Изжога кратковременная

Анна Аксенова12 Апреля

2.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такой симптом, как изжога, как правило связан с функциональными нарушениями моторики желудка и не скоординированной работой сфинктера между желудком и пищеводом. Если по образу жизни и питанию ничего не менялось, то другие вероятные и частые причины возникновения данного симптома это наличие инфекции H. pylori (данная бактерия на начальных этапах способствует повышению кислотности желудка), а так же стрессы, тревожность и тд.
В таких случаях рекомендуется обследование:
- ЭФГДС (гастроскопия)
-13С уреазный дыхательный тест на Н. pylori (данное обследование проводится не ранее, чем через 14 дней на после полной отмены препаратов снижающих кислотность, в данном случае - омепрозол)

Анна Никулина13 Апреля

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Чаще всего изжога является результатом заброса кислого содержимого желудка в пищевод. Поэтому в основе коррекции изжоги всегда рекомендуют придерживаться некоторых правил, а именно :
-антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
-из рациона рекомендуют исключить 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе.
-обязательно, крайне важно поддерживать правильный, хороший психо эмоциональный фон. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, снижают работу клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ и являются главной причиной заброса кислого содержимого желудка в пищевод. Правильный, хороший психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ.

Симптоматически в таких случаях рекомендуют к применению средства из группы ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в сочетании с жидкими антацидами (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс).

А для оценки состояния слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК, а так же оценке работы клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ, обычно рекомендуют выполнить ФГДС.

Будьте здоровы!

Полина Рязанова13 Апреля

4.1

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Изжога может носить функциональный характер - это нарушение моторики и перистальтики пищевода + гиперчувствительность, также нарушается смыкание сфинктера пищевода, причиной могут быть недавно перенесенные стрессовые ситуации, тревога, погрешности в питании, переутомление, недосып влияют в том числе
Конечно при таких симптомах рекомендуется повторить ФГДС для оценки состояния слизистой
Для терапии предварительно можно использовать:
ИПП (омез) или лучше разо , нексиум 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + прокинетик (ганатон или ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + гевискон по 1 мерной ложке 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней + соблюдение антирефлюксного режима:
1. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку)
2. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20)
3. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна
4. После приема пищи не наклоняться
5. Не поднимать тяжести
6. Стараться не носить тугие пояса, корсеты

Татьяна Гугнюк15 Апреля

3.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таком случае уточните, пожалуйста, наличие хеликобактерной инфекции выполняли ранее? Для определения хеликобактерной инфекции рекомендуется опираться на достоверные способы с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
Для уменьшения симптомов изжоги эффективно соблюдение антирефлюксного режима:
- чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту.
Для уменьшения симптомов боли внизу живота рекомендуется использовать тримебутин или мебеверин 3раза в день. Для уточнения причины таких симптомов информативно выполнение общего анализа мочи, анализ кала на гельминты методом парасепт, анализ кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике, узи внутренних органов и малого таза.