СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблемы со стулом

Добрый день! Ребенку почти 5 месяцев, у нас ЛКН, частый пенистый стул, непереваренные комки смеси в кале, урчание и беспокойство во время кормления. Было 3 эпизода крови в стуле с разницей в несколько месяцев. Но педиатр сказала, что скорее всего это не АБКМ. Мы на смеси Нутрилон премиум, прикорм еще не вводили. Педиатр порекомендовала сменить смесь на Семилак комфорт (смесь не меняли еще) Сейчас беспокоит стул, часто он зеленый, пенистый и со слизью. Сегодня обнаружила, что слизь какая-то сероватого цвета (фото приложила) Так же частые срыгивания, на живот кладу только через 40-1 час после еды, так как срыгивает очень много по несколько раз. Набор веса у нас тоже не сильно большой, каждый месяц по 600 грамм, а сейчас за 4.5 месяца набирали всего 200 грамм

Нет
27 лет
4 Апреля ·Просмотров: 57·Ксения, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, в связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью)
Слизь так же может быть в норме
Как правило такой стул свидетельствует об отсутствии заболевания

Стул может меняться в период дентации ,когда много слюней
И если вводите прикорм

Срыгивание происходит по физиологической причине(если обьем не больше 2-3 столовых ложек) ,оно может быть после каждого кормления

Обычно рекомендуют до кормления выкладывать на живот на 10-15 минут,после держать столбиком 10-15 минут

Во время кормления малыш может заглатывать много воздуха и хочет выпустить лишний воздух в момент кормления
Поэтому когда видите что малыш беспокойный в период кормления ,остановитесь ,поднимите столбиком пусть малыш выпустит воздух и продолжайте кормление
Обязательно смотрите что бы полностью обхватывал ротиком соску ,что бы не заглатывал много воздуха

Но если больше 2 ст ложек ,обычно рекомендуют сделать узи пилорического отдела желудка ,для исключения пилороспазма
Если будут продолжаться обильные срыгивания тогда вводить антирефлексую смесью ,заменяя по 30 мл на каждое кормление(давать перед основной смесью в отдельной бутылочке )

Прибавка в весе постепенно будет меньше ,связано это с тем что малыш стал более активным

Принятый ответ

Добрый день. Стул у ребёнка этого возраста может быть любого цвета, кроме чёрного или белого, не должно быть примесей крови. Присутствие слизи и непереваренных комочков пищи допустимо. При срыгиваниях обильных в плане дообследования рекомендуют проведение УЗИ желудка, при необходимости частично вводят лечебную смесь при срыгиваниях в начале каждого кормления.

Принятый ответ

Здравствуйте! На приложенном вами фото стул является нормой.
Стул может быть любого цвета, кроме чёрного и белого, и не иметь прожилок крови. Редкие прожилки как вы описали могут Возникать при натуживании, из-за микротравмы слизистой прямой кишки. При АБКМ прожилки в с стуле регулярные.
В стуле могут быть комочки, это непереваренный молочный жир.
Это связано с незрелостью ферментативной системы желудочно-кишечного тракта малыша.
Слизь также допустима. Чуть больше ее появляется при обильное слюнотечении.
Срыгивания до 2-3 столовых ложек считается нормальным, если больше то стоит выполнить УЗИ желудка. При отсутствии изменений на УЗИ добавить перед основной смесью антирефлюксную 30мл.
Не вижу причин доя смены смеси.
600гр набор веса допустим. Чаще чем раз в месяц взвешивать ребёнка не надо,дети набирают вес скачкооборазно,а не линейно.
Вы написали ЛКН, это лактазная недостаточность? Фермент принимаете?

Принятый ответ

Здравствуйте!

По тем анализам выраженных дефицитов, которые могли бы объяснить запор, не видно: ферритин и железо без дефицита, СРБ низкий, моча спокойная. В крови анемии тоже нет, хотя есть умеренный макроцитоз, его можно планово обсудить с педиатром отдельно, но это не выглядит главной причиной жалоб.

По описанию наиболее вероятна хроническая задержка кала с переполнением прямой кишки и подмазыванием в трусики. Такое у детей бывает часто, и лечат это обычно не пробиотиками и не витаминами, а длительной схемой размягчения стула, чаще макроголом, плюс режим высаживания и контроль калового завала. Это типичная картина, а макрогол считается средством первой линии. С учетом того, что проблемы были с рождения, нужен очный детский гастроэнтеролог.

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото стул вариант нормы, ничего настораживающего нет

Кал может быть любой консистенции от жидкой до кашицеобразной.
Любого цвета от желтого до зеленого.

Может иметь комочки, примеси слизи.

Если стул постоянно очень жидкий, частый, в таком случае назначается фермент лактазы в каждое кормление.

При этом совокупность маленьких прибавок веса, обильных срыгиваний, и появление прожилок крови в динамике могут указывать на аллергию к белку коровьего молока,

в таком случае ребёнок уже должен переводиться на лечебную смесь с полным гидролизом белка.

Здравствуйте!

Учитывая предоставленную информацию патологического стула не отмечаю.

Стул у ребенка может быть желтого, оранжевого, (темно) зеленого и коричневого цвета. Если в стуле нет патологических примесей (большого количества слизи, примесей крови), если кал не черного или белого цвета, не пенистый, не выстреливающий на фоне выраженного урчания живота, если не появляется оформленного стула или тягучего как замазка - это вариант нормы

Повода для переживания нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.