Что вас беспокоит?
Бактериальная инфекция у ребенка
Ребенку 1.4. Разово вчера ночью поднималась температура до 39 (сбила цефеконом), несколько дней была диарея, аппетита небыло. Сразу наутро вчера сдали оак и копрограмму, в анализах есть отклонения. Показались сегодня очно педиатру, сказал умеренный бактериальный сдвиг. Назначил баксет и диету. Сейчас темп нет, стул кашицообразный с кусочками непереваренный пищи. Как только начинает кушать (не важно что, вплоть до грудного молока), появляется сыпь по круг рта. Просьба проконсультировать как восстановить малышке работу кишечника.
Здравствуйте
Сыпь вокруг рта, как правило, не связано с микрофлорой кишечника и приемом антибиотика, так как кожа и микрофлора кишечника не взаимосвязаны
Приложите фото высыпаний, пожалуйста
По описанию можно предположить контактно-раздражительный дерматит. Кожа малышей очень нежная, и раздражающие факторы могут провоцировать высыпания у малышей
На место высыпаний возможно применение цикапласт В5
Фото приложила
По фото больше похоже на контактно раздражительный дерматит
Кашицеобразный стул с кусочками непереваренной пищи - вариант нормы для детей из за незрелой ферментной системы
Здравствуйте! Дополнительно может быть рекомендовано сдать кал ПЦР на острые кишечные инфекции, так как по копрограмме есть признаки воспаления (эритроциты).
По подобному общему анализу крови бактериальная инфекция не подозревается, лейкоциты, нейтрофилы в абсолютных числах в норме (проценты не оцениваются),
повышение моноцитов обычно указывает на вирусный процесс.
При нестабильном жидком стуле в такой ситуации обычно рекомендуется Энтерол по 1 пакетику 250 мг 2 раза в день 5-7 дней.
Мы месяц назад поставили прививку пентаксим и на второй день началась диарея (возможно совпадение или подцепили что-то на фоне сниженного иммунитета), педиатр назначил энтерол и баксет. Стул в течение недели нормализовался и почти сразу заболели орз (сопои, кашель)-восстанавливалась более 2-х недель. Только восстановились и снова нарушение стула. Подскажите, может быть, что вирус сидит еще с прошлого месяца или это мы снова что то подцепили?
Алина, еще вопрос - если результат анализа кал пцр подтвердит вирус, какие мои дальнейшие действия?
Если вирус - то лечение симптоматическое, только использование энтерола, скорее всего, это новый вирус, длительно тянуться один так не будет.
Если будет выявлена бактерия (шигелла, сальмонелла) - тогда вопрос по лечению решается на основании текущих жалоб на тот момент.
По описанию ситуации ничего критичного нет и достаточно пробиотика
Алина, Вы могли бы рекомендовать пробиотик?
Принятый ответ
Выше писала, энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки
Здравствуйте, по общему анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты в возрастной норме с нейтрофилы не нарастают , по анализу кала превышение эритроцитов рекомендуется исключать кишечные инфекции, сдать анализ кала на кишечные инфекции.
По описанию вокруг рта более вероятно контактно раздражительный дерматит , от еды или слюней , как правило в ночное время раздражение может спадать.
Здравствуйте!
По общему анализу крови можно предположить отсутствие данных за бактериальную инфекцию, повышение моноцитов в анализе крови и СОЭ обычного указывает на вирусную инфекцию, но повышение эритроцитов в анализе кала обычно требует внимания, нет ли визуально трещин в области ануса?
В подобных случаях для дообследования обычно рекомендуют исследования кала на острые кишечные инфекции
В подобных случаях обычно рекомендуют продолжать Баксет бэби
Высыпания похоже на контактно раздражительной дерматит, могут быть связаны с попаданием слюней, пищи на кожу.
Дарья, спасибо. Если результат кала на острые кишечные инфекции подтвердит инфекцию, какие мои дальнейшие действия?
Еще момент. Визуально трещин в области ануса не вижу, но обращала внимание, что когда у малышки запор, то она какает со слезами и на кале есть следы крови. Запор (твердый кал) был несколько раз в течение месяца
Тогда обычно обращаются к педиатру и решается вопрос о подключении антибиотика
Принятый ответ
Поняла Вас, иногда плотный или наборот частый жидкий стул может вызвать трещины ануса и тоже давать кровь в копрограмме
Здравствуйте!
По предоставленным данным в таких случаях обычно подозревают проявление контактного - раздражительного дерматита, с кишечником обычно это не связано, если появляется во время еды, то более вероятна реакция она попадание частиц пищи или слюны на кожу
Для восстановление кожи в таких случаях обычно рекомендуют использование успокаивающих средств, например, Цикапласт Б5 бальзам.
По анализу крови можно предположить вирусную инфекцию, данных за бактериальный процесс нет, но по программе определяется повышение эритроцитов, в таких случаях дополнительно обычно рекомендуют исследовать кал методом ПЦР на острой кишечной инфекции. Для стула и кишечника в таких случаях можно обсудить с педиатром очно использование Энтерола
Похожие вопросы по теме
- 20 Июля 201829 ответов
- 27 Апреля 20219 ответов
- 10 Февраля 20236 ответов
- 24 Июля 202321 ответ