СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильная боль в животе, однократно температура

У мужчины 33 года сильная боль в животе, думаем на обострение гастрит, т.к. поел острого. сдали общий и биохимический анализы крови. Думали, что болит желудок из-за гастрита, принимает омепрозол, трихопол, амоксициллин. Боль спала. Наблюдается сильная слабость, в день приступа боли в животе вечером поднялась температура 37,7. Постоянно жалуется на слабость, отсутствие сил и энергии.

33 года
10 Апреля ·Просмотров: 46·Юлия, Киров

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Повышение моноцитов, температура могут говорить о вирусной инфекции.
Боль в животе может быть проявлением вирусной инфекции.

По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, в антибиотиках необходимости нет.

В таких случаях рекомендуется очный осмотр хирурга, для исключения острой хирургической патологии, УЗИ органов брюшной полости.

Также в подобных ситуациях рекомендуют принимать энтеросгель или полисорб, регидрон.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

По анализа очень низкое железо, с чем это связано и как его поднять?

Железо лабильный показатель, на него не ориентируемся.

Рекомендуется сдать ферритин, он более точно показывает запасы железа в организме.

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализов

При таких результатах биохимии мы не видим признаков активной патологии печени, желчевыводящих путей.

При таких результатах клинического анализа крови мы видим признаки перенесенной вирусной инфекции, также если повышения эозинофилов и базофилов СТОЙКИЕ,в таких случаях оптимально исключить паразитоз:
Анализ кала на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалами в несколько дней
Анализ крови на внекишечные гельминтозы

Также при таких результатах и жалобах на постоянную слабость оптимально сдать:
Анализы крови - ферритин, ОЖСС, НТЖ, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д
Анализ кала на скрытую кровь методом фоб голд
Анализ кала на фекальный кальпротектин

Уточните, пожалуйста, амоксициллин и трихопол кем назначен и по какому поводу?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Пили такую схему при гастрит, отменять её?

Эти препараты без строгих показаний не применяются, в том числе при гастрите без инфекционного процесса
Прием антибиотика необоснованный может ухудшать самочувствие

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Благодарю, поняла

Принятый ответ

Всегда пожалуйста 🙏🏻

Здравствуйте, Юлия

В анализах обращает на себя внимание снижение железа

Железо - это очень вариабельный показатель , который в целом особой диагностической ценности НЕ НЕСЕТ

Показатель железа изменяется в течение дня постоянно , а также меняется от того, сколько железа усвоилось в зависимости от съеденной накануне пищи. Для того, чтобы узнать, какой уровень железа в организме на самом деле мы смотрим ферритин. Для мужчины норма ферритина до 300 мкг/л

Если ферритин будет снижен , то это может объяснять сильную слабость, отсутствие сил и энергии, ощущение разбитости

Железо нужно не только для гемоглобина. Оно участвует в работе митохондрий . Когда железа мало, клетки вырабатывают меньше энергии. В общем анализе крови моноциты немного повышены . Моноциты это иммунные клетки, которые реагируют на воспаление или инфекцию. Это может быть связано с перенесенной вирусной инфекции, а также может быть связано с тем , что в желудке идет воспалительный процесс

Чуть снижен RDW , что может быть
связано с дефицитом витаминов группы В - В9, В12

Остальные анализы в пределах допустимых значений

Омепразол + Амоксициллин + Метронидазол - это тройная терапия для эрадикации хеликобактер пилори. Ее применяют при подтвержденной хеликобактерной инфекции, не тогда , когда болит желудок

Как давно исключали Хеликобактерную инфекцию? Делали ФГДС ?

Чаще всего для лечения советуют следующие препараты :

⚪️ Ингибиторы протонной помпы, которые эффективно снижают кислотности в желудке и снижают его раздражающее действие на пищевод, например Омез/ Нексиум/ Разо / Хайрабезол 20 мг - утром до еды за полчаса

⚪️ Проктинетики для улучшения моторики ЖКТ, например Ганатон 50 мг 3 раза в день до еды

⚪️ Антациды, например гевискон/фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в день через полчаса после еды до улучшения состояния и один на ночь

⚪️ Де-нол 120 мг х 3р/д в течение месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Хеликобактер не смотрели, как его смотреть, в каких анализах ?

Принятый ответ

Это обычно 13с уреазный тест или кал на антигены хеликобактер , НО нужно выждать минимум 2 недели после приема Омеза и минимум 4 после приема Трихопола. Кровь на хеликобактер не подойдет

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо большое

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.