Что вас беспокоит?
Повышен ФСГ, скудные месячные
Здравствуйте! Беспокоят скудные месячные (1-1.5 длительность), и малое их количество, приливы при пмс, бросает в жар, ужасная раздражительность. Цикл таким стал после родов, сейчас ребенку 2 года. До родов шли 3 дня средне - обильные. Очень переживаю из - за высокого ФСГ! Начиталась и про климакс и про опухоли гипофиза, так как и голова иногда болит в районе лба и висков, и тревожность есть, то нашла все симптомы и сижу переживаю, помогите пожалуйста расшифровать анализы, ко врачу записана очно, но ужасно волнуюсь. Цикл у меня 26-28 дней, овуляция на 13-14 день, я ее всегда чувствую, но последние пару циклов как - то более вяло протекала и выделений было меньше в овуляцию. Данные Анализы сдавала на 5 день цикла. Также я плохо сплю и много нервничаю, хотя кортизол и в норме по анализам.
Здравствуйте!
Амг гормон, который первый снижается при снижении овариального резерва, а он у вас прекрасный!! И никакой тенденции к его снижению нет.
Гормоны сдавали на 2-5 день цикла?
А есть узи какое нибудь свежее? Как там описывают яичники?
Здравствуйте!
На 5 день цикла, узи делала - февраль пошлого года, т.е. чуть больше года назад, заключение - норма, а на словах узист сказала, что много фолликулов в яичниках) но я так устала чувствовать эти гормональные качели, и приливы и тошнота, плохое настроение, есть сухость небольшая и либидо на нуле, тревожность и бессонница, 2 фаза цикла - ад просто.
И плюс просто ужасные отеки, их нет больше дня 2 месяц, остальное время- то отеки от пмс, то от овуляции в середине цикла. Можно ли как то избавиться от этой чувствительности к гормональным изменениям? Спасибо!
Конечно можно, у вас все проявления предменструального синдрома, иногда у него бывают такие тяжелые формы , что «спокойные» дни в цикле можно пересчитать по пальцам.
Лечение его - это комбинированные оральные контрацептивы.
Если кок пока для вас неприемлемы, можно попробовать начать с циклических витаминов , но эффект их можно оценить будет не сразу , он накопительный, поэтому принимать нужно хотя бы месяца три : тайм фактор / цикловита
Добрый день, это вовсе не менопаузальный уровень ФСГ, а уровень АМГ так вообще отличный , отражает богатый фолликулярный резерв , Ваши симптомы скорее связаны с ПМС, потому что по гормонам Вы женщина репродуктивного возраста , значимых отклонений нет.
Насчет скудных менструаций - были ли какие - то манипуляции в полости матки в анамнезе ? Выскабливания ? Гистероскопии? Может быть, после родов , ручное отделение плаценты ?
Здравствуйте! Были к сожалению, после родов была гематометра, была чистка через месяц после родов и еще через 2 месяца, уже по поводу плацентарного полипа. Второй раз вмешательство было достаточно большое. После был курс амоксиклава 7 дней.
Месячные пришли через пол года от родов, когда закончили ГВ и вот как пошли такие скудные изначально, так их не стало большие, хотя прошло еще 1.5 года с тех пор.
Подскажите, а то, что ФСГ выходит за рамки референсных, это очень плохо?
И еще, ПМС начинается на след день после овуляции, плюс в течение цикла полное отсутствие либидо тоже беспокоит, оно присутствует только в дни овуляции, возможна нужна терапия гормональная? Спасибо
Еще жуткие отеки и скачет настроение, все раздражает. Если дело не в гормонах, возможно нужна консультация невролога для приема антидепрессантов?
У меня всегда было пмс и все эти симптомы, но это было выносимо- сейчас с ужасом жду 2 фазу цикла! Просто пытка.
Да, при ПМС доказанной лечебной эффективностью обладают антидепрессанты группы СИОЗС, но прием СИОЗС рекомендуют после консультации с психиатром, гинекологи не имеют права назначать эту группу препаратов .
