Бросила электронную сигарету

Юлия Рудоманова1 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте
Похоже, у вас сформировалась зависимость уже не столько от курения, сколько от никотина из таблеток.
Это нормальная ситуация: вы убрали ритуал курения, но продолжаете получать никотин в довольно высокой дозе -6×4 мг = 24 мг в день, и организм к этому привык.
Со временем рецепторы к никотину становятся чувствительнее, и на фоне стабильного поступления может парадоксально усиливаться тяга - хочется «добавить» или вернуть привычный способ доставки (курение).

В подобном случае ваша задача - постепенно снижать именно никотиновую нагрузку.
Резко бросать таблетки не нужно, чтобы не усилить синдром отмены. Рекомендуют перейти на ступенчатое снижение: сначала уменьшить дозу до 2 мг за приём, сохранив кратность (например, 6 раз в день по 2 мг), через 7-10 дней сократить количество приёмов до 4-5 раз в день, затем каждые 5-7 дней убирать ещё по 1 приёму
В идеале вы должны выйти на 1-2 таблетки в день и затем полностью отменить.

Важно не использовать таблетки «на автомате», а только при реальной тяге, стараясь выдерживать паузы не менее 1,5-2 часов.
Параллельно добавьте немедикаментозные способы: вода, жвачка без никотина, дыхание 4-7-8, короткая физическая активность - это помогает «пережить» пик тяги, который обычно длится 5-10 минут.

Если тяга усиливается именно как поведенческая привычка (хочется держать, затягиваться), можно временно использовать безопасные заменители ритуала (например, обычная жвачка, леденцы).

Если на снижении дозы появятся выраженная тревога, раздражительность, нарушения сна -это признаки отмены, и темп снижения стоит замедлить.

Будьте здоровы ❤️🙏🏻

Афсана Алиева1 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Когда через 3 месяца приема таблеток тяга усиливается, это сигнал о том, что вы попали в ловушку замены одной формы зависимости на другую.
6 таблеток по 4 мг это 24 мг чистого никотина в сутки.
В одной средней сигарете усваивается около 1 мг никотина. То есть сейчас ваш организм получает эквивалент пачки сигарет в день, но в виде таблеток.

Электронная сигарета дает мгновенный удар по мозгу. Таблетки усваиваются медленнее. Мозгу не хватает того самого резкого всплеска дофамина, и он начинает просить курить, несмотря на наличие никотина в крови.

За 3 месяца вы привыкли купировать любой стресс или скуку таблеткой. Организм привык к дозе 24 мг и перестал на нее реагировать расслаблением, требуя больше.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Перейти на таблетки 2 мг
Купить упаковку 2 мг и заменить ими половину приемов. Количество приемов то же, а доза никотина меньше.
2. Использовать правило 10 минут
Когда возникает острое желание принять таблетку или закурить, выпить стакан ледяной воды, сделать 20 приседаний или пожевать обычную мятную жвачку. Пик тяги длится всего 3–5 минут.
3. Подключить безникотиновые замены
Леденцы без сахара.
Корень аира или палочки корицы их можно грызть
Обычную жевательную резинку с сильным ментолом.
4. Пропить курс магния например, Магне В6 по инструкции в течение 2-4 недель.
5. Также составить график снижения. Например:
Неделя 1: 5 таблеток в день (одну заменяем жвачкой).
Неделя 2: 4 таблетки в день.
И так до полного отказа.

Иван Бильченко1 Апреля

3.3

Принятый ответ

Ян, добрый день. Вы правильно сделали что решили бросить курить. В вашем случае лучше выстроить у себя в голове установку что сигарета вам ничего не дает. «Сигаретный зуд» или «тяга» возникает не потому что организм хочет справиться со стрессом, а потому что он требует сигарет. Не поддавайтесь на мольбы психики о том что сигарета может вам чем то быть полезной. Рекомендую прослушать аудиокнигу «как бросить курить, если не хватает силы воли» за авторством Алекса Астарова.

Юлия Перфилова1 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте !

Никотин - независимо от источника , сигарета, вейп или таблетка - действует на одни и те же никотиновые рецепторы . Каждый раз, когда рассасываете таблетку , происходит выброс дофамина. Мозг «запоминает»ритм и начинает требовать его воспроизведения

НЗТ обычно рекомендована на срок 8-12 недель с последующим постепенным снижением дозы. Применение свыше 6 месяцев в неизменной дозе не считается лечением

Если на фоне НЗТ тяга нарастает , то нужно пересматривать тактику лечения

В подобных случаях обычно рекомендуется рассмотреть Чампикс , если получится найти . Он в 2,2-2,5 раза эффективнее плацебо и превосходит НЗТ . Препараты частично активирует рецепторы ( снимает тягу и симптомы ) и одновременно блокирует их для никотина ( делая употребление никотина менее приятным ). Назначается врачом, курс 12 недель с возможным продлением до 24

Если Чампикс недоступен , то рекомендуется постепенное снижение дозы НЗТ по схеме , например, каждые 2 недели убирать по 1 таблетке в день в сочетании с обязательной психологической поддержкой🙏

НЕ стоит просто увеличивать количество таблеток или переходить обратно на вейп , чтобы снять тягу ,это лишь углубит зависимость

Очень помогают книги. Например, знаменитая книга Аллена Карра «Легкий способ бросить курить» помогла миллионам людей , потому что она меняет само отношение к курению 🙏

Кристина Боташева3 Апреля

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!При подобных симптомах усилении тяги к курению и ощущении сильного желания покурить обычно можно предположить, что организм продолжает испытывать никотиновую зависимость, несмотря на использование никотинзаместительной терапии в виде таблеток Никоретте.
В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть необходимость корректировки вашей стратегии отказа от курения, так как длительное употребление никотиновых таблеток в высоких дозах (около 24 мг в день) может поддерживать никотиновую зависимость и не давать организму полностью адаптироваться к жизни без никотина.
Рекомендуют в вашем случае: постараться постепенно снижать дозу никотиновых таблеток, чтобы уменьшить поступление никотина в организм и снизить зависимость.
Рассмотрите возможность консультации с врачом или специалистом по отказу от курения для подбора оптимальной терапии и получения поддержки.