Что вас беспокоит?
Бактериальный вагиноз
Добрый день! В течении года сталкиваюсь с бак вагинозом, проходила лечение Клиндацин Б пролонг. На какое то время симптомы уходят, но потом опять возвращаются. Последнее лечение им было в феврале. Сначала Клиндацин, затем пропила впгилак про леди. На этой неделе ситуация обострилась, выделения и неприятный запах и зуд опять вернулись . Плюс кандидоз так же параллельно . Я уже в отчаянии просто. Особенно после ПА все обостряется.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Если бак.вагиноз рецидивирует, схему рекомендуют противорецидивную, обычно, в подобных ситуациях:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально.
В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола или Орнидазола
2. Метромикон НЕО 6 дней вагинально. Далее 1 раз в неделю 6 месяцев.
На постоянной основе 1 раз в 1-3 дня вводить во влагалище с помощью аппликатора Мультигин Актигель. Как показывает практика, приносит очень хороший и стойкий противорецидивный эффект. Препарат способен разрушать биопленки бактерий, в этом его основное преимущество.
Здравствуйте, Ольга Ивановна, подскажите, а как быть с микрофлорой? Я прикрепила результаты анализов, там вообще все печально с лактобактериями.
Первостепено необходимо проводить санацию, как видно по вашему рассказу прием лактобактерий не привел к видимым улучшениям или эффект был кратковременным. Применение лактобактерийна фоне кандидоза только усугубит ваше состояние, поэтому, предпочтение стоит отдать только санации а восстановление микрофлоры будет происходить самостоятельно.
Ольга Ивановна, подскажите пожалуйста, мультигин можно использовать, если есть кандидоз у меня?
Или после метромикона не страшно?
Да вы можете его применять после приема основных препаратов, курс не привышает 30 дней.
Ольга Ивановна, подскажите пожалуйста, а мужу нужно пролечиться?
Принятый ответ
Как правило мужчины не лечатся при Данном состоянии, но, если есть всвязь начала заболевания после полового акта, то согласно новым данным, то лечение рекомендуется провести приемом метронидазола местно в виде геля 1% 2-3 раза в день 6 дней.
Здравствуйте, в таком случае рекомендуется макмирор комплекс по 1 свечке 1 раз в день вагинально свечи 8 дней на ночь . Далее после курса макмирор комплекс восстановление флоры влагалища можно лактожиналь по 1 капсуле 2 раза в день 7 дней, далее по 1 капсуле 14 дней на ночь, потом для профилактики постоянно 1-2 раза в неделю.
Добрый день!
Подскажите пожалуйста, когда был сдан анализ?
Все микроорганизмы, которые выявлены в анализе Фемофлор- это представители условно-патогенной микрофлоры влагалища, которая в НОРМЕ присутствует во влагалище каждой здоровой женщины.
НО, случаются такие факторы, которые снижают иммунитет и как следствие случается дисбактериоз влагалища (бактериальный вагиноз) или молочница- стресс, необоснованная антибактериальная терапия, сахарный диабет, нарушение личной гигиены (переизбыток или наоборот недостаток) и т.д.
Когда речь идёт о частых рецидивах, 4 раза в год и более, то показана противорецидивная терапия на 6 месяцев.
Например: крем интравагинальный Клиндацин б пролонг, который вводят во влагалище 1 раз в сутки в течение 6 дней, далее по 1 разу вводят во влагалище 1 раз в неделю в течение 6 месяцев.
ЛИБО свечи вагинальные Макмиррор комплекс на 8 дней, далее по 1 свече во влагалище 1 раз в неделю в течение 6 месяцев.
Вторым этапом после основного курса первого препарата с целью восстановления микрофлоры влагалища после основного этапа терапии первого препарата, капсулы внутрь Дуожиналь в первые 5 дней по 1 капсуле 2 раза в сутки, далее в течение 10 дней 1 раз в сутки.
