Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №4254493

Что вас беспокоит?

Анальная трещина болит

06.02 первую трещину в анальном отверстии сделали при ректальном осмотре простаты. Трещина была 4 мм. Ее видела сестра. Лечился мазями Офломелид, Метилурацил, Релифом перед туалетом подмазывал. После дефекации боли не было, жгло слева. Ставил свечи Натальсид 12-13 дней 2 раза в сутки. Сделал мягкий стул- все прошло. 24.03 при взятии секрета простаты образовалась видимо еще раз трещина. Симптомы как и в первый раз: болело ночью в покое. В туалет пошел резнуло слева. Сестра осмотрела - сказала трещины нет. 8 дней ставил свечи Натальсид 2 раза в сутки. Стул то твердый то мягкий. Тужился. И боль обострилась. Испугался что от Натальсида и перстал его ставить. Потом боль не сильная была при дефекации в самом начале. Последние 5 дня болело в покое и при ходьбе. Ночью не болело. При дефекации боли почти не было было небольшое жжение. От газов когда они внутри тоже боль появлялась. Когда выходили то не было. Из этих 5 дней 3 дня болело почти постоянно, 2 самых последних почти не болит в покое. При наклонах тоже появляется боль. Щас 11.04.26 в покое не беспокоит зато усилилась и чувствовалась при дефекации в начале процесса и когда сел на унитаз немного кололо. Вчера при смазывании пальцем боль небольшая была когда мазал метилурацилом на ночь. Какую диету соблюдать? Потому что никак не могу добиться мягкого стула каждодневного. И какие мази можно еще использовать. Схему моего питания прикладываю.

36 лет
11 Апреля ·Просмотров: 205·Александр

Принятый ответ

Здравствуйте. В такой ситуации рекомендуется местно препараты для купирования спазма и улучшения микроциркуляции на основе нифедипина или нитроглицерина, например
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 21-28 дней. Курс корректируется врачом проктологом исходя из того как заживает дефект
Свечи Проктозан 2 раза в день
Свечи Постеризан 1 раз в день на ночь для купирования воспаления в прямой кишке
В среднем использование вышеуказанных свечей 10-14 дней при подобных случаях
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения. На время заживления трещины регулировать стулаю лучше слабительным
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Елизавета Александровна, спасибо. Можно ли для подмывания использовать Uriage Мягкий очищающий гель Синдет Xemose С8+ Gentle Cleansing Syndet? На 16-ый этаж можно подниматься медленно с передышками по 5-6 этажей ?

Да, можно использовать гель, можно ходить пешком на 16 этаж, это даже полезно

Принятый ответ

Здравствуйте
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи проктозан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Для снятия боли гель релифипин 2-3 раза в день до 28 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Игорь Юрьевич, спасибо! Можно ли для подмывания использовать Uriage Мягкий очищающий гель Синдет Xemose С8+ Gentle Cleansing Syndet? На 16-ый этаж можно подниматься медленно с передышками по 5-6 этажей ?

Подтем на этаж не оказывает никакого отрицательного воздействия.
Все необходимые и эффективные препараты в данной ситуации прописал выше

Принятый ответ

Здравствуйте!

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диету: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок ( не более 5 кг в одну руку)
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Мазь ауробин 3р/сутки 10дней
7. Гель релифипин 2 раза в сутки 21 день
Разница между мазями 1-2 часа
9. Форлакс 3 раза в сутки 1 мес ( для мягкого стула)
10.
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)

Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!🩺

Владислав Дмитриевич, спасибо! Можно ли для подмывания использовать Uriage Мягкий очищающий гель Синдет Xemose С8+ Gentle Cleansing Syndet? На 16-ый этаж можно подниматься медленно с передышками по 5-6 этажей ?

Для гигиены гель использовать можно
В острый период - лучше лифт

Принятый ответ

Добрый день!
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула форлакс по 1 пакетику 2 раза в день.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь метилурациловая местно на салфетку на ночь.
Ванночки с отваром ромашки 1-2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Ильнур Ирекович, спасибо! Можно ли для подмывания использовать Uriage Мягкий очищающий гель Синдет Xemose С8+ Gentle Cleansing Syndet? На 16-ый этаж можно подниматься медленно с передышками по 5-6 этажей ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для нормализации стула, можно подключить форлакс по 1 пакетику 2-3 раза в день, обязательно обильное питье. Стул должен быть мягкой консистенции. Твердый стул будет травмировать, тем самым достичь заживления не получиться.
Свечи пока лучше не использовать, раз применение их болезненное.
На счет диеты, то по больше клетчатки в рационе, исключить острое, специи, жаренное, мучное.
Для снятия спазма, это тоже главный фактор в заживлении трещины, использовать гель релифипин 2 раза в день на область ануса и глубь на 1см в течении 1 мес.
Для заживления раны, можно использовать мазь левомеколь, офломелид, метилурацил 2 раза в день.
После стула подмываться, не использовать туалетную бумагу.
Обязательно очный осмотр проктолога
Будьте здоровы.

Шахин Гаджиевич, спасибо! Можно ли для подмывания использовать Uriage Мягкий очищающий гель Синдет Xemose С8+ Gentle Cleansing Syndet? На 16-ый этаж можно подниматься медленно с передышками по 5-6 этажей ?

Да, можно и гель использовать и на 16 подниматься, это не противопоказано

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.