СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кандидоз, бак вагиноз, абсолютно, совсем ничем не лечатся

Уже пол года лечусь бесконечно. Все, ну ничего не помогает абсолютно. Раньше между тоже были часто рецидивы, но раз в пол года-год. Сейчас СРАЗУ по окончании лечения Несколько курсов флуконазола. Разные свечи, несколько курсов. Сдавала бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам и антимикотикам, выявился стрептококк агалактия, лечилась снова антибиотиками, сразу после лечения через неделю рецидив бак вагиноза. Назначили сейчас 6 дней клиндацин б пролонг, далее 1-2 раза в неделю его же + вагилак проледи. Проставила 6 дней клиндацин, через дней 6 одну дозу ввела и начался кандидоз, опять... Плюс была антибиотик ассоциированная диарея, пила энтерол 10 дней по 2т в день. В итоге я за пол года максимум неделю была без неприятных симптомов либо молочницы или бак вагиноза. Прилагаю все последние исследования.

23 года
Вчера в 21:47·Просмотров: 34·Карина, Пермь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут


Здравствуйте!
По результату флороценоз количество облигатно-анаэробным микроорганизмов (гарднереллы и атопобиум) преобладает над лактофлорой. Также присутствует грибковая флора в микробиоме влагалища.
Учитывая, что есть неприятная симптоматика при применении клиндацин б пролонг в такой ситуации можно рекомендовать другое комплексное средво действующее на флору взывающий бакю вагиноз и грибковую флору и при этом не подавляя рост собственной лактофлоры.
В такой ситуации можно рекомендовать: гель вагинальный или Метрогил плюс гель вагинальный, рекомендуемая доза составляет 5 г (один полный аппликатор) 1 раз в день перед сном в течение 5 дней, затем для профилактики 2 раза в неделю в течение 6 месяцев.
ИЛИ рассмотреть вариант приема препарата внутрь метронидазол 2 грамма 1 раз в месяц и флуконазол 150 мг 1 раз в месяц на протяжении 6 мес и местное применение Актигель Мульти-Гин ежедневно 5 дней, затем 1 раз в 3 дня, затем 2 раза в неделю 6 месяцев и сразу после ПА или любом дискомфорте профилактически.
Для заселения полезной лактофлоры можно использовать пробиотик Криспанорм для роста лактофлоры во влагалище по 1 кап в день 10 дней на протяжении каждого календарного месяца, всего 6 курсов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Здравствуйте, это примерно такое же лечение, что мне назначали уже раз 6, не помогает, редицивы сразу после лечения

Здравствуйте!

Уточните, что беспокоит сейчас: зуд, жжение, запах, какие выделения?

Есть ли провоцирующий фактор?
Симптомы не возникают преимущественно после менструации? Или ПА.

Да, при рецидивирующем течении лечение состоит из двух этапов.

Как вам и назначили- основной курс и затем поддерживающее лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

На данный момент беспокоит зуд и творожистые выделения. К сожалению, после основного курса и 1 дозы поддерживающего лечения случился рецидив, перед месячными

Поняла Вас.

Хочу отметить что кандида это нормальный обитатель кишечника, но при сбоях (например, после антибиотиков, при СИБР) его количество увеличивается и он постоянно мигрирует во влагалище.
Поэтому даже если проводить лечение, пока не будет нормализовано работа ЖКТ, терапия будут давать лишь временный эффект.

Проконсультироваться с гастроэнтерологом ( обычно назначают анализ на фекальный кальпротектин, тест на СИБР).

Ограничить быстрые сахара, дрожжевую выпечку и белый хлеб.

Проверить ферритин, витамин Д ( так как на фоне дефицитов данное состояние тоже может быть).

Если есть половой партнер, то его так же нужно обследовать и назначить лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Хорошо, спасибо
Подскажите, пожалуйста, а в данный момент что делать? Продолжать 1-2 раза в неделю ставить клиндацин б пролонг?

Если сейчас активные жалобы, то толку от 1-2 раз в неделю не будет

По хорошему нужно сдать посев с чувствительностью к антимикотикам. Если сейчас такой возможности нет, то можно рассмотреть использование крема терконазол 0,4% по 5г вагинальное 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

После терконазола чтобы остановить рецидив бак вагиноза нужно что-то, они рецидивуют друг за другом

Можно рассмотреть использование Макмирор комплекса 1-2 раза в неделю

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Спасибо

Пожалуйста ☺️🌸

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.