Согласно последним медицинским данным, при рецидивирующее бактериальном вагинозе, особенно если он обостряется после полового акта, назначается терапия и половому партнеру (даже если у него нет симптомов): таб. Метронидазол 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней+ крем 2% Клиндамицин, который наносят на головку и тело полового члена 1 раз в день в течение 7 дней
Здравствуйте, сдавала в пятницу 10.04
Клиндацин Б видимо мне не помогает , месяц после лечения прошел и вот какие результаты.
Понимаю вас, но как я уже раннее написала, в подобных ситуациях реоумендован длительная противорецидивная терапия на 6 месяцев.
И соответственно от Клиндацин б пролонг здесь можно увидеть совершенно другой эффект, тем более в комплексе с терапией полового партнёра.
Но можно также рассмотреть и вариант с иным препаратом, о нем я писала раннее- это Макмиррор комплекс, ЛИБО также рассмотреть Нео-Пенотран форте. Также с терапией полового партнёра
Добрый день! Обычно в таких ситуациях надо сдаввать мазок на фоемофлор 16 и по его результату ориентироваться. Если без мазка, то при такой ситуации оптимальный вариант лечения Макмирор комплекс по 1 свече во влагалище на ночь 8 дней и затем сразу продолжить использовать по 1 св 1 раз в неделю 6 месяцев, учитывая рецидивы. Обычно свечи помогают как при дисбактериозе, так и при молочнице или их сочетание.
Для нормализации количества лактобактерий дуожиналь по 1 кап 2 раза в сутки 5 дней и затем по 1 кап 1 раз в сутки 10 дней.
Вагилак гель можно при половом акте (особенно при дискомфорте) или после полового акта использовать (можно наружно, можно во влагалище вводить). Данный гель содержит молочную кислоту, что хорошо для нормализации микрофлоры во влагалище, особенно при выделениях с запахом. Единственно, если на фоне такого введения становится хуже или не помогает на фоне дискомфорта, то надо исключать молочницу.
Независимо от препарата, который используют для лечения дисбактериоза/молочницы, данное состояние может повторяться в 30-50% случаев. Соотношение микрофлоры может меняться под воздействием разных факторов - питание, частота половой жизни, фаза менструального цикла, частое использование синтетического нижнего белья, стресс и т.д. Так же для ежедневной интимной гигиены на ночь наружно можно пользовать лактацид мылом с красной этикеткой. И при рецидивах частых надо все таки исключать стрессовые ситуации, которые нередко могут быть причной рецидива..
Фемофлор увидел - сочетание дисбактериоза с молочницей. Уреаплазму обычно лечить не надо. . По лечению все остается как и написал выше.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, уреаплащмы не было лет 10 в анализах, могла она проявиться на фоне этих заболеваний?
Если она была раньше, то могла . Не всегда он просто может определяться.
Уреаплазма относится к условно-патогенной микрофлоре и может определяться во влагалище у 10-15% девочек с первых лет жизни (от 0 до 7 лет). Но все - таки в большинстве случаев уреаплазма попадает во влагалище после начала половой жизни. На практике по анализу нельзя определить это Ваша уреаплазма с первых лет жизни или попала к Вам половым путем.
Крайне редко только уреаплазма может вызывать воспалительные заболевания мочеполовых органов, однако в ассоциации с другими патогенными или условно–патогенными микроорганизмами, уреаплазма может быть причиной воспалительного процесса, а так же способствовать развитию дисбактериоза влагалища.
В большинстве случаев при выявление уреаплазмы лечение не требуется (и это не зависит от количества выявленной уреаплзмы в анализе – не имеет значения она выявлена больше или меньше 104), но в некоторых ситуациях- привычный выкидыш, бесплодие, рецидивирующий дисбактериоз или рецидивирующий цистит следует обсудить с лечащим врачом вопрос о назначение антибиотика .
Большое спасибо!
Здравствуйте.
В данной ситуации может быть рекомендовано
1) свечи нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Чаще всего рецидив вагиноза бывает на фоне снижения иммунитета.
Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 20226 ответов
- 13 Октября 202416 ответов