Что вас беспокоит?
ОРВИ или зубы?
Добрый день. Ребёнок 2 года. В четверг ребёнок проснулся с заложенным носом и соплями. Ночью поднималась температура до 38. Не сбивала. В пятницу сопли прозрачные, заложенность. Температура до 38. Сбила Нурофен, был вялый. После температуры не было. Суббота заложенность, сопли уже не так текут. Воскресенье заложен нос, сопли не текут особо. Сегодня с утра слюни активно текут, заложенность, сопли прозрачные. Соплеотсос электронный использую при каждом наполнении носа. Лечение : 3-4 раза в день Аквалор дуо форте. Четверг пятница по 3 раза в день по 2 капли Називин . Суббота капли только на ночь и днем. Воскресенье капли на ночь и в обед . Сегодня без капель. Промываю Аквалор форте он находится в вертикальном положении. 4 дня давала Зиртек по 5 капель 2 раза в день.Душем по очереди в ноздри. Активный, кушает хорошо. Вопросы: 1.Что я делаю не так? 2.Как долго может сохраняться заложенность и сопли? 3.Можно ли еще покапать на ночь Називин с учетом не полного использования в предыдущие дни? 4. Зубы или ОРВИ? Дома после того как ребёнок заболел у всех боли горло и плохое самочувствие. В пятницу был очный осмотр , горло лёгкие норма 👌Назначен Анаферон(не используем). Есть подкашливание периодически у ребёнка. 5.как часто можно пользоваться аспиратором? Ребёнок сам никак не может сморкаться. Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте
1. Делаете все верно (промываете нос, пользуетесь аспиратором при необходимости). В лечении инфекции Зиртек не эффективен, так как заболевания не вызываются аллергенами, а Зиртек действует только на них.
2. Из за узких носовых ходов заложенность и насморк у малышей может сохраняться дольше
3. Називин рекомендован к использованию не более 3-5 дней. После можно использовать аквамарис Стронг - он помогает от заложенности
4. Учитывая то, что заболели и другие члены семьи, у малыша можно предположить орви
5. Аспиратором можно пользоваться по необходимости (когда видим сопли в носу, чтобы не лезть глубоко, чтобы не было отека)
Спасибо за развёрнутый ответ.
Что скажете насчет прогулок? Сколько по времени и сколько раз в день можно?
До болезни гуляли 2 раза по 2 часа.
По поводу прогулок - если малыш чувствует себя хорошо, можно гулять (лучше рекомендую, когда снизится температура). Время прогулки так же корректировать по самочувствию
Сейчас после сна обеденного как только принял вертикальное положение закашлялся. Несколько эпизодов. Кашель сухой.
Это норма на фоне текущего состояния?
Да
Спасибо 🙏
Я теперь переживаю, что сама заболела. Температура поднялась и горло сильно болит. Есть смысл спать в маске с ребёнком? Какова вероятность, что я его повторно заражу?
Здравствуйте. Сегодня ребёнок показывает на область горла, спрашиваю болит , говорит да.
Что делать ?
Можно выполнить стрептотест, если он будет отрицательный, можно давать Нурофен, рассчитанный по весу.
Педиатр смотрела. Сказала горло гиперемированное без налёта. Рекомендовала орашать Тантум Верде или оралсепт. Что скажете?
До 4-5 лет не рекомендованы спреи в горло детям из за риска стеноза гортани
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию все же более вероятно течение вирусной инфекции, вы все делаете правильно . Противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности.
Рекомендовано симптоматическое лечение , проводим туалет носа солевыми растворами по необходимости, аспиратор так же по необходимости, сосудосуживающие не более 5 дней, так как использовали с перерывами можно использовать сейчас . Можно проводить ингаляции с физ раствором 2 мл 2 раза в день , чтобы сопли выходили лучше . Дома важно поддерживать температуру 20-22 градусов, влажность 50-60%, в случае ухудшения состояния или сохранения температуры более 4-5 дней рекомендуется контроль анализа крови и мочи .
