УЗИ и анализы печени

Наталья Тимофеева2 Апреля

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышены Алт и аст - их повышение может быть связано с приемом бад. Рекомендуется динамика на чистом фоне (не менее 2 недель без бад).
Повышен ггтп - по узи есть перегиб желчного пузыря, повышение ггтп может быть связано с этим перегибом или с приемом бад.

Мурсалим Квантулов2 Апреля

3.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Я ознакомился с результатами исследования и вот что по ним можно предположить:
АЛТ 88, АСТ 65, ГГТ 50
Повышены ферменты печени.
Частые причины:
реакция на БАДы и препараты
жировая болезнь печени
алкоголь
реже вирусные гепатиты
реактивный белок 143
Это высокий показатель воспаления.
Такого уровня не бывает просто от печени или БАДов
рекомендуют исключить:
инфекцию
острое воспаление в организме
Альбумин слегка снижен
Может быть на фоне воспаления или нагрузки на печень

Что в порядке
УЗИ без значимых изменений
Холестерин хороший
Глюкоза и гликированный гемоглобин нормальные
Почки, электролиты без отклонений
Ферритин нормальны
про балы -Да, они могут повышать АЛТ, АСТ и ГГТ
Но СРБ 143 они не объясняют
Рекомендуют пересдать:
СРБ
общий анализ крови
Проверить печень
АЛТ, АСТ, ГГТ повторно через 7-10 дней
Исключить инфекции
осмотр врача очно
по показаниям
гепатиты B и C
моча
возможно рентген или другие обследования по симптомам

Скажите как ваше самочувствие?Есть ли температура?

Юлия Перфилова2 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга!

УЗИ картина действительно хорошая. Все органы нормального размера , структура однородная , сосуды не расширены

Есть кальцинат или киста в 7 сегменте печени без динамики. Это означает , что образование не меняется со временем

Повышены АЛАТ, АСАТ , АЛАТ превышает норму в 2-2,5 раза, АСАТ в 1,5-2 раза. ГГТП чуть выше нормы . Остальные показатели в пределах допустимых значений, уровень СРБ в пределах допустимых значений, воспалительного процесса - нет

АЛАТ / АСАТ > 1 , что характерно для токсического повреждения печени

Упомянули прием БАДов для «очищения печени» . БАДы занимают второе место среди причин лекарственного поражения печени

В этом весь парадокс , принимая БАДы для «очистки» мы делаем клеточкам печени только хуже , они не нуждаются в БАДах, БАДы не проходят должный контроль, что и приводит к парадоксальному росту показателей

В подобных случаях обычно рекомендуется ПОЛНАЯ отмена всех БАДов. После отмены подозреваемого вещества трансаминазы должны начать снижаться. Контрольный анализ проводится через 4-6 недель после отмены

Даже при наличии явного «виновника» мы рекомендуем исключение вирусных гепатитов B и C - анти-HCV, HBsAg

Назначение дополнительных гепатопротекторов в данной ситуации не обосновано и может только усугубить ситуацию , добавив еще один потенциально токсичный агент

Структура печени хорошая , никаких значимых отклонений не описано , не стоит в будущем лишний раз принимать потенциально небезопасные препараты 🙏

Анна Филинская5 Апреля

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашими представленными анализами .

По результатам УЗИ ОБП есть признаки кальцината или кисты сегмента печени , в таком случае врачи просто наблюдают динамику УЗИ ОБП 1 раз в год .

Повышены АЛТ, АСТ, ГГТ , причины могут быть лекарственные средства или БАДЫ, погрешность в диете ( алкоголь , жирная пища).

СРБ 1.43 - в пределах нормы , воспаление не показывает .