Что вас беспокоит?
Расшифровка МРТ и рентгена ШОП, ГОП, ПКОП
После поднятия тяжести появилось чувство жжения в спине и боли в шейном, грудном и поясничном отделе позвоночника. Помогите, пожалуйста, расшифровать МРТ и рентген. Насколько все плохо и можно ли остановить прогресс заболевания?
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте.
По описанию и жалобам симптомы характерны для мышечно-тонического синдрома в области позвоночника.
По данным МРТ и рентгенографий всех отделов позвоночника наблюдаются возрастные изменения и протрузии в нескольких местах, которые не сдавливают спинной мозг и его корешки.
Какие препараты принимаете на данный момент?
- Амбениум парентерал 3 дня, далее Аркоксиа 90 мг 1 р/д 10 дней
- Нексиум 20 мг 1 р/д 10 дней
- Стезиум 75 мг 2р/д 10 дней
Подскажите, пожалуйста, насколько серьёзный размер и вид протрузий? Можно ли вылечить или замедлить процесс заболевания?
Размер протрузий небольшой.
3-5 мм. Ключевым является то, что они не сдавливают окружающие нервы и спинной мозг. Обычно это является причиной боли и снижения чувствительности.
Не было каких-то значительных нагрузок до этого момента, которые могли спровоцировать появление таких изменений в позвоночнике?
Уменьшить или даже полностью убрать протрузии возможно, если изменить образ жизни. Для этого рекомендуется:
✓Исключение тяжёлых физических нагрузок, поднятия тяжестей, резких движений и длительного пребывания в сидячем положении.
✓Укрепление мышечного корсета специальными упражнениями (йога, лечебная гимнастика) для создания поддержки позвоночника.
✓При необходимости применяются НПВП (для снятия воспаления), миорелаксанты (для снятия мышечных спазмов), витамины группы B и хондропротекторы.
✓Массаж, мануальная терапия, остеопатия, иглоукалывание и подводное вытяжение помогают восстановить нормальное положение позвонков и улучшить кровообращение.
✓Контроль веса (снижение лишней нагрузки), правильная осанка, регулярные перерывы при сидячей работе, ходьба.
Принятый ответ
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Аркоксия -для купирования боли
В дни приема нпвс (аркоксия ) назначают омез для защиты желудка
2.Миорелаксанты :
Стезиум - для расслабления мышц
Амбениум обладает сильным противовоспалительным эффектом.
Все три лекарства можно принимать в один день.
Спасибо за ответ.
Правильно ли я понимаю, что тип протрузии самый неудачный и размеры близки с грыже?
Есть ли вероятность уменьшения размеров протрузий, как этого достичь?
При укреплении мышц спины протрузии могут уменьшаться в размере .
Принятый ответ
Здрравсвуйте по описанию дегенеративно-дистрофические изменения во всех отделах позвоночника шейном, грудном и пояснично-крестцовом. Это проявляется протрузиями межпозвонковых дисков, спондилоартрозом (изменениями суставов позвоночника) и сколиозом (искривлением позвоночника). Протрузии это выпячивания дисков, которые могут вызывать боль и дискомфорт, но пока нет грыж или сужения позвоночного канала, что хорошо.
Сколиоз 1-2 степени это начальная стадия искривления, которую можно контролировать. Чувство жжения и боли после поднятия тяжести связано с нагрузкой на уже изменённые структуры позвоночника.
Прогресс заболевания можно замедлить регулярной лечебной физкультуры и укрепления мышц спины и кора, контроля веса и избегания чрезмерных нагрузок, физиотерапии и массажа, правильной осанки и эргономики в быту, при необходимости медикаментозного лечения по назначению врача.
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным обследования ничего критичного.
Скорее всего речь идет о мышечно-тоническом синдроме (мышечный спазм, когда имеется напряжение даже в спокойном состоянии)
В таких случаях хорошим эффектом обладают НПВС и обезболивающим и противовоспалительным эффектом - например, Ксефокам 8 мг по 1 табл 2 р/д ; миорелаксанты для снижения тонуса мышц, например, Тизанидин 2 мг по 1 таб на ночь, прикрывать Омепразолом.
После купирования болевого синдрома -ЛФК(можно онлайн с инструктором), спорт, плавание. Не стоит недооценивать ЛФК, при регулярных занятиях можно достигнуть очень хороших результатов.
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 201914 ответов
- 28 Марта 20191 ответ
- 30 Августа 20201 ответ
- 8 Октября 202014 ответов