Спасибо за развёрнутый ответ.
Что скажете насчет прогулок? Сколько по времени и сколько раз в день можно?
До болезни гуляли 2 раза по 2 часа.
Гулять можно при хорошем самочувствие, в первую очередь ориентируемся на погодные условия , если тепло ребенок активный можно более длительно, либо короткие прогулки 40-60минут
Сейчас после сна обеденного как только принял вертикальное положение закашлялся. Несколько эпизодов. Кашель сухой.
Это норма на фоне текущего состояния?
Кашель вероятно
связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован туалет носа по необходимости, использование сосудосуживающих допустимо не более 5 дней,. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5 лет.
Спасибо. А что насчёт купания? Сейчас по быстрому тольуотнижнюю часть тела.
Если нет температуры можно искупать ребенка
Спасибо 🙏
Я теперь переживаю, что сама заболела. Температура поднялась и горло сильно болит. Есть смысл спать в маске с ребёнком? Какова вероятность, что я его повторно заражу?
В маске нет необходимости спать , стараемся соблюдать меры личной гигиены , температура в комнате 20-22 градусов, влажность 50-60%, чаще проветривать и проводить влажную уборку
Спасибо большое 🌥️
Здравствуйте. Сегодня ребёнок показывает на область горла, спрашиваю болит , говорит да.
Что делать ?
Для снятия боли в горле можно принимать нурофен 10мг/кг, спреи до 3 лет не рекомендовано использовать. Обильное частое питье можно ромашку
Педиатр смотрела. Сказала горло гиперемированное без налёта. Рекомендовала орашать Тантум Верде или оралсепт. Что скажете?
Спреи т аэрозоли до 3 лет не рекомендуется использовать, так как есть риск развития рефлекторного спазма , можно чаще отпаивать , можно ромашку если нет аллергии
Принятый ответ
Здравствуйте
1. Зиртек при орви обычно не нужен, если нет сопутствующего аллергического компонента, так как он сушит слизистую, делая отделяемое гуще и хуже отходит
Сосудосуживающими препаратами не рекомендуется пользоваться более 3-5 дней, так как частое длительное использование может приводить наоборот к ухудшению состояния, при длительном использовании возможно наоборот усиления отечности слизистой полости носа, то есть слизистая перестаёт работать, вследствие этого заложенность сохраняется и усугубляется, то есть проявление медикаментозного ринита
2. У детей младшего возраста достаточно узкие носовые ходы, поэтому насморк и заложенность носа может сохраняться длительное время, но если насморк сохраняется более 10 – 14 дней обычно рекомендуется консультация Лору врача для исключения аденоидов(после осмотра возможно назначения спрея гормонального назонекс для уменьшения отечности лимфоидной ткани)
4. Возможно течение вирусной инфекции, так как были случаи болезни и у других членов семьи
5. Аспиратором пользоваться при выраженном отделяемом, если оно мешает ребёнку спать/кушать(так как частое использование , наоборот , вызывает отчетность слизистой)
Спасибо за развёрнутый ответ.
Что скажете насчет прогулок? Сколько по времени и сколько раз в день можно?
До болезни гуляли 2 раза по 2 часа.
Ориентируемся на общее самочувствие ребёнка, но гулять во время болезни можно, если нет высокой температуры.
Длительность прогулки в целом зависит от самочувствия ребёнка, то есть если ребёнок быстро устает, возникает слабость, то прогулки будут короче, чем обычно
Сейчас после сна обеденного как только принял вертикальное положение закашлялся. Несколько эпизодов. Кашель сухой.
Это норма на фоне текущего состояния?
Да, после смены положения тела, особенно после сна, после физической активности, то есть если ребёнок побегал, кашель может усиливаться
Спасибо 🙏
Я теперь переживаю, что сама заболела. Температура поднялась и горло сильно болит. Есть смысл спать в маске с ребёнком? Какова вероятность, что я его повторно заражу?
