРТ это выявит.
2. КТ
Если на МРТ останутся вопросы по костной ткани, КТ лучше всего детализирует плотные структуры.
3. Сдать СРБ
4. Щелочная фосфатаза ,её уровень часто повышается при активных процессах в костях.
5. Кальций и Фосфор.
Далее очно проконсультироваться с травматологом-ортопедом

Спасибо большое за ответ

Будьте здоровы 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте! Для дифференцировки диагноза и успокоение лучше дообследоваться у травматолога ортопеда-провести МРТ тазобедренного сустава,при необходимости и КТ. Также необходимо сдать оак и биохимический анализы крови. Будьте здоровы !

Принятый ответ

Здравствуйте! Обычно эностоз- это случайная находка, которая не вызывает болей.
Так же по рентгену указан эностоз правой бедренной кости. Это значит, что диагноз не имеет отношения к болевым симптомам.
Эностоз имеет четкие границы и структуру здоровой кости, рентгенолог без проблем может отличить его от метастаза.
Но ночные боли, которые усиливаются и не снимаются обезболивающими требуют дообследования. В подобных случаях рекомендуют:
- МРТ пояснично-крестцового отдела и тазобедренных суставов- «золотой стандарт».
- консультация невролога для исключения корешкового синдрома.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.