Что вас беспокоит?
Скудные месячные
Больше двух лет месячные стали скудные. Около года с каждым разом всё скуднее. Сейчас мажет 2 дня и всё. Цикл каждый раз 33-34 дня. Сдала анализы на 3 день цикла Лг 6.67 ФСГ 6.18 Эстрадиол 22 Это климакс ? Записалась к врачу, запись через 2 недели
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По этим анализам нет данных за снижение овариального резерва .
Но для полноты картины нужно сдать еще кровь на гормон Амг.
Также , важно понимать как описаны яичники по узи, есть ли в них фолликулы и какое количество.
Есть узи у вас свежее?
Были ли какие то внутриматочные вмешательства? Выскабливания, аборты ?
На узи записана на след неделе. Можно ли сдать АМГ на 5 день цикла? В 2023 году был аборт хирургический, через год после аборта начались скудные месячные.
Амг можно сдавать в любой день цикла , в отличие от остальных гормонов.
Я очень понимаю ваше беспокойство, но пока никаких данных за снижение резерва нет, не нужно переживать и волноваться 🫂
Скудные менструации иногда бывают при стрессе, высоких физических нагрузках, снижении веса и тд
Уточните пожалуйста, фсг, лг, эстрадиол я сдавала в том месяце, сейчас пришли месячные, нужно ли сдавать ещё раз эти анализы, что бы очно идти к гинекологу на прием.
Нет, в этом нет необходимости. Если анализы были сданы на 2-5 день цикла , значит они информативны, и контроль их не требуется.
Фсг начинает повышаться при снижении овариального резерва, но это повышение происходит уже позже, чем снижение АМГ.
Фсг растет, когда перестает приходить ответ яичников на его стимуляции, то есть когда резерв уже снижен критично. И Фсг начинает вырабатываться еще больше, чтобы простимулировать яичники .
Поэтому в такой ситуации Амг более информативно, потому что по его уровню мы увидим есть ли снижение резерва. Именно снижение, а не когда резерв уже на нуле.
Меня беспокоит низкий эстрадиол
Нужно смотреть анализы и узи в комплексе , по одному сниженному эстрадиолу нельзя говорить о снижении резерва.
Принятый ответ
Здравствуйте. Задам несколько уточняющих вопросов, . т. к по результатам представленных анализов о климаксе говорить нельзя. Делали ли вы узи малого таза и какое заключение, есть возможность прикрепить ? Сдавали ли вы АМГ ? Вам 28 лет ?
На узи записана на след неделе. Можно ли сдать АМГ на 5 день цикла? Меня очень напугал низкий эстрадиол. Да, 28 лет
Да, АМГ можно сдать на 5 день. На узи истощение фолликулярного запаса, низкий АМГ, высокий ФСГ 20- 25 и более вот симптомы менопаузы. Вы принимает какие нибудь препараты на постоянной основе ? Или установлена ВМС ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нет, на менопаузу/климакс (точнее, это называется «преждевременная недостаточность яичников» а таком молодом возрасте) указывает повышение ФСГ выше 25, околонулевой АМГ (который также имеет смысл посмотреть) и отсутствие или малое количество фолликулов на узи. Пока нет никаких указаний по приложенным гормонам, что причина скудных менструаций в этом, ФСГ достаточно низкий, хороший. Стоит спокойно дойти до доктора очно и обследоваться в полном объеме планово, потихоньку, не переживая, ибо на менопаузу пока ничто не указывает.
А на что может указывать такой низкий эстрадиол? И ещё, уточните пожалуйста, фсг, лг, эстрадиол я сдавала в том месяце, сейчас пришли месячные, нужно ли сдавать ещё раз эти анализы, что бы очно идти к гинекологу на прием.
Это - обычный для 3 дня цикла эстрадиол, он и не должен быть выше на 3 день, это бы указывало на фолликулярные кисты, к примеру, будь он подозрительно выше. Так что ни на что такой эстрадиол не указывает, ориентир здесь ФСГ в первую очередь.
Можно для «свежести» сдать анализы по циклу сейчас, с Амг в частности, но откровенно говоря, это в 99% случаев никакой новой информации не даст для диагностики. А вот досдать Амг было бы полезно.
И ещё вопрос, посмотреть фолликулы на какой день цикла нужно? Что бы идти уже с узи на прием
В идеале на 5-7 день цикла
Спасибо вам за информативные ответы
Рада, что смогла помочь!
А какая причина может быть скудных месячных ?
Все причины обозначить у одной рубрике «вопрос-ответ» сложно. Может быть причина воспалительного генеза, может быть из-за спаек в матке (синехий), может быть гормональная причина, может быть вообще вариант нормы
Принятый ответ
Здравствуйте!
По этим данным нельзя говорить о климаксе.
Из тех анализов, что вы сдали наиболее информативен в этом плане ФСГ, точнее его повышение (чего у Вас не наблюдается).
Рекомендую на приёме обсудить:
- УЗИ органов малого таза (оценка яичников, фолликулов), АМГ (овариальный резерв), ТТГ, пролактин.
А на что может указывать такой низкий эстрадиол? И ещё, уточните пожалуйста, фсг, лг, эстрадиол я сдавала в том месяце, сейчас пришли месячные, нужно ли сдавать ещё раз эти анализы, что бы очно идти к гинекологу на прием.
Уровень эстрогена нарастает по мере роста фолликулов (особенно много его вырабатывает доминантный фолликул).
А значит в начале цикла его много быть и не должно.
Нет, пересдавать снова те же гормоны смысла нет
А вот АМГ и УЗИ ОМТ ( с оценкой фолликулов) будет актуально
УЗИ с оценкой фолликулов на какой день цикла лучше сделать?
Обычно сразу после менструации
5-7 день цикла
У меня всего два дня)
Ориентируйтесь на 5й день
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не стоит волноваться в данной ситуации по представленным результатам обследования все хорошо и нет признаков за снижение овариального резерва.
Чаще всего скудные менструации бывают на фоне хронического эндометрита, поэтому дополнительно может быть рекомендовано пройти пайпель биопсию эндометрия.
Если все хорошо то стоит понимать что цикл может меняться в течение жизни, что также принято считать абсолютно нормальным.
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 20211 ответ
- 26 Марта 20222 ответа