Стараться исключить близкий контакт – поцелуи и так далее, спать в маске будет некомфортно, да и в целом не является 100% защитой.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанной симптоматике можно предположить ОРВИ. Синдром прорезывания Зубов может несколько ослаблять иммунитет и организм ребёнка становится восприимчив к разным видам инфекционных агентов. В подобных случаях, при температуре, которая вызывает дискомфорт у ребёнка используются жаропонижающие на основе парацетамола (15мг/кг в разовой дозе) или ибупрофена ( 10мг/кг в разовой дозе). При насморке рекомендуют регулярные промывания полости носа солевыми растворами ( аквалор,аквамарис и др) не менее 5-7раз в сутки. Аспиратор можно использовать столько, сколько нужно, то есть если обильное отделяемое из носа, но его применять допустимо. Если отделяемого не много, то соотвественно рутинно, каждый раз в носик лазить не стоит. Сосудосуживающие капли, типа називина, как правило допустимо использовать до 5 дней. Противовирусные препараты типа Гриппферона, Анаферона, Эргоферона, Виферона и т.п., признаны неэффективными в лечении и профилактики ОРВИ, поэтому они обычно не используются. Дополнительно важно обеспечить влажный (50-60%) и прохладный (18-22гр) микроклимат помещения и достаточный питьевой режим из расчета не менее 30-50мл/кг/сут. Насморк у детей, как правило может остро протекать в течение 2х недель, с последующим разрешением. Главное, очищение носика и поддержание его влажным( за счет увлажнителя и орошений солевыми растворами)
Спасибо за развёрнутый ответ.
Что скажете насчет прогулок? Сколько по времени и сколько раз в день можно?
До болезни гуляли 2 раза по 2 часа.
Если малыш бодр и активен, в таких случаях прогулки можно возобновлять в прежнем режиме. Главное, избегать контактов с другими детками( так как на фоне болезни сам больной несет риск для окружающих и окружающие детки могут стать источником других инфекций). А свежий воздух очень даже полезен
Сейчас после сна обеденного как только принял вертикальное положение закашлялся. Несколько эпизодов. Кашель сухой.
Это норма на фоне текущего состояния?
Из-за горизонтального положения, слизь может застаиваться в носоглотке, после принятия вертикального положения, она начинает активно стекать, что вызывает рефлекторное усиление кашля, поэтому при орви часто так происходит
Спасибо 🙏
Я теперь переживаю, что сама заболела. Температура поднялась и горло сильно болит. Есть смысл спать в маске с ребёнком? Какова вероятность, что я его повторно заражу?
Если дома, кроме ребёнка никто не болел, а после ребенка заболел родитель, то больше вероятности, что родители подхватили инфекцию от ребёнка, повторного заражения в ближайшее время, как правило не будет.
Здравствуйте. Сегодня ребёнок показывает на область горла, спрашиваю болит , говорит да.
Что делать ?
Здравствуйте! При выраженной боли в горле, как правило важно исключить стрептококковую инфекцию, путем проведения стрептатеста в домашних условиях или через педиатра. Если тест отрицательный, то как правило от боли в
Горле используются те же нурфен или парацетамол, только цель уже будет - обезболивающая. Если тест положительный, то как правило подключается антибиотик, например амоксициллин
Педиатр смотрела. Сказала горло гиперемированное без налёта. Рекомендовала орашать Тантум Верде или оралсепт. Что скажете?
Они хорошо используются и обезболивают горло, но у детей до 3х лет- они противопоказаны. До 3х лет при болях в горле у детей используются нурофен и парацетамол.
Спасибо.
Принятый ответ
Добрый день.
1- вы делаете все верно. Иногда симптомы могут сохранятся несколько недель, главное на что мы ориентируемся, что ребенку не хуже.
2- в течении нескольких недель
3- если есть отек и заложенность , можно использовать в течении 5 дней только на ночь или 3 раза в день
4- Похоже больше на ОРВИ, но в целом разницы в лечении нет, так как при прорезывании зубов и при вирусных инфекциях лечение симптоматическое.
5-аспиратор 1-3 раза в день по необходимости
Спасибо за развёрнутый ответ.
Что скажете насчет прогулок? Сколько по времени и сколько раз в день можно?
До болезни гуляли 2 раза по 2 часа.
Сейчас после сна обеденного как только принял вертикальное положение закашлялся. Несколько эпизодов. Кашель сухой.
Это норма на фоне текущего состояния?
Сухой кашель связан с раздражением кашлевых рецепторов
В возрасте до 5 лет использование препаратов разжижающих мокроту не рекомендовано
Гулять можно , при хорошем самочувствии ребенка
Здравствуйте. Сегодня ребёнок показывает на область горла, спрашиваю болит , говорит да.
Что делать ?
Добрый день. С целью обезболивания дают ибупрофен или нурофен 10 мг/кг не более 3х р/сут
Педиатр смотрела. Сказала горло гиперемированное без налёта. Рекомендовала орашать Тантум Верде или оралсепт. Что скажете?
До 3х лет их не используют , они не лечат горло , а утирают боль
Но с этим, из-за особенностей строения гортани могут вызвать Лапингоспазм
Здравствуйте)
1)зиртек не используется при ОРВИ и прорезывании зубов, можно не применять данный препарат. В остальном по описанию всё делаете верно.
2) заложенность у детей данного возраста может сохраняться долго из за узости носовых ходов.
3) лучше всего лечить нос по схеме - назло беби/назовите в каждый носовой ход - 3 раза в день, через 1-2 минуты туалет носа солевыми р -ми. (5 дней)
Увлажнитель воздуха 55-65
Можно также проводить ингаляции с физ р-ом по 3мл 2 раза в день для увлажнения слизистых
4) на фоне прорезывания зубов часто снижается иммунитет и возникает ОРВИ. По описанию нельзя исключить течение ОРВИ на фоне прорезывания зубов
5)аспиратором лучше не злоупотреблять, по необходимости, но не чаще 1-2 раз в день
Спасибо за развёрнутый ответ.
Что скажете насчет прогулок? Сколько по времени и сколько раз в день можно?
До болезни гуляли 2 раза по 2 часа.
Гулять можно в тёплую погоду без ограничений. Чем больше есть возможность, тем лучше.
Сейчас после сна обеденного как только принял вертикальное положение закашлялся. Несколько эпизодов. Кашель сухой.
Это норма на фоне текущего состояния?
Да, это нормально в положении лёжа, после сна, потому что по задней стенке слизь стекает в положении лёжа и застаивается.
Здравствуйте!
Ознакомилась с информацией.
1. С целью облегчения носового дыхания обычно рекомендуют проведение туалета носа + аспирация. При выраженной заложенности могут быть использованы сосудосуживающие средства.
2. Длительность насморк в подобной ситуации у детей может затягиваться до 4 недель (при условии хорошего общего самочувствия)
3. Сосудосуживающие препараты рекомендуется использовать до 5 дней
4. Вероятнее всего течение вирусной инфекции
5. Аспиратором можно пользоваться по мере необходимости.
Здравствуйте. Сегодня ребёнок показывает на область горла, спрашиваю болит , говорит да.
Что делать ?
Педиатр смотрела. Сказала горло гиперемированное без налёта. Рекомендовала орашать Тантум Верде или оралсепт. Что скажете?
согласно инструкции данные препараты рекомендованы с 3х лет.
С обезболивающей и жаропонижающей целью могут применяться препараты на основе парацетамола или ибупрофена.
Также могут помочь: - прохладные или, наоборот, теплые напитки; - охлажденная мягкая пища
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 20171 ответ
- 28 Ноября 20172 ответа
- 18 Сентября 20186 ответов
- 13 Марта 20192 ответа