Что вас беспокоит?
Резус конфликт при беременности
Добрый вечер, у нас 3 беременность , у меня отрицательный резус фактор и у мужа положительный . 12 недель беременности . До этого было две замершие в предыдущем браке , два раза ставили иммуноглобулин. Сейчас сдала анализ на определение резуса ребенка и антитела . У ребенка положительный , антител нет . Подскажите на каком сроке первый раз ставят укол иммуноглобулина?
Принятый ответ
Добрый вечер, Анна
Согласно клиническим рекомендациям, которым мы все, как врачи следуем, следует сдать анализ на титр антирезусных антител при постановке на учет по беременности, затем в 18-20 недель, и в 28 недель. Если антител не выявлено, то в 28 недель вводится антирезусный иммуноглобулин. Далее в родильном доме в первые 72ч определяют группу крови новорожденного - если имеется отрицательный резус, как у вас, то иммуноглобулин не вводится, а если положительный - вводят. То есть если ваш малыш положительный, иммуноглобулин должны ввести в родительном доме
Ранее 28 недель иммуноглобулин вводят маме если есть угроза прерывания беременности или угроза преждевременных родов, которые сопровождаются кровянистыми выделениями или при проведении таких процедур как амниоцентез или кордоцентез
Здравствуйте, а как часто сдают анализ на антитела ?
Трижды, при постановке на учет, в 18-20 недель и перед планируемым введением иммуноглобулина в 28 нед
Если антитела выявляются, то сдавать их нужно чаще
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендуется контроль титра антител раз в месяц, и за 1-2 дня до постановки иммуноглобулина. Он ставится в 28 недель. Если будут эпизоды кровянистых выделений, инвазивные процедуры , то иммуноглобулин вводится повторно после каждого такого эпизода.
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, обычно введение антирезусного иммуноглобулина показано на сроке 28-30 недель беременности при условии отрицательного результата на обнаружение антирезусных антител в крови матери. Контроль уровня антирезусных антител по протоколу при постановке на учет по беременности, 18-20 недель, далее в 28 недель перед введением имуноглобулина. На практике же, тем более учитывая ваш анамнез, стараются оценивать данный лабораторный анализ раз в месяц. После родов в течение 72 часов вам введут повторную внутримышечную дозу антирезусного иммуноглобулина, раз малыш резус-положительный.
Благодарю 🙏
Берегите себя!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации рекомендуется продолжать контролировать антитела в крови, сдаем анализ один раз в месяц. Антитезусный иммуноглобулин обычно вводят на сроке 28-30 недель беременности, в том случае если у матери антитела отрицательные.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анна, антител нет, а значит сенсибилизации нет. По современным рекомендациям: первый плановый укол антирезус-иммуноглобулина делают на сроке 28 недель. Раньше, только если были ситуации угрозы (кровянистые выделения, инвазивные процедуры и т.д.). После родов обязательно в течение 72 часов, только если у ребёнка подтвердится резус+. Сейчас ничего дополнительно вводить не нужно.
Достаточно контролировать антитела (обычно раз в 4–6 недель) и спокойно ждать плановой профилактики на 28 неделе.
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20192 ответа
- 19 Августа 202018 ответов
- 22 Марта 20211 ответ