СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ферритин и повышенные эритроциты

Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста анализы, ферритин был 4 (18.02.26 сдавала), сейчас 28 всего лишь. Пью Сорбифер 2 раза в день с 19 февраля. Плюс начала курс лечения от гепатита С таблетками. Гормоны сдавала тоже 18 февраля, все в норме. Анализы приложила и старые, и новые. Может из-за них не поднимается уровень железа? Эритроциты тоже повышены стали, какие-то понижены, как и были.

32 года
7 Апреля ·Просмотров: 108·Виктория, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! У Вас на данный момент нет анемии( норма гемоглобин 120-160)
Эритроциты повышены реактивно на лечение препаратами железа . Но учитывая сохраняющийся дефицит железа ( ферритин ниже 30мкг/л), есть снижение ЦП, MCV.
Препараты желательно принимать вместе с фолиевой и аскорбиновой кислотами и отдельно от кофе, чая, молочных продуктов

Тардиферон 80мг ИЛИ Сорбифер дурулес ( 2таб) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес
-фолиевая кислота 400мкг/сут внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ

-Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес
За 2 часа и после приема препаратов железа исключить: чай ,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гренчевая крупа,бобовые,курага и темный шоколад
Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин

Виктория, здравствуйте.
За полтора месяца это хороший результат. Не переживайте 🙏
Для того, чтобы поднять уровень ферритина с 4 до оптимального (40-60) обычно требуется 3-4 месяца.
Также улучшились остальные показатели в общем анализе крови.

Для повышения уровня ферритина рекомендуется добавить в рацион такие продукты как:
Мясо и субпродукты: Говяжья печень, красное мясо (говядина, баранина), курица, крольчатина.
Бобовые: Чечевица, фасоль, горох, нут, соя.
Крупы: Гречневая, овсяная, пшенная.
Морепродукты: Мидии, устрицы, креветки, икра.
Орехи: Фундук, миндаль, фисташки, грецкие орехи.
Сухофрукты: Курага, чернослив, сушеные яблоки и груши.
Овощи и фрукты: Шпинат, свекла, томаты, яблоки, персики, черника.

Советы по улучшению усвоения железа
Сочетать с витамином С: Добавлять в блюда лимонный сок, ягоды или цитрусовые, чтобы улучшить усвоение железа из растительных продуктов.
Избегать чая и кофе: Не употреблять чай и кофе во время еды или сразу после нее, так как они препятствуют усвоению железа.
Ограничить фосфаты, оксалаты и пектины: Ограничить употребление жареных, соленых, копчёных блюд и продуктов, богатых этими веществами.

Витамины В9 и В12 сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Нет, но я прописала курс из витаминов В в начале февраля.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Мулькомплекс витаминов группы В 30 штук

Дозировки витаминов В9 и В12 не помните в них? Чаще всего они там достаточно низкие – для профилактики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

400 мкг В9 и 4 мкг В12

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

А какой посоветуете препарат?

Для начала рекомендуется проверить уровни витаминов В9, В12.

Клинические симптомы могут развиваться уже при уровне витамина В12 менее 450пг/мл. Что является более оптимальным уровнем для его поддержания.
Обычно рекомендуют 1000 мкг в сутки в течение 1 месяца, например В 12 Анкерманн.

Рекомендованным уровнем витамина В9 является уровень более 6. При дефиците обычно показан приём её препаратов, например Фолацин, в дозе 5 мг в сутки в течение месяца с повторным контролем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

На данный момент рекомендуется принимать препараты железа в той же дозировке ещё в течение 1.5-2 месяцев, а также сдать уровни витаминов В9, В12 для уточнения необходимости их приёма.
Здоровья Вам 🙏

Здравствуйте, Виктория, для лечения латентного железодефицита вам необходимо принимать сорбифер по 1т 1 раз в день суммарно в течение 3 месяцев, контроль ферритина только через 14 дней после отмены препаратов железа для получения достоверного результата

Прием по 1т 2 раза в день назначается для лечения и приводит к повышению уровня гемоглобина

У вас обильные длительные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Нет, не бывает, сейчас даже задержка

Принятый ответ

Тогда дополнительно необходимо обследование ЖКТ - узи брюшной полости, Фгдс, ФКС для исключения источника хронической кровопотери

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.