Что вас беспокоит?
Бугор и боль в основании черепа
Здравствуйте, у меня тревожное расстройство, ипохондрия. Последнее время сильно обострилось, сейчас на гв, собираюсь заканчивать, так как хочу начать лекарственную терапию. В связи с этим у меня много симптомом и много вопросов( Более трёх лет беспокоит боль в шее и затылке, год назад во время гайморита сильно болело в основании черепа как будто нерв защемило и стреляло в уходит, глаз, висок. Потом прошло. Неврологичнская боль бывает периодически в ухе, в горле с одной стороны, в глазу, виске. Бывает и с другой стороны, но гораздо реже и менее болезнее. Челюсти зажаты и болят. Сейчас недели три болит шея, плечи и спина под лопатками. Вчера нащупала у основани черепа бугорок с одной стороны, вроде он давно уже, но не помню насколько. Пока его щупала, началась не сильная боль как будто защемило нерв. Год назад после этих болей делала мрт мозга с контрастом, ничего особенного не было. Сейчас я начиталась про метастазы в эту область и сильно переживаю. Нужно ли проверять этот бугорок? Плюс есть боль в ключице если нажимать на неё, могут это быть мышцы? Ещё долгое время трудно сделать вдох, ком в горле, но кроме этого хочется всё время откашляться, после долгого разговора начинает уставать и немного болеть. Может это быть невроз горла? В общем куча вопросов... Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию больше данных за генерализованное тревожное расстройство, вероятнее вы пальпируете бугры затылочные , затылочные мышцы . В таких случаях первая линия терапии при болевом синдроме нпвс , учитывая , что у вас ГВ можно рассмотреть к приему ибупрофен или парацетамол согласно инструкции.
В похожих случаях рекомендую очно консультацию психотерапевта, можно начать лечение с КПТ + антидепрессант из группы сиозс или сиозсн ( например противоболевой дулоксетин или венлафаксин) длительность приема и дозировку подбираем только очно
Здравствуйте, спасибо. Меня боль не сильно беспокоит, меня беспокоит бугор с одной стороны почему то, с другой стороны его нет. И вот где он есть, там бывает боль неврологического характера
В таких случаях лучше очно показаться хирургу , неврологу , исключить подкожные липомы
Как вариант с одной стороны может быть мышечный тонус выраженнее и вам так кажется , что больше
То есть это может быть из-за мышц? А почему периодически болит шея и отдаёт в затылок, глаз, ухо, горло? Из-за мвшечно-тонического синдрома?
Да , вероятнее на фоне тревоги усиливается мышечно -тонический синдром , нельзя исключить невралгию затылочного нерва. Лечение в таких случаях одинаковое
Спасибо!
Подскажите пожалуйста, нужно ли проверять этот бугор? Я боюсь онкологии
Да , в таких случаях лучше очно показаться хирургу для уточнения образования
Спасибо
Подскажите пожалуйста, а в горле может быть боль тянущая как будто мышцы из-за спазмирования мышц? Справа тоже. Или может это из-за бруксизма? Я уже запуталась
При бруксизме боль в жевательных мышцах, висках
А в горле сбоку из-за чего может быть? Мышечный синдром?
Как вариант мышечный спазм в рамках ГТР
Поняла, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, бугорок у основания черепа, который вы нащупали, скорее всего, это анатомическая структура например, сосцевидный отросток височной кости или другой костный выступ. Такие бугорки обычно есть у всех и не являются патологией. Боль при нажатии может быть связана с мышечным напряжением или защемлением нерва, особенно если есть хроническое напряжение шеи и челюсти.
Боль в ключице при нажатии часто связана с мышцами, сухожилиями или суставами, особенно если нет травмы. Трудности с вдохом, ком в горле и желание откашляться могут быть проявлениями тревожного расстройства.
Если бугорок меняется, растет или вызывает сильную боль, стоит показать его хирургу для точной диагностики. Но на основании описанного это, скорее всего, не опасное образование.
Здравствуйте,спасибо! сосцевидный отросток правее, чем этот выступ...
Принятый ответ
добрый день, а с другой стороны черепа такого же бугра не пальпируете? В том месте которое отметили по фото у всех расположены затылочные бугры, которые могут быть с легкой асимметрией в норме. По поводу пальпации в области ключицы - действительно это могут быть мышечные боли в свзяи с тем, что вы на гв и меньше физической активности, в такие периоды часто бывают боли в мышцах в области грудной клетки, спины.
Здравствуйте, с другой стороны меньше этот бугорок. А там где есть бугорок, там бывают боли которые распространяются на висок, ухо, глаз
поняла, в таком случае с учетом, что мрт проходили и там все хорошо, мало вероятно, что есть какая - то проблема в бугре, скажите на момент прохождения МРТ уже такие жалобы в тот момент были в виде головной боли?
Да, это даже не голова болела, а сверху головы, мышцы+ нерв
поняла, по описанию похоже на проявление мышечного спазма и возникнвоения на фоне этого невралгии (бьоли по ходу нерва, который зажимается спазмированными мышцами), это не опасно.
Спасибо!
Подскажите пожалуйста, нужно ли проверять этот бугор? Я боюсь онкологии
с учетом, что делали хорошее мрт раннее, оснований на данный момент не вижу.
