Аллергия на собаку !?!

Надежда Ершова27 Марта

3.8

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
При умеренной сенсибилизации к эпителию собаки и проявлениях аллергии при контакте с ней необходимо учитывать,что аллергические реакции формируются в накопительном варианте -чем длительнее контакт с собакой- тем выше риск прогрессирования симптомов аллергии на неё.
Для уменьшения количества аллергенов в помещении можно использовать воздухоочиститель и противоаллергенный шампунь для мытья собаки.
Для уменьшения степени аллергических реакций при аллергии на собаку существует метод лечения аллергеном собаки-АСИТ,но в России в настоящее нет зарегистрированных препаратов для проведения данного вида терапии..
Для уменьшения проявлений аллергии в период цветения растений в последние годы появились новые препараты ,использование которых существенно улучшает качество жизни.
Существуют комбинированные двухкомпонентные препараты в виде таблеток -Монтрал МЛ и Монтлезир,(содержат как антигистаминный препарат 2 поколения Левоцетиризин ,так и Монтелукаст), которые эффективно контролируют чихание,выделения из носа,заложенность носа,так и аллергический кашель.
При аллергическом рините наиболее эффективно применение в нос комбинированных двухкомпонентных спреев-Дуоназе,Риалтрис, Момат Рино Адванс,в их составе имеется как антигистаминный,так и гормональный компонент,что позволяет уменьшить зуд,чихание,выделения из носа,заложенность носа.
Данные назальные спреи не содержат сосудосуживающих компонентов, могут применяться длительно.
Для профилактики аллергии на пыльцу применяется в нос спрей Аква Марис Эктоин, рекомендуется использование на улице очков и маски Respro Alergy ;ограничение времени пребывания на открытом воздухе в утренние и дневные часы; смена одежды и душ после возвращения с улицы для удаления пыльцы с кожи и волос.
Всего доброго.

Лариса Воднева27 Марта

5.0

Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте.
В приложенном анализе подтверждена только сенсибилизация к аллергенам собаки - положительный результат анализа+ клинические проявления при контакте с собакой говорят об аллергической реакции.

Сенсибизации к деревьям не выявлено в приложенном анализе.
Весенние симптомы так же могут вызывать аллергены плесени ,обычно при таких симптомах рекомендуется включать их в объем обследования+ так как сама лабораторная диагностика выполнена методом ИФА не самый точный анализ для лабораторной диагностики,может часто выдавать как ложноположительные результаты,так и ложноотрицательные,в таком случае обычно рекомендуют перепроверить группу деревьев - либо постановкой кожных проб (необходимо отменять антигистаминные препараты 2 поколения за 5 суток до исследования) или перепроверить более точной лабораторной методикой ImmunoCAP.
При получении положительного результата анализа к деревьям и при соответствующих клинических проявлениях в сезон цветения деревьев может быть запланировано проведение аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) к пыльце деревьев.
АСИТ плесенью, домашними животными в нашей стране в настоящий момент времени не зарегистрирована,существующие препараты на зарубежном рынке имеют не самую высокую эффективность,в силу сложностей их производства.
Позиции аллергенов ,которые включаются для уточнения реакции:
Смесь аллергенов деревьев tx9 (ImmunoCAP), IgE: ольха серая, береза бородавчатая, лещина, дуб, ива или кожные пробы.

Смесь аллергенов плесени mx1 (ImmunoCAP), IgE: Penicillium chrysogenum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata.
Для уменьшения реакции на аллергены домашних животных обычно рекомендуют: соблюдение гипоаллергенного быта и симптоматическую терапию - главная задача симптоматической терапии - подобрать минимальный набор лекарственных препаратов,при возможности,который будет контролировать клинические проявления.
-не допускайте своего питомца в спальни или места, где спят люди
-попросите кого-нибудь, у кого нет аллергии на домашних животных, выполнять рутинные процедуры ухода за домашними животными:прогулки,кормление, вычесывание, мытье
-при самостоятельном уходе за питомцем надевайте маску для лица и перчатки
-переодевайтесь и принимайте душ после того, как проведете время с животным
-при уборке надевайте маску и перчатки.
-почаще удаляйте пыль с твердых поверхностей влажной тканью
-еженедельно пылесосьте тканевую мебель и ковры,используйте пылесос с фильтром HEPA
-если вы собираетесь использовать ковер, выберите ковер с низким ворсом и почаще чистите его паром
-постирайте или пропылесосьте тканевые занавески или используйте жалюзи, с которых можно вытирать пыль влажной тряпкой.
-используйте воздухоочиститель с HEPA-фильтром не менее четырех часов в день
-мойте своего питомца каждую неделю
В качестве симптоматической терапии могут быть использованы:
- промывание носа солевыми растворами в течение дня: аквалор / аква марис / долфин - очищают,увлажняют слизистую
- назаваль - это барьерный спрей,который создаёт защитную оболочку на слизистой и препятствует уменьшению контакта с аллергеном, действие спрея сохраняется около 3-4 часов,затем его использование можно повторить ,обычно перед его использованием рекомендуется использовать солевые растворы в нос,наносить на чистую слизистую - это не лекарственное средство, а вспомогательное
- в качестве первой линии терапии для уменьшения симптомов со стороны носа могут быть использованы монокомпонентные противовоспалительные спреи, например, мометазон,согласно инструкции к препарату,обычно рекомендуют использовать по 2 впр в каждый носовой ход 1 раз в день на чистую слизистую носа, предварительно промыв полость носа солевыми растворами, кончик спрея направлять к наружному углу глаза + при недостаточном эффекте могут быть добавлены в терапию системные антигистаминные препараты 2 поколения - левоцетиризин , дезлоратадин,кестин.