Что вас беспокоит?
Мочевая кислота 702 мучает подагра
Добрый день ,Давно уже знал что присутствует повышенная мочевая кислота в крови ,но сильных приступов подагры никогда не было. Сейчас на днях после застолья и большой порции шашлыка у меня просто опух сустав большого пальца раза в 2 и стал красным таких сильных болей в суставе я еще не испытывал.. С пульсацией ... вот уже 3 день я мучаюсь лежа дома.. сходил к терапевту у нас нет (ревматолога). Сдал анализ - мочевая кислота 702ед. Педиатр назначила покой и обезбаливающие Но мне кажется что только хуже становится...Подскажите что делать как лечить? И сколько будет длиться такой приступ? в интернете много советов, но как лучше хочу узнать у врача. Заранее Спасибо за советы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Скажите, пожалуйста, какие обезболивающие пьете?
Сдавали ли ещё какие-либо анализы?
Обычно приступ подагры длится около 10-14 дней.
Лечение при приступе направлено на облегчение симптомов, снятия болей. Это делается при помощи нпвп, например, налгезин форте по 550 мг 2 раза в сут в течение 7 дней ИЛИ Мелоксикам по 15 мг в течение 7 дней ИЛИ ракстан по 200 мг в сут в течение 7 дней. Утром натощак за 30 минут до еды рекомендуется прием нольпазы 20 мг в сут для защиты желудка.
Также можно использовать местно мази, например, диклофенак или гель найз актив.
При подагре важно принимать колхицин - это поможет снять данное обострение и профилактировать другие. Колхицин принимается по 1 мг 1 раз в течение месяца, затем по 1,5 мг 1 раз в сут в течение трех месяцев - курсом раз в год
Также при подагре очень важно держать диету: в первую очередь исключается жирное мясо, птица, рыба, говядина, свинина, морепродукты, томаты, бобовые, грибы, алкоголь (особенно пиво). Можно рекомендовать потребление минеральной воды, например, Ессентуки #4
Также при таком высоком показатели мочевой кислоты рекомендуется прием препаратов, которые снижают ее. Но в период обострения такие препараты принимать нельзя, это будет усиливать боль. Их можно пить только после ПОЛНОГО исчезновения болей и отека в суставе. Рекомендуется прием аллопуринола по 300 мг в сут в течение 3 месяцев. Через месяц рекомендуется проконтролировать уровень мочевой кислоты в крови для оценки эффективности лечения
Назначил врач аркоксиа 90мг, омепразол утром для желудка .прикладывать лед по 15 минут. Про колхицин можно подробнее как принимать вы написали по 1мг 1 раз в течении месяца это в день по 1 мг каждый день ? Анализы брали какие то еще но там все в пределах нормы +- холестерин 5.6 глюкоза 5.2.
Слышал можно сделать блокаду но я как то побаиваюсь... Еще рекомедновали мне сделать укол дексаметазона 4мг. Если в течении 4 дней не будет улучшения.
Если на фоне Аркоксиа не становится легче, его лучше отменить.
Верно, колхицин нужно принимать по 1 мг 1 раз в день в течение первого месяца, затем по 1,5 мг 1 раз в день три месяца
Общий анализ крови+соэ, срб сдавали?
Дексаметазон может применяться при подагре, если боли уходят с трудом, но это только в том случае, когда многие обезболивающие препараты не помогают. Нужно сначала попробовать другое обезболивающее вместо Аркоксиа, обычно приступ подагры проходит только на нпвп
Принятый ответ
К блокаде прибегают очень редко
Да сдавал но результаты к сожелению не помню, на руки не отдали анализы, могу завтра только попросить расспечатку их отправить мне если нужно.
пока легче не становится сегодня 3 день Только, Как считаете можно уколоть дексаметазон может поможет он? Просто у меня уже билеты на руках мне срочно ехать надо по работе а тут такая беда случилась(((
Здравствуйте.
Да, по описанию и фото наиболее вероятен острый приступ подагры. Для купирования наиболее часто применяется НПВС в полной дозировке, обычно применяется нимесулид 200 мг в сутки или эторкоксиб 90 мг. При неэффективности может применяться колхицин. Важно дать покой конечности, возвышенное положение, придерживаться гипопуриновой диеты, соблюдать водный режим. Какой НПВС и в какой дозировке принимаете?
Приступ обычно длится от 3 до 7 дней, иногда и дольше. После купирования приступа стоит обсудить с врачом регулярную уратснижающую терапию, например, фебуксостат или аллопуринол
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 20213 ответа
- 10 Мая 202119 ответов
- 17 Декабря 20225 ответов
- 5 Января 202312 ответов