Спасибо!Подскажите пожалуйста, а в горле может быть боль тянущая как будто мышцы из-за спазмирования мышц? Справа тоже. Или может это из-за бруксизма? Я уже запуталась
в горле могут быть ощущуения больше в рамках психогенного кома в горле, почитайте про это состояние, может будет похоже на ваши ощущения
Ком есть да, и бывает трудно вдохнуть, это со мной уже давно. А это ощущение как будто мышцы болят сбоку горла и иногда как будто нерв задевает, ноет
это может быть связано с общей мышечной скованностью, напряженностью
Поняла вас, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Оценить выраженность затылочных бугров, симметричность черепа с обеих сторон специалист может только очно. С учетом появления болезненности после пальпации можно предположить что это спазмированное брюшко лобно-затылочной мышцы.
В целом, все симптомы укладываются в картину генерализованного тревожного расстройства. Разнообразные болевые синдромы ( мышечно-тонический, головная боль напряжения, вероятно бруксизм).
Временно облегчить состояние помогают:
-НПВС (аркоксия, целекоксиб, мелоксикам),
-миорелаксанты (баклофен, сирдалуд, мидокалм),
Например, ибупрофен 400мг 2 раза в день 7-10 дней, сирдалуд 2-3 мг на ночь ( может давать сонливость) до 14 дней, омепразол 20 мг 1 раз в день для защиты желудка. При приеме этих препаратов ГВ должно быть закончено.
А так рекомендуется пройти скрининговые шкалы на оценку психоэмоционального фона:HADS, шкала тревоги Бека, шкала депрессии Бека. Можно сюда прикрепить результаты.
Очно для уточнения ситуации консультация невролога или психотерапевта\психиатра для подбора терапии. Часто она включает психотерапию и антидепрессант СИОЗС ( сертралин, эсциталопрам)если более выражена тревога или противоболевые ад ( дулоксетин, венлафаксин), если больше беспокоит боль
Спасибо! А из-за спазмирования затылочной мышцы, может болеть нерв и отдавать в разные стороны? Ухо, горло, висок
обычно спазмируются не отдельная мышца, но и рядом лежащие, поэтому такое распространение боли в разные области возможно
Подскажите пожалуйста, а в горле может быть боль тянущая как будто мышцы из-за спазмирования мышц? Справа тоже. Или может это из-за бруксизма? Я уже запуталась
бруксизм даст лицевые боли, но боли в горле также могут быть при спазме.
Если повышена тревога, то боли могут быть любой локализации.
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Бугор - сосцевидный отросток вероятно.
Вероятнее всего это тревожное расстройство
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от вышеперечисленных методов рекомендуют консультацию психотерапевта для назначения антидепрессантов - сертралин разрешен на гв. И для подбора вариантов психотерапии -например , кпт.
Спасибо, сосцевидный отросток я посмотрела, правее находится. Подскажите пожалуйста схему золофта, чтобы меньше ребенку попало? У меня дома просто есть золофт
Начинают с 25 мг и постепенно повышают под контролем врача. Схемы только на очном приеме можно расписать. Регламентом сайта запрещено
Поняла, спасибо
Здравствуйте! Скорее всего Вы трогаете выступ кости черепа. Бугорки могут быть асимметричными. Правая и левая сторона тела не одинаковые. При воспалительных явлениях в пазухах боль может иррадировать в затылок и шею.
Если у Вас ранее не было онкологических заболеваний, то метастаз просто не может появиться, так нет первичного очага.
Если в анамнезе есть онкологическое заболевание, целесообразно сделать СКТ костей черепа.
Скорее всего у Вас тревожное расстройство, проявляющееся болевым синдромом, комом в горле, трудностью со вздохом.
Вам можно рекомендовать : очную консультацию невролога, если вы на гв, то начать с психотерапии.
При наличии онкозаболеваний в анамнезе СКТ костей черепа.
Здравствуйте, у меня была базалиома, летом удалили. Эти боли в затылке больше года-двух. Если бы в черепе что-то было, то уже бы дало о себе знать?
Как я поняла Вы делали МРТ мозга, если бы там было что то не так, то об этом сказал бы Вам врач.
Базалиомы очень редко дают метастазы.
Из доследований можно как вариант СКТ костей черепа.
Но скорее всего, это анатомическая особенность костей
Да, мрт делала год назад, боли в этом месте до мрт были
Чтобы не делать лишний исследований, можно рекомендовать отобразится к неврологу для исключения тревожных расстройств или их коррекции. И проконсультироваться с оперирующим вас хирургом. Пусть врач посмотрит на ваш череп визуально, исследует. Если у врача будут сомнения что это не норма, тогда сделаете КТ.
Хорошо, спасибо
Здравствуйте! Подобные симптомы характерны для мышечно-тонического синдрома на фоне тревожного расстройства. Бугорок вероятно анатомическая особенность затылочной кости.
При нормальном МРТ год назад и отсутствии онкологии в анамнезе кроме базалиомы которая редко метастазирует поводов для беспокойства нет.
Ком в горле и трудности со вдохом часто проявление тревоги. После завершения ГВ допустима терапия антидепрессантами группы СИОЗС.
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Здравствуйте, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 201829 ответов
- 12 Февраля 20191 ответ
- 28 Марта 202125 ответов
- 7 Августа 202134 ответа