Вам необходимо выполнить узи на 3-5 день цикла , оценить толщину эндометрия, возможно он тонкий после перенесенного вмешательства, оттого и скудные менструации
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания. Но, учитывая уровень амг, ни о каком климаксе говорить не стоит. Если повышен фсг, при нормальном Амг, то сориентируемся на второй, поскольку фсг достаточно капризный гормон и может повышаться в ответ на стресс, плохой сон, инфекции в прошлом цикле. ТТГ, кортизол, ферритин, тестостерон, эстрадиол, пролактин в норме (а если пролактин в норме, то вероятность опухоли гипофиза крайне мала).
Вы пишете, что цикл изменился после родов, часто после кесаревого сечения или ручного отделения плаценты, могут образовываться спайки внутри матки, и эндометрий становится очень тонким, и как следствие скудные менструации. Можете ли прикрепить последнее узи?
Раздражительность и приливы перед месячными могут быть признаком дефицита прогестерона, но для того чтобы это проверить, необходимо сдать его на 21-23й день цикла, и при необходимости скорректировать с помощью терапии.
Здравствуйте, по результатам проведённого исследования отмечается очень хороший уровень АМГ, что говорит о достаточном запасе фолликулов. ФСГ немного повышен, но его колебания могут отмечаться, при этом уровень эстрогенов достаточный. Более вероятно, что такие симптомы связаны с проявлением предменструального синдрома, психовегетативной формы. В таких ситуациях для устранения симптомов рекомендуется комбинированные оральные контрацептивы или селективные ингибиторы обратно захвата серотонина, также могут применяться нестероидные противовоспалительные средства за одиндва дня до предполагаемой менструации. Если для приема данных препаратов нет противопоказаний. Уточните пожалуйста по ультразвуковому исследованию какая толщина эндометрия во второй фазе цикла? Не было ли каких либо инструментальных вмешательств в полости матки после родов?
Здравствуйте! Во 2 фазе узи не делала никогда, делала в 1 фазе, но врач ничего не сказала про толщину эндометрия.
По поводу вмешательств- было 2 чистки, через месяц после родов обнаружилась гематометра и еще через 2, так как плохо почистили и остался плацентарный полип и послеродовые остатки, тогда врач была обеспокоена, так как площадь чистки была большая и она даже переживала, чтобы удалось сохранить матку, но все кончилось хорошо, но чистка была так сказать большая.
Возможно, что скудный характер менструации связан с формированием Синехий после проведения вмешательства в матке.
А в какой день цикла нужно сделать узи, чтобы это выяснить?
Синехии сложно установить по узи, их оценивают при проведении гистероскопии. Но возможно посмотреть толщину эндометрия по узи после 20-го дня цикла, если эндометрий тонкий, то скорее всего с этим связаны скудные менструации
Поняла вас, спасибо большое!
А подскажите,почему он еще может быть тонкий и как это лечиться?
Очень часто после проведения внутриматочных вмешательств может происходить травматизация эндометрия, образование синехий и соответственно эндометрий не растет как раньше, и тонкий эндометрий соответственно не дает такой обильной менструации как ранее, так как нечему отторгаться
Извините, замучала вас наверно. А если будет выяснено, что синехий нет, и гормональных нарушений нет, то такие месячные могут быть вариантом нормы или все же нет?
Принятый ответ
То в таком случае это может рассматриваться как вариант нормы.
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, у вас хороший показатель АМГ , что говорит в пользу достаточного овариального резерва
Подтому о климаксе говорит не верно
Фсг может быть повышен однократно, поэтому рекомендуют пересдать через 2-3 месяца на 3-5 день
Также для уточнения причин жалоб рекомендуют исключить дефициты- витамин Д, гормоны щитовидной железы
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 20231 ответ
- 29 Августа 20241 ответ
- 25 Сентября 20247 ответов
- 3 Февраля 3 ответа