Что вас беспокоит?
Ставят синдром двигательных нарушений грудничку
Добрый вечер, проходили невролога на первой неделе все было хорошо, потом в месяц с результатами нсг, не прошли только рефлекс тракцию немного закидывает голову, подскажите этот диагноз исправим в заключении? Когда его снимают ? Перерастает ли он в дцп ? По НСГ можете пожалуйста тоже прокомментировать по результатам. Малышу месяц всего хочу понимать шансы на здоровое будущее
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты нсг и осмотр невролога. Скажите как протекали беременность и роды? Есть ли сейчас какие то жалобы ? Группироваться при тракции ребенок начинает до 5 мес в норме; в вашем возрасте в норме может запрокидывать голову, это не патология
Добрый вечер прикрепила
По нсг ничего плохого не выявлено. Сосудистые кисты рассасываются самостоятельно до года без лечения и последствий. Повышение индексов сосудистого сопротивления - это не патология, тк скоромные показатели это явление не постоянное, они могут увеличиваться если ребенок плакал, активничал во время исследования. Все основные структуры в норме, ликворная система не расширена - это самое главное. По осмотру невролога также ничего плохого не выявлено, только повышение мышечного тонуса - физиологический гипертонус характерен для всех детей до 4-5 мес, это норма. По поводу пробы на тракцию писала выше - в вашем возрасте ребенок в норме может не выполнять , проявляется до 5 мес. В целом у вас все хорошо, никаких рисков для развития малыша нет , не переживайте
Подскажите пожалуйста какие рефлексы осматривает невролог в три месяца какие должны быть какие угаснуть?
Осматриваем все рефлексы новорожденного; но поисковый, рефлекс Бабкина, хоботовый, автоматической ходьбы - обычно уже угасают. Моро может сохраняться до 6 мес, также может еще дать сосательный
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с предоставленными данными.
Не очень понятно на основании чего выставлен такой диагноз. Группироваться ребенок должен к 4-5 месяцам жизни.
В неврологическом статусе описана норма- присутствует гипертонус, но он физиологический, исчезает у грудных детей к 5-6 месяцам.
На УЗИ ГМ все структуры и полости в норме. Описана киста небольшого размера, свидетельствует о ранее перенесенной гипоксии ( во время беременности или родов), медикаментозного лечения не требует, на развитие не влияет, рассасывается самостоятельно по мере роста ребенка и созревания нервной системы . Рекомендуется узи контроль через 1,5-2 месяца ( желательно у того же специалиста на том же аппарате для исключения погрешностей в измерении).
В таких ситуациях рекомендовано получение второго мнения очного невролога, потому что по предоставленным данным, этот диагноз вызывает сомнения.
Для лучшего нарабатывания навыков рекомендуется частое выкладывание ребенка на живот на твердую поверхность, гимнастика, грудничковое плавание, занятия на фитболе.
Подскажите пожалуйста какие рефлексы осматривает невролог в три месяца какие должны быть какие угаснуть?
Вам же всего месяц, почему спрашиваете про три месяца?
В три месяца проверяется наличие/отсутсвие тех же рефлексов, что и в месяц жизни. В первую очередь оценивается угасание физиологического гипертонуса, он должен начать угасать к 3-4 месяцам в руках и совсем угаснуть к 5-6месяцам ( и в руках и в ногах). Рефлекс опоры- в три месяца ребенок должен хорошо опираться на прямые ноги на полные стопы, при этом угасает шагательный рефлекс и рефлекс ползания. Угасает поисковый рефлекс. Также оценивается насколько хорошо ребенок удерживает голову ( должен держать уверено, в вертикальном положении тоже, без ограничений поворачивать голову в разные стороны ) и лежа на животе опираться на предплечья, при этом грудная клетка должна быть немного поднята.
В 3 месяца должны быть повороты на бок, ближе к 4 перевороты со спины на живот. С 3-4 месяцев должны быть первые попытки группирования при тракции за руки, а с 4-5 месяцев уже уверенное группирование.
Также смотрят рефлекс Бабинского, который должен угаснуть к 1,5 годам жизни ребенка.
Это всё по учебнику. В жизни часто присутствует индивидуальный ритм развития, поэтому оценивается общая картина неврологического статуса, а не угасание одного какого- то конкретного рефлекса.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам узи ничего критичного не описано , сосудистые кисты как правило , рассасываются самостоятельно к году , на развитие не влияют
В таких случаях повода для волнения не вижу , ежедневно лфк , можно выполнять занятия по книге сидеть ползать ходить, на фитболе
С трех месяцев переходить на пол для освоения новых навыков, по возможности бассейн
Подскажите пожалуйста какие рефлексы осматривает невролог в три месяца какие должны быть какие угаснуть?
В 3 мес ребёнок активно гулит , узнает маму , появляется комплекс оживления ( оживлено двигает руками и ногами при виде родных )
Удерживает игрушку в руке , следит за предметом лежит на животике опираясь на предплечье, может освоить переворот на бок , группируется при поднятии за руки , угасает рефлекс орального автоматизма, поисковый , автоматической ходьбы
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте.
Понимаю Вашу тревогу за малыша, но по результатам исследования и по осмотру неврологом ничего опасного нет.
По описанию НСГ выявлена киста сосудистого сплетения. Такие кисты возникают в результате перенесенной гипоксии в период родов. Она рассосётся самостоятельно до 1-2 лет. Угрозы для здоровья ребёнка не представляет. Любое наркоза мышечного тонуса шифруется как синдром двигательных нарушений. На первом году жизни детки хорошо восстанавливаются за счёт огромных компенсаторных возможностей организма. Рисков ДЦП по описанию нет.
Подскажите пожалуйста какие рефлексы осматривает невролог в три месяца какие должны быть какие угаснуть?
Принятый ответ
Здравствуйте, касаемо нсг, не переживайте, чаще всего такие кисты рассасываются самостоятельно, опасности никакой нет, но проконтролировать через 2-3 месяца нужно. Касаемо моторного развития, важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса). Не видя ребенка давать прогнозы очень сложно но если отталкиваться от приложенного фото ничего плохого не вижу. Важно в целом отмечать положительную динамику по развитию, старайтесь выкладывать на твердую поверхность, можно делать гимнастику.
Подскажите а что касаемо индекса резистентности ? При контроле в 3 месяца что должен уметь будет малыш?
Кровоток все время изменяется может увеличивается при плаче. Касаемо моторных навыков все очень индивидуально, потому что кто то из деток уже переворачивается а кто то только учится уверено держать голову но важно в целом отмечать положительную динамику по развитию.
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 20202 ответа
- 5 Февраля 20211 ответ