Что вас беспокоит?
Низкий ферритин, подбор лекарства
Здравствуйте! Я сдала анализ на ферритин, он у меня 16. Сказали, это низкий. Уже очень давно я хожу с симптомами депрессии, (совсем нет сил, панические атаки, постоянный нервоз, очень тяжело заставлять себя делать даже маленькие дела), но ни одни антидепрессанты и еженедельные разговоры с психологом на протяжении полугода так и не помогли. Стали искать причины, предположили, что может быть низкие ферритин и витамин Д. Он у меня 8. Хотела бы спросить следующее: мне очень советуют знакомые Hema-Plex. Им помогает, и они знают, где купить. Но я боюсь так принимать без совета врача. Мало ли он не сочетается с моими Антидепрессантами (Бринтелликс) или другими лекарствами (Кестин, Разо). А возможно он и вовсе не хороший, переживаю об этом. Так же у меня Болезнь Крона, можно ли Hema-Plex при ней? И есть ли вообще витамины, которые запрещены при Болезни Крона? Гемоглобин, если что, у меня хороший. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Алиса,здравствуйте
Вы всё делаете правильно - по анализам действительно есть причины, которые могут сильно влиять на ваше состояние.
Ферритин 16 - это низкие запасы железа, даже при нормальном гемоглобине.
Это часто даёт усталость, тревожность, ощущение «нет сил жить» и может снижать эффект антидепрессантов. Витамин Д 8 это выраженный дефицит, он тоже напрямую связан с настроением и энергией.
Что касательно hema plex - это нормальный препарат, не опасный, и он совместим с бринтелликсом, кестином и разо.
Но он не какой-то особенный, и в нём может быть недостаточно железа для лечения.
Обычно нужно 40-100 мг элементарного железа в сутки (иногда через день для лучшего усвоения). Принимать лучше отдельно от еды, не вместе с кофе/чаем/молочным и не одновременно с разо,так как он мешает всасыванию.
С болезнью Крона есть нюанс: железо может хуже усваиваться и иногда раздражать кишечник.
Если появится дискомфорт - лучше сменить форму (например, более мягкое железо)
Витамин Д при уровне 8 обычно нужен в лечебной дозе: примерно 7000 МЕ в день на 8 недель, потом поддерживающая доза ниже 2000МЕ на постоянной основе
Запрещённых «обычных» витаминов при Кроне нет, но важно не принимать всё подряд в высоких дозах и следить за реакцией кишечника.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Юлия Вадимовна, а я пью 10000 витамина Д, нельзя пока оставить так?
И более мягкие формы, это что имеется ввиду?
Принятый ответ
Алиса, 10 000 МЕ витамина Д можно оставить на короткое время, если уровень был 8 -то у вас это лечебная доза. Обычно так принимают не более 4 недель, потом обязательно снизить до 2000 МЕ и пересдать анализ. Долго на 10 000 без контроля лучше не сидеть -есть риск избытка.
«Мягкие формы» железа - это те, которые меньше раздражают кишечник и лучше переносятся при болезни Крона.
Чаще всего этожелезо бисглицинат (самый щадящий вариант),или железо в виде полимальтозного комплекса.
Они реже дают боли, тошноту и обострения, чем обычные соли железа.
Юлия Вадимовна, спасибо огромное!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для коррекции уровня Ферритина, рекомендуют прием не БАДов, а лекарственных препаратов, содержащих железо.
К примеру:
Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 2 раза в день.
Курс лечения 2-3 месяца.
После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Для поддержания уровня железа рекомендуется обогатить рацион продуктами, богатыми железом: красное мясо, печень, гречка, зеленые овощи, фрукты (особенно яблоки, гранаты).
Если болезнь крона в ремиссии, то прием препаратов железа не противопоказан.
Для коррекции уровня витамина Д рекомендуют препараты «Вигантол», «Детримакс» или «Аквадетрим», в дозе 7000 МЕ (14капель) во время завтрака в течение 2 месяцев.
Для лучшего усвоения витамина D рекомендуется принимать его вместе с жирами (яйца, масло, творог, сыр, авокадо, орехи).
Через 2 месяца можно перейти на поддерживающую дозу — 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
Препараты совместимы с антидепрессантами.
Анастасия Александровна, большое Вам спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Хема-плекс - это БАД. Для лечения дефицита железа и витамина Д рекомендуют прием все-таки лекарственных препаратов, так как дозировки нужны большие, чем те, которые есть в БАД.
При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, ферлатум, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 40-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике. У препаратов железа есть побочные эффекты - диарея, запоры. Поэтому при болезни Крона рекомендуется тщательно подбирать препарат.
При дефиците витамина Д врачи как правило рекомендуют препараты витамина D, (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно в осенне-весенние периоды.
Препараты совместимы с антидепрессантами и не противопоказаны при болезни Крона.
Наталья Юрьевна, большие спасибо за помощь!
Здравствуйте, Алиса!
Снижен ферритин, что говорит об истощении запасов железа. Данное состояние может давать симптоматику депрессии.
Обычно в таких ситуациях рекомендуют лекарственные препараты железа, а не бады. Они совместимы с Вашими лекарствами.
В таких случаях назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 2 раза в день 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 1 месяц рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов.
Также нужно выяснять причину недостатка железа.
Вы употребляете достаточно красного мяса? Менструации обильные? Нет ли проблем с желудком и кишечником?
Рекомендуется ФЭГДС, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога, чтобы понять причину железодефицита.
Снижен витамин Д.
В подобных ситуациях рекомендуют прием витамина Д (аквадетрим или вигантол) 7000 ед утром с богатой жирами пищей (яйца, сыр, орехи, авокадо) 2 месяца, затем 2000 ед ежедневно. Через 2 месяца рекомендуют пересдать витамин Д.
Выздоравливайте!
Есть ли еще вопросы?
Кристина Сергеевна, поняла, спасибо большое! А что значит, что нужно принимать с витамином С? Я думала, что hema-Plex поэтому и хорош, что сразу с доп. витаминами идёт.
Принятый ответ
Hema-plex - это бад, не лекарство. Его эффективность не доказана.
Поэтому рекомендуются лекарственные препараты, например, тотема, мальтофер.
Но в их составе не всегда есть витамин С. А с витамином С железо усваивается лучше.
Кристина Сергеевна, поняла, ещё раз огромное спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 20206 ответов
- 22 Июля 20201 ответ
- 27 Августа 20255 ответов