Что вас беспокоит?
Комок в желудке
добрый день! мне 23 года. уже год беспокоит периодическая тяжесть с левой стороны в эпигастральной части. как будто там что-то набухает, прощупывается и ощущается, как булыжник. особенно сильно в положении стоя. заметила, что это происходит натощак и через какое-то время после приемы пищи. а сразу после как будто бы наоборот даже лучше становится. насчет болей — не сказала бы, что прям есть боли. но иногда когда вытягиваюсь может немного спазмически кольнуть секундно. + иногда ощущается пульсация!! стул: то запоры, то слегка жидкий рыхлый стул маленькими обрывками. иногда бывает прям нормальный, но редко. питание: ем два раза в день. первый — гречка, 2 яйца, помидоры, огурцы, семена льна и фрукты (яблоко, мандарин, киви), второй — то же самое, только вместо яиц куриная грудка. питаюсь так уже года три, каждый день одинаково. газы иногда прям невозможно выпустить, от этого и мочеиспускание иногда страдает. также есть сколиоз, у меня есть версия, что так и из-за него происходит. очень боюсь, что это рак. желудка или кишечника. у бабушки нашли в 70 лет опухоль в желудке на нулевой стадии. я сама по себе очень тревожная. касаемо анализов. недавно сдавала кровь: там все хорошо. узи бп делала в прошлом году. обнаружили только аэроколию и небольшой врожденный перекрут в желчном.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию
Можно предположить функциональное расстройство по типу СРК
Так же на фоне повышенного газообразования нужно исключать СИБР
Ощущение "булыжника" скорее всего скопление газов или каловых масс в петлях кишечника. Пульсация в животе это чаще всего пульсация аорты, которая хорошо прощупывается у худых людей, это норма. Сколиоз действительно может усиливать дискомфорт из-за давления на органы.
Данных за рак нет
В данной ситуации рекомендуется : -повторить УЗИ брюшной полости
-сдать кал на кальпротектин , при повышении показателя показана колоноскопия
- уреазный тест на Хеликобактер
Так же ваш рацион очень однообразный и богатый клетчаткой ,гречка, семена льна, свежие овощи и фрукты каждый день могут сами по себе провоцировать газообразование и нестабильный стул.
Скажите, есть ли у вас вздутие живота визуально, и были ли вы уже у гастроэнтеролога?
Принятый ответ
Здравствуйте! В целом все описанные проблемы обычно рассматривают в рамках так называемой функциональной диспепсии на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ и кишечника. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции как верхнего отдела ЖКТ, так и кишечника и являются главными причинами самых разнообразных проблем, от боли или дискомфорта до нарушений стула. Правильный, хороший психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
А для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Будьте здоровы!
Здравствуйте, Марина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. В подобной ситуации, учитывая жалобы историю заболевания и результаты обследований рекомендуется исключить патологию желудка и кишечника. В подобных случаях рекомендуют выполнить ФГДС (эндоскопическое исследование желудка, копрограмму (+скрытая кровь), анализ кала методом обогащения Парасеп (исключаем простейшие и паразитарные заболевания), кал на фекальный кальпротектин (маркер воспалительного процесса в кишечнике), анализ кала на условнопатогенную флору кишечника или дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике).
Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес и рост? На сколько кг и за какое время похудели, в связи чем?
рост 170, вес сейчас 47. худела 3 года назад, намеренно, с 54 до 42
Добрый вечер, Марина! Понятно. В подобной ситуации рекомендуется дообследоваться. До получения результатов обследования возможно рассмотреть прием препарата Иберогаст по 20 капель 3 раза в день за 30 минут до 14 дней (снимает воспаление, дает спазмолитический эффект, улучшает сократительную способность ЖКТ).
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 202043 ответа
- 5 Марта 20211 ответ
- 1 Июня 20216 ответов
- 8 Февраля 20229 ответов