СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребенка 9 месяцев температура

Здравствуйте.У ребенка 9 месяцев со вчерашнего дня температура,максимально поднималась 38,5.Больше никаких симптом.Стул плотный 1-2раза в день.Мочиться нормально.С вечера даю нурофен и парацетамол(чередую).Сегодня днем сбилась температура до 36,8,через часа 3 опять поднялась до 38,5. У мужа был насморк неделю назад.Посетили вчера поликлинику для плановой сдачи анализов,после гуляли час,температура начала подниматься уже вечером. В 6,5 месяцев была похожая картина,переболели розеолой(4дня температуры,потом появилась сыпь).Что это может быть?(Прикрепляю анализы сданные утром в день как заболели

Нет
27 лет
28 Марта ·Просмотров: 132·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Оам без воспалительных изменений. Такие изменения в анализе крови характерны для вирусной инфекции, возможно симптомы появятся позже
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый ,
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Здравствуйте

По общему анализу крови- Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.
Данных за бактериальный процесс нет - уровень нейтрофилов в абсолютных значениях не повышен

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

В целом, выраженных изменений нет

Если ОАК сдан в первые сутки заболевания, то каких-то отклонений может не отмечаться
Это связано с тем, что клетки крови еще не успевают отреагировать на заболевание.
Поэтому рекомендуется сдавать ОАК не ранее 3х суток заболевания.

В подобных случаях рекомендуется продолжать симптоматическое лечение.
При сохранении температуры далее в течение 2-3х дней без положительной динамики - рекомендуется пересдать ОАК.

По ОАМ - воспалительного процесса нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за развернутую расшифровку анализа.
Скажите пожалуйста, а через сколько дней примерно появятся другие симптомы вирусной инфекции ?
Или может протекать только с подъемом температуры?Возможно ли повторно заболеть розеолой ?

Принятый ответ

Розеолу вызывают 2 вида герпеса 6 и 7 типа, поэтому данным заболеванием ребенок может болеть дважды,но это и не часто.
Да, вирусная инфекция может протекать только с повышением температуры, без других симптомов
В среднем другие симптомы могут появляться на 3-4е сутки заболевания

Добрый день. По результатам анализа крови нет убедительных признаков острого инфекционного процесса. Тем более, анализ был сдан до появления симптомов инфекции.
Моча без признаков воспалительного процесса

По описанию признаки вирусной инфекции, возможно, были контакты в поликлинике.
В Подобной ситуации рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, если температура будет сохраняться более четырёх суток – повторно сдача анализов

Принятый ответ

Здравствуйте!
Согласно предоставленной информации и данным обследованиям, можно предположить старт вирусной инфекции.
В ОАМ признаков воспаления нет, несколько повышены оксалаты, что может говорить о том, что ребенок мало пьет, так же такое бывает при температуре, когда есть повышенная потеря влаги. Поэтому рекомендуется соблюдать питьевой режим, 30-40 мл\кг\сутки.
В ОАК признаков воспаления так же нет, все имеющиеся изменения - норма с учетом возраста, если анализ сдан в 1-2 сутки, то признаки даже вирусного воспаления могут быть еще не обнаружены, организму нужно время на иммунный ответ. В остальном рекомендована симптоматическая терапия: снижение температуры препаратами парацетамола (цефекон) 15 мг\кг до 4 раз в сутки или ибупрофена (нурофен) 10 мг\кг до 3 раз в сутки, обильное теплое питье и постельный режим, промывание носа водно-солевым раствором, сосудосуживающие капли по возрасту при сильной заложенности носа, если появятся симптомы ОРВИ.
Дополнительно важно поддерживать оптимальные микроклиматические условия дома: влажность 40-60%, и температура воздуха 18-22 градуса – при таких параметрах слизистая заживает быстрее, а симптомы инфекции переносятся легче.
Подобным образом может протекать и синдром прорезывания зубов, тактика останется прежний, только снижение температуры, эти же препараты будут обезболивать дёсна ребенку

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ.Скорее и зубки беспокоят,десны слегка отечны,у нас пока 2нижних зуба.Возможно ли переболеть розеолой повторно или вырабатывается стойкий иммунитет на всю жизнь ?

Нет, стойкого иммунитета нет, повторное заболевание возможно. В любом случае, сейчас тактика будет только симптоматическая, даже если подозревать розеолу. К сожалению все противовирусные препараты не зарекомендовали себя в лечении вирусных инфекций, поэтому в доказательной медицине они не используются

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А через сколько возможно появятся симптомы ОРВИ?У детей в таком возрасте может ли только подъем температуры,без насморка и кашля ?
Я очень переживаю,прошли уже сутки (

Ваши переживания вполне понятны, и нормальны. Но иногда симптомы ОРВИ (насморк, кашель) могут появиться только через 2-4 дня от старта температуры. Так же, кроме розеолы, есть другие виды вирусных сыпей, большое количество вирусов, которые вызывают температуру, могут сопровождаться сыпью, но там есть некоторые отличия от розеолы, например, сыпь появится, но температура не спадет. Но и в таком случае, тактика только симптоматическая.

Здравствуйте, по анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты и нейтрофилы не нарастают , по анализу мочи без воспалительных изменннйи . Показано симптоматическое , данные за течение вирусной инфекции. Жаропонижающее рекомендуется из расчета нурофен 10мг/кг или парацетамол 15мг/кг, можно чередовать или использовать один препарат. Интервал между жаропонижающими 4-6 часов . Так же не забываем про физические методы охлаждения ребёнка не укутывать, обтирать водой комнатной температуры. Елси конечности холодные согреваем. Предлагаем питье. При сохранении повышения температуры тела более 3 дней , рекомендуется сдача анализа крови. Следим за интервалами они должны удлинится в динамике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.