Один глаз тяжее другого

Анастасия Кодинцева10 Апреля

4.4

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Изучила Вашу ситуацию. Вы пишете, что офтальмолог в октябре осмотрел вас полностью и не нашел патологии, кроме синдрома сухого глаза. Это очень важно. Тот факт, что вы страдаете тревожным расстройством, и симптомы усиливаются при фиксации на них, а объективных изменений (птоза, косоглазия, асимметрии движений) нет, с высокой вероятностью говорит о том, что причина ваших ощущений — функциональная (связана с тревогой и напряжением), а не органическая. Асимметрия век (один глаз чуть уже) — это вариант нормы, встречается у многих. Ощущение «тяжести», разной частоты моргания, «песка» — классические проявления тревоги и синдрома сухого глаза. В подобных случаях обычно не требуется дообследования (МРТ головы не нужно, так как нет неврологической симптоматики — асимметрии зрачков, двоения, выпадения полей зрения). Рекомендовано: использовать увлажняющие капли без консервантов (Хило-Комод, Артелак Всплеск) 3-4 раза в день 1 месяц — это снимет ощущение «песка»; не проверять мимику и не сравнивать глаза — это усиливает тревогу; обсудить с психотерапевтом коррекцию тревожного расстройства. Если появится стойкое двоение, опущение века, разный размер зрачков или резкое снижение зрения — очно обратиться к неврологу. Выздоравливайте.

Иван Евсеев10 Апреля

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомившись с вашей ситуацией, я склоняюсь к обострению синдрома сухого глаза. Чаще всего этому сопутствует компьютерный зрительный синдром, когда снижается при взгляде на монитор число мигательных движений и нарушается стабильность слезной пленки, поэтому рекомендуется в подобных случаях поддерживать гигиену зрения за компьютером(делаем 15-20 минут перерыв через каждые 40 минут работы зрительной, 1м расстояние до монитора). Часто в таких случаях рекомендуется использовать комбинированные увлажняющие капли с пантенолом - стиллавит или оптинол мягкое восстановление 1 кап 4 р/д, через 10 мин капли катионорм 4 р/д. также рекомендуется делать теплые компрессы 2-3 р в день. дома и возле компьютера можно рекомендовать установить компактный увлажнитель воздуха, поддерживайте влажность в помещении 40-60% если будет недостаточно, то на ночь густой гель витапос. сон полноценный не менее 8 часов желательно. Необходимо так же дополнительно провести пробы Норна и Ширмера у врача на очном приеме

Александра Позднякова10 Апреля

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте. При развитии синдрома сухого глаза пересыхает слизистая, быстрее испаряется защитный слой и начинают появляться жалобы. Нужны лекарственные препараты, которые будут восстанавливать и защищать слезную пленку. Для этих целей более эффективно бесконсервантные препараты, содержащие декспантенол и гиалуроновую кислоту. Это, например, оптинол с декспантенолом. 3 раза в день. На ночь рекомендую более вязкие препараты - это например, артелак ночной гель или витапос. Дома, особенно в отопительный сезон, поддерживаем влажность воздуха. Есть смысл в вашем случае в приобретении увлажнителя воздуха.
Сейчас глазки одинаково видят?

Анна Гоженко10 Апреля

2.2

Офтальмолог

Принятый ответ

Злравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией. Чтобы конкретнее ответить на Ваши вопросы, хотелось бы увидеть выписку осмотра. Возможно есть дальнозоркость, астигматизм, которые определяются только в условиях широкого зрачка, они может влиять на состояние глаз. Если возможно, прикрепите пожалуйста, Ваш осмотр.

Вера Кулиш10 Апреля

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными данными осмотра окулиста
Симптоматика характерна для напряжения аккомодации из-за повышенной зрительной нагрузки и сухости слизистой
В таком случае обычно назначается
- капли циклоплегики для расслабления аккомодации (снятия напряжения) тропикамид +фенилэфрин. По 1 кап в оба глаза на ночь в течении месяца
- увлажняющие капли, любые из перечисленных: стиллавит интенсив, стиллавит, оптинол мягкое восстановление, оптинол глубокое увлажнение, артелак всплеск, хиломакс комод. 4-6 раз в день в течении 1-2 мес

Инга Кравец10 Апреля

5.0

Офтальмолог

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом , Учитывая ваши жалобы, анамнез заболевания и визуально - видео,, данная симптоматика больше характерна для обострение ССГ, а именно Слезепродукции / состава слезы / её Липидного компонента / как следствие нарушены её свойства- увлажнение и защита слизистой,/ /, Соответственно есть нестабильность слезной плёнки, слеза не плотная и быстро испаряется с глазной поверхности . Не выполняет защитную и увлажняющую функцию / отсюда покраснение и усиление сосудистого рисунка/ При данной симптоматике, обычно рекомендуется.
Увлажняющие капли:
- Стиллавит или Хилопарин- комод 5 р в день/ месяц
- Катионорм 4 р в день/ 2 месяца/ это липидная составляющая слезы/ интервал между каплями 5-7 минут
-На ночь мазь -Вита-пос чередовать с гелем Видисик/ 2 месяца
Интервал между каплями 5-7 минут
Далее рекомендуется очный осмотр с проведением пробы Норна и Ширмера/ оценка /образование слезной жидкости и стабильности слезной плёнки/
Лечение накопитеоьное, но в течении первой недели уже будет положительная динамика.
Дополнительно:
Увлажнение воздуха на рабочем месте до 55% влажности
Зрительная нагрузка должна быть дробной/ это важно/
Так как в статике , человек моргает в 2 р меньше и слеза не выделяется
20 мин нагрузка 20 секунд максимально расслаблено смотреть вдаль или часто моргать
Гимнастика по Аветисову / техника в интернете
Минимизировать гаджеты/
Выздоравливайте 🌸.