СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура после скарлатины

Здравствуйте! Ребенку 4 года, с 28 марта болел скарлатиной, официально диагноз не был выставлен, но все симптомы указывали на это (врач смп, обращались при большой температуре, тоже подумала на это). Педиатр позже сказала что это просто ОРВИ было🤦🏼‍♀️ у ребенка после недели болезни как спала температура, начали шелушиться кончики пальцев ног и рук. 9 апреля у ребёнка ночью поднялась температура 38, сбила Нурофеном, больше за день не поднималась, на следующий день 10 апреля поднялась до 37,5 , также сбила Нурофеном. Сегодня 11 апреля температура пока не поднималась . Сдали вчера анализ ОАК, ОАМ , прикреплю результат. Что это? Недолеченная скарлатина или присоединилась новая инфекция? Очень переживаю. Скарлатину лечили- 6 дней антибиотик Сумамед, спрей в горло Тантум Верде.

Рас
4 года
11 Апреля ·Просмотров: 128·Виктория, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте,скарлатина лечится курсом антибиотика не менее 10дней ,подскажите ,какой антибиотик в какой дозировке пили ?
По крови признаки бактериальной инфекции ( повышены нейтрофилы ,лейкоциты ,соэ)

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Здравствуйте! Сумамед пили 6 дней.
Поняла.. Нужен антибиотик. Амоксиклав, наверное? В какой дозировке ?
Ребёнку 4 года, вес 17 кг

А по какой причине назначили суммамед ? Это антибиотик ,действующий в основном на антипичную микрофлору ,не является препаратом выбора при лечении скарлатины
Препаратом выбора является амоксиклав в дозировке 50мг/кг

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Назначила лор при осмотре, когда приезжали в приёмный покой с высокой температурой

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

А какую дозировку Амоксиклав взять? Они же разные 🤔

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

А по анализу мочи что? Я боюсь что скарлатина могла дать осложнение на почки🙈

В анализе мочи ничего страшного. Слизь ,но обычно она попадает туда при сборе ,воспаления нет

В данной ситуации лучше показаться лор врачу

Вам можно в суспензии 250 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Да, запишемся, но все очень долго, еще дня два три пройдёт. Лучше начать лечение, я так думаю... Подскажите, а ребёнок заразен?

если это не долеченная скарлатина то может быть заразен

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Понятно

По 5,6 мл 3 раза в день ,если суспензия амоксиклав 250мг

На ваш вес

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Поняла. Пить 10 дней?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Какой порекомендуете пробиотик? Чтобы не было сильной нагрузки на жкт

Назначается 50мг/кг в сутки ,на 17 кг это 850 мг суточная дозировка
850 мг это 17 мл суспензии
Либо по 5,6 три раза в день ,либо по 8,5 мл два раза в день

10 дней

Можете баксет взять

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Купила амоксициллин в таблетках для растворения. Другого не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Дозировка такая же, 250 мг, в инструкции сказано что на вес 15-20 кг надо пить 3 таблетки в день, но это же мало..

Да ,это будет чуть меньше вашей нормы по весу ,но в таблетках по другому никак не рассчитаешь только в суспензии

Пейте тогда по 1 таблетке 3 раза в день 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Поняла, спасибо!

Принятый ответ

Будьте здоровы 🌸

Здравствуйте!

Шелушение пальцев это типичное проявление скарлатины, оно не требует лечения и проходит само.
Курс антибиотика назначают при скарлатине на 10 дней.
Повторный подъём температуры через короткий промежуток времени указывает на недолечненную инфекцию или осложнение (отит/паратонзиллярный абсцесс или др).

По анализу крови активный бактериальный процесс.
В таком случае рекомендуют показаться педиатру/лор врачу и исключить осложнения (отит, синусит, паратонзиллярный абсцесс, реактивный артрит).

Сдать асло, сделать экспресс тест на стретококк.
Суммамед часто может быть неэффективен при скарлатине и в таком случае потребуется смена антибиотика

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

На какой антибиотик сменить? В какой дозировке? У нас к врачу не так то просто записаться🤦🏼‍♀️

Первая линия терапии при скарлатине (лучше купить тест в аптеке и хотя бы сделать его), это амоксициллин защищенный (амоксиклав), средняя доза 50 мг на кг в 3 приема. Какой вес ребенка? Нет ли аллергии на пенициллины?

Вы можете поехать в любой приемный покой стационара, чтобы ребенка осмотрели и дали рекомендации. СамостоТельно менять терапию в таком случае не рекомендуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Вес ребёнка 17 кг

В таком случае можно дать дозу 500 2 раза в сутки. Небольшое повышение дозы будет не опасно, а вот ниже не рекомендуется, доза может быть не эффективна.
Через 2 часа от АБ пребиотик (энтерол-бифицин или др).
Оценка эффективности АБ оцениваем через 36-72 часа, за это время лучше показаться специалисту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

250 мг + 62,5 мг/5 мл это вот этот формат суспензии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Это сколько нужно дать ребенку миллилитров?

При 250+62,5- даем 10 мл суспензии 2 раза в сутки с интервалом 12 часов

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Поняла. 10 дней?

Если это стрептококк (по мазку или уровню Асло можно понять), то да, 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Мы сдали кровь на стрептококк. В тот раз когда подозревали скарлатину, делали мазок, он отрицательный был

А общий мазок делали из ротоглотки? Нужно уточнить источник воспаления и тип возбудителяя

То, что стрептококк не выселяли это хорошо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Общий мазок не делали. Пойдем у врачу во вторник, спрошу. Не думаю что у нас в больнице это будут делать, только если платно идти

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Если анализ на стрептококк (мазок) не показал, но клиника симптомов очень схожа со скарлатиной. Это как так😃

После курсов АБ Флора может быть искажена, поэтому вероятно могут отказать в мазке, но если есть возможность- сделайте платно! Если АБ не попадет снова, то нужно будет понимать прицельно чувствительность флоры!

Если это не стрептококк, то АБ 6 дней должен был дать эффект

Некоторые другие бактерии могут давать такие же симптомы, поэтому по клинике не всегда можно сориентироваться, хотя действительно, описание очень похоже на стрептококка

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Мы пропьем аб 10 дней, через сколько дней можно сдать повторный анализ крови чтоб посмотреть на динамику, что точно уже нет бактериальной инфекции?

Эффект по клинике должен быть виден на 3 сутки, анализ оцениваем по выздоровлению. После курса антибиотика можно повторно анализ сдать

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Поняла, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Сейчас купила антибиотик амоксициллин 250 мг на в шипучих таблетках, не было суспензии.
На вес 15-20 кг написано пить 3 таблетки, но это меньше нормы, пить 3,5 таблетки? Постараюсь найти суспензию в других аптеках, но пока взяла таблетки

Амоксициллин в диспергируемых таблетках подойдет!
Даете 2 таблетки утром (развели на 30-50 мл воды) и вечером также.
Через 2 часа с утра дали пребиотик

1 таблетки 250 мг, я правильно поняла? Нам нужна доза 500 2 раза (1000 в сутки)

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Да верно, 250 мг. Поняла, буду растворять по 2 таблетки, давать 2 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